Não há como se livrar da artrite agora. Mas eles podem ser mantidos. O tratamento mais recente para a artrite é a terapia biológica. O que é e quando é usado?
Apesar do progresso nas pesquisas sobrereumatismo , todas as suas causas não são totalmente compreendidas. As mais insidiosas são as doenças inflamatórias crônicas:artrite reumatoide( RA ), espondilite anquilosante (EA) e artrite psoriática (AP). Eles acontecem quando o sistema imunológico, que é responsável por combater germes e células doentes no corpo, de repente começa a funcionar de forma inadequada e suas próprias células saudáveis são erroneamente reconhecidas como estranhas ou danificadas e começam a destruí-las. Isso causa inflamação e a articulação é destruída como resultado. Essas doenças estão incluídas no grupo de doenças autoimunes (autoimunes). Alguns especialistas dizem que podem ser causados por estresse severo, distúrbios hormonais ou resfriado. Fala-se também de uma predisposição familiar, embora o reumatismo não seja hereditário. E até que seja encontrada uma resposta para a questão da gênese da doença, os médicos apenas removerão os sintomas, não as causas da doença.
Tratamento da artrite: uma terapia diferente para todos
A artrite crônica é acompanhada de dor intensa que se torna insuportável e pode excluí-lo de uma vida ativa. Os doentes estão constantemente sonolentos, cansados, e isso causa irritação, até depressão. Além disso, a doença progride rapidamente e leva a alterações permanentes nas articulações que impossibilitam a realização das atividades diárias. Com o tempo, pode atacar o coração, pulmões, rins e sistema nervoso. Infelizmente, as alterações que foram feitas no lago não podem ser desfeitas. Portanto, o tratamento baseia-se principalmente em prevenir ou pelo menos retardar a destruição e reduzir a dor. Infelizmente, não existe um meio-termo dourado que rapidamente colocaria todos de pé. A artrite é uma doença imprevisível. Todo mundo pode se desenvolver de maneira diferente, às vezes com sintomas incomuns. Cada organismo também reage de forma diferente aos produtos farmacêuticos. Portanto, a seleção de uma terapia eficaz pode levar muito tempo. A base são medicamentos selecionados individualmente, dependendo da idade, estado geralsaúde, avanço e curso da doença. São utilizadas várias combinações e doses das preparações. O tratamento deve ser continuado de várias formas ao longo da vida. Os medicamentos modificadores da doença são os mais importantes - eles são projetados para interromper ou reduzir a inflamação. Eles ajudam em 60-80 por cento. Eles têm a desvantagem de que só começam a funcionar após 2-6 meses e podem causar efeitos colaterais. Mas como os efeitos de "esperar por um milagre" são muito mais perigosos do que tomar medicamentos, você deve tomá-los conforme prescrito e monitorar sistematicamente sua saúde.
Tratamento da artrite: metotrexato
Devido à sua alta eficácia, conveniência e efeitos colaterais relativamente raros, o metotrexato é o mais utilizado no mundo atualmente. Foi recomendado pela primeira vez para o tratamento de leucemias. Agora também é administrado na artrite, mas em doses muito menores: 15-25 mg uma vez por semana (em tumores várias vezes mais), geralmente em comprimidos. Existem poucas contra-indicações: lesão hepática grave, alcoolismo, obesidade, gravidez (as mulheres devem interromper 4-6 meses antes da gravidez planejada e os homens 2-3 meses antes). No entanto, devido à longa lista de efeitos colaterais listados na bula, os pacientes têm medo dessa preparação. Os especialistas garantem que as informações fornecidas com os comprimidos se referem a altas doses usadas no câncer. Então, se dividirmos o risco pela dose e pela frequência de uso do medicamento, verifica-se que é realmente pequeno. Ocasionalmente, há um aumento das enzimas hepáticas no sangue. Mas somente quando o resultado excede a norma três vezes, o especialista interrompe o tratamento. Você deve tomar ácido fólico durante o tratamento para prevenir a anemia. Os sais de ouro trazem resultados muito bons no tratamento da AR. Atualmente, eles não estão disponíveis no mercado polonês, mas os pacientes mais determinados compram esse medicamento no exterior. Uma vantagem muito importante do tratamento é a remissão da doença a longo prazo, às vezes a longo prazo. Infelizmente, esses medicamentos muitas vezes trazem complicações, principalmente alergias de pele, medula óssea e danos nos rins. Se um medicamento tomado em dose total pelo paciente não ajudar, o médico tenta iniciar outro medicamento modificando o curso da doença. Arequina, ciclosporina ou leflunomida são os medicamentos adicionados com mais frequência (este medicamento é recomendado no início do tratamento se o paciente não puder tomar metotrexato).
Você deve fazê-loCerre os dentes e exercite-se!
Nenhum tratamento será eficaz sem exercícios diários, que previnem contraturas e melhoram a mobilidade articular, fortalecem os músculos e aliviam as dores. Os exercícios devem ser selecionados por um fisioterapeuta, aumentando gradualmente a intensidade à medida que a saúde melhora. Para evitar rigidez e deformação, jádurante a exacerbação da doença, tente fazer os movimentos mais completos possíveis na articulação afetada várias vezes ao dia. Quando as articulações não estão funcionando, as células ósseas declinam e a degeneração ocorre em um ritmo acelerado. Mesmo quando você achar difícil se movimentar, mantenha-se ativo. Faça caminhadas, conheça pessoas. Fechar-se em quatro paredes aumenta o desenvolvimento da doença.
Tratamento da artrite: poder esteróide
No período de exacerbação da doença, às vezes, pequenas doses de esteróides, geralmente por via oral (10-15 mg por dia), precisam ser adicionadas aos medicamentos modificadores. Eles inibem rapidamente a inflamação, trazendo alívio (reduzem o inchaço, aliviam a dor). Mas eles têm vários efeitos colaterais (por exemplo, perda óssea, risco de pressão alta, diabetes, depressão). Portanto, são administrados na menor dose eficaz e a reduzem gradualmente à medida que melhora. Para prevenir a osteoporose, as pessoas que tomam esteróides devem tomar 800-1000 mg de cálcio com 400-800 unidades de vitamina D por dia.
ImportanteIsso vai te ajudar
Os anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) ajudam a aliviar os sintomas. Embora você possa comprá-los no balcão, você não deve tomá-los sozinho ou aumentar a dose recomendada, porque eles são prejudiciais ao estômago. Géis e pomadas com efeito semelhante funcionam bem em doenças reumáticas degenerativas. Relaxam os músculos, melhoram a mobilidade articular, atuam localmente e não irritam a mucosa gástrica. No entanto, as preparações de aquecimento não devem ser usadas na artrite. Portanto, antes de usar, você deve ler atentamente o folheto ou consultar um médico.
Terapia biológica
Esta é a forma de tratamento mais recente e muito eficaz. Mas devido ao alto preço, os medicamentos biológicos são recomendados para aqueles que não são ajudados por outros medicamentos. As terapias são realizadas em alguns centros que lidam com o tratamento do reumatismo, sob a supervisão de especialistas experientes. A essência do tratamento com Remicade e Enbrel é bloquear a atividade das citocinas (proteínas que sinalizam a inflamação). O primeiro é administrado em ambiente hospitalar sob a forma de gotejamento de acordo com o esquema: infusão, o seguinte após 2 semanas, depois após 6 e a cada 8 semanas. Ao mesmo tempo, o metotrexato é tomado. A segunda preparação é administrada por via subcutânea uma vez por semana. Existem também medicamentos biológicos que destroem os linfócitos envolvidos no processo patogênico. Na Polônia - Mab Thera. É administrado por via intravenosa apenas duas vezes, com 2 semanas de intervalo, a melhora dura até 8-9 meses. Na Polônia, devido ao custo, o tratamento biológico é usado até que a melhora seja alcançada (geralmente a droga começa a funcionar após 3 meses), que é determinada com base no coeficiente DAS 28 (28 articulações são testadas). Calculade uma forma bastante complicada. Uma pontuação abaixo de 2,6 indica remissão da doença, 2,6-3,2 indica atividade moderada e em torno de 5 indica que a doença está muito ativa. Os medicamentos biológicos são descontinuados a taxas inferiores a 2,6. Se a inflamação retornar, os tratamentos podem ser repetidos.
"Zdrowie" mensalmente