Estatisticamente quase toda terceira mulher polonesa dá à luz um filho por cesariana, embora a "cesariana" seja teoricamente realizada apenas por indicações médicas. Quais as indicações da cesariana e quando deve ser realizada, mesmo que não planejada, para evitar complicações durante o parto?

Cesarianaapartocirúrgico - o bebê nasce como resultado de uma incisão cirúrgica no abdômen e útero. A maioria dos obstetras concorda: esta é uma cirurgia de grande porte, e ninguém deve vê-la como uma opção mais fácil de entregar. No entanto, em alguns casos, uma cesariana é uma maneira mais segura de um bebê sair do útero.

Quando uma cesariana é necessária?

Existem muitas situações em que é aconselhável ou necessário realizar uma operação. Algumas indicações podem ser encontradas antes do prazo e da cirurgia marcada, outras aparecem apenas durante o parto. O que poderia seruma indicação para uma cesariana ?

  • Posição incorreta da criança, ou seja, diferente da posição da cabeça. A parte da frente, ou seja, a que sai primeiro, além da cabeça, pode ser as nádegas ou os pés da criança, também pode ficar transversalmente. Na posição pélvica (quando as nádegas são a parte principal), o parto vaginal é possível - no passado, muitas vezes as mulheres davam à luz -, mas é muito oneroso para a mãe e para a criança, por isso hoje em dia geralmente é realizada uma cesariana.
  • Placenta prévia - é onde a placenta está posicionada bem na boca do colo do útero, obscurecendo-o. O caminho da criança no canal do parto é então bloqueado e deve ser removido cirurgicamente.
  • Gravidez múltipla, também gemelar. Nesse caso, muito depende da posição das crianças: quando em um par de gêmeos, ambas as crianças estão na posição longitudinal da cabeça - há uma chance de parto natural. No entanto, acontece que após o nascimento do primeiro bebê, o segundo é tão infeliz que é difícil pará-lo normalmente.
  • Pressão alta ou doença cardíaca da mãe - neste caso, um parto fisiológico pode ser muito trabalhoso para a mulher que está dando à luz.
  • Parto desproporcional, ou seja, uma situação em que o bebê é grande e a pelve da mãe é muito estreita. Impeçatalvez devido à construção inadequada da pelve ou tamanho muito grande da criança (por exemplo, devido ao diabetes materno).
  • Infecção da mãe com HIV ou o vírus do herpes genital - o parto vaginal representa então um risco de transmissão do vírus da mãe para o filho.

cesariana a pedido

Teoricamente não existe essa possibilidade, pois a cesariana é realizada apenas por indicação médica. No entanto, alguns médicos acreditam que em certas situações é aconselhável realizar uma incisão, por exemplo, quando uma mulher sente um medo terrível de dar à luz pela natureza, causado por uma experiência traumática anterior. É por isso que alguns médicos concordam com tal solução, inserindo algumas "indicações médicas" fictícias na documentação. É mais fácil ter um parto assim em um hospital privado - existem até centros que escrevem abertamente em seu site que não fazem outros partos - mas custa pelo menos vários milhares de zlotys.

O que é uma cesariana eletiva

Este é o termo que os obstetras chamam de cesariana, que é planejada com antecedência - então pode ser preparada, incluindo a marcação de uma data exata. Na maioria das vezes, um bebê nasce por volta da 39ª semana de gravidez. As indicações incondicionais para cesariana eletiva são: placenta prévia, posição transversal do feto e cesariana obstétrica dupla.

O que é uma cesariana? Olhar! [TOWIDEO]

Quando é necessário um corte de emergência

O parto é um evento dinâmico - a situação muda de minuto a minuto e você nunca pode prever como isso terminará. Mesmo que a gravidez tenha sido exemplar e a parturiente esteja plenamente saudável e funcional, nunca se pode descartar que seu parto termine em cesariana. Por quê? Existem várias situações em que a decisão de operar é tomada repentinamente, já no decorrer do trabalho de parto fisiológico, pois a saúde da criança ou da mãe está em risco. Tal situação é o risco de hipóxia (asfixia), que pode ser o resultado de um cordão umbilical enrolado ou comprimido (a forma como uma criança respira é indicada por um teste CTG que registra sua atividade cardíaca). Uma indicação para cirurgia também pode ser sangramento intenso como sintoma de descolamento da placenta, bem como distúrbios das contrações uterinas resultando em inibição do andamento do trabalho de parto.

Dor e cicatriz após a cirurgia

Imediatamente após a cirurgia, você sentirá a ferida do corte bastante dolorosa - você pode tomar analgésicos (por exemplo, comprimidos de paracetamol) por 2-3 dias. Assim que a anestesia passar e você conseguir se levantar - você será encorajado a se mover.Saia da cama pela primeira vez com a ajuda de outra pessoa e caminhe lentamente pelo corredor ou corredor. Mover-se o mais cedo possível é muito importante para prevenir a perigosa trombose venosa profunda. No entanto, evite subir as escadas. Tenha muito cuidado com o que levanta - não deve levantar nada que pese mais do que o seu bebé. Você pode sentir dor por 4-5 dias, mas dentro de algumas semanas do puerpério, tudo deve voltar ao normal. A incisão abdominal é geralmente horizontal, na parte superior da linha do cabelo púbico. Após 6 semanas de puerpério, a ferida deve cicatrizar completamente e ficar pálida logo em seguida. Algumas mulheres, no entanto, podem sentir dormência neste ponto por um longo tempo.

De acordo com um especialistaPaweł Kubik, MD, PhD, especialista em ginecologia obstetra, Instituto de Mãe e Filho em Varsóvia

Quem está presente na sala de cirurgia durante a cesariana?

Atualmente, a grande maioria das operações de cesariana são realizadas sob anestesia regional enquanto a paciente está consciente. Quem pode esperar na sala de cirurgia? Uma cesariana requer a presença de dois ginecologistas - um é o operador e o outro é seu assistente. Eles são assistidos por uma enfermeira instrumentista que entrega e controla os instrumentos cirúrgicos. Obviamente, é necessário um anestesiologista o tempo todo, cuja tarefa é a anestesia antes do procedimento e o monitoramento constante da condição do paciente durante e após a operação. O anestesiologista tem uma enfermeira anestesista para ajudar. Imediatamente após o nascimento do recém-nascido, ele é examinado por um neonatologista. Atualmente, em muitos hospitais, o pai da criança pode estar na sala de cirurgia.

Consequências e efeitos colaterais da cesariana

O parto cirúrgico apresenta um risco maior de hemorragia, infecção e trombose venosa profunda do que o parto vaginal. Os bebês nascidos dessa forma são mais propensos a ter dificuldade em respirar. Em alguns casos (1 em 50 nascimentos), a pele do bebê é incisada durante a cirurgia. Vale lembrar que uma cesariana aumenta significativamente o risco de que o próximo parto também ocorra da mesma forma. Também aumenta o risco de problemas com a placenta em gestações subsequentes, especialmente rupturas uterinas (se a ferida da incisão se dissociar). Você deve estar ciente de todas essas consequências, mas lembre-se também de que a grande maioria dessas operações ocorre sem problemas e sem consequências graves.

Posso dar à luz naturalmente após cesariana?

A boa notícia é que uma cesariana não significa automaticamente que todas as gestações subsequentes terminarão da mesma forma. O maioro que importa aqui é o motivo da interrupção da gravidez anterior por cesariana. Se na primeira vez a cesariana foi causada pela posição pélvica do feto, ameaçando asfixia fetal, f alta de progresso do trabalho de parto ou patologia da placenta (descolada prematura ou avançada) - na segunda vez, pode ser feita uma tentativa de parto vaginal. É gerido por 60-70 por cento. mulheres em tal situação. Se, por outro lado, a doença da mãe foi o motivo da seção anterior, a próxima gravidez geralmente termina com uma cesariana eletiva.

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