A síndrome do canal ulnar (síndrome do sulco do nervo ulnar) é uma doença causada pelo estreitamento do canal ulnar. Ocorre mais frequentemente como resultado de lesões, alterações degenerativas ou inflamatórias. Quais são os sintomas da síndrome do canal ulnar e qual é o tratamento?
síndrome do canal ulnar( síndrome do sulco ulnar ,síndrome do canal ulnar , síndrome do túnel cubital ) é a neuropatia causada pela compressão do nervo ulnar. É mais comum em homens e afeta a mão dominante. Os sintomas aparecem pela primeira vez à noite e tornam-se irritantes ao longo do dia.
Síndrome do canal do cotovelo: causas
A síndrome do canal ulnar ocorre quando há irritação crônica ou compressão do nervo ulnar no sulco ao nível do epicôndilo medial do úmero. Eles podem levar a isso:
- lesões da articulação do cotovelo (golpes, sobrecargas, pressão prolongada, cicatrizes pós-traumáticas)
- doenças articulares, por exemplo, osteoartrite, artrite reumatóide
- distúrbios do suprimento sanguíneo na área
- deslocamento do nervo ulnar causado por sulco muito raso ou pela ausência da aponeurose que normalmente o recobre,
- tumores do canal do nervo ulnar (gânglios, lipomas),
- outros (diabetes, alcoolismo, intoxicação química, inflamação viral ou bacteriana, distúrbios hormonais, certos medicamentos, deficiência de vitaminas)
Síndrome do canal do cotovelo: sintomas
Os pacientes queixam-se principalmente de dormência, formigamento e formigamento, percepção diferente do toque, sensação de temperatura perturbada, que aumenta após dobrar o membro no cotovelo. Além disso, também existem outros sintomas:
- dor ao redor do sulco e irradiando ao longo do trajeto do nervo
- dor à noite
- distúrbios sensoriais, principalmente nos dedos mindinho e anular e na parte interna do antebraço
- distúrbios vasomotores (sudorese excessiva)
- fraqueza muscular e má aderência associada, f alta de jeito e queda de objetos
- deterioração da precisão das atividades manuais
- Com o tempo, atrofias musculares também aparecem - entre outras. os ascaris e os músculos interósseos atrofiam, como resultado da qual os dedosuma garra é montada, além disso, a bola do polegar é reduzida
Síndrome do canal do cotovelo: diagnóstico
A síndrome do canal ulnar é indicada por um teste Froment positivo - o paciente é incapaz de dobrar o polegar. O assim chamado teste da bússola - a doença é confirmada quando o paciente não consegue tocar o dedo mínimo com o polegar, ou o teste de Luthy, que é positivo, quando o paciente não consegue cobrir toda a circunferência da mão da garrafa, segurando-a entre o polegar e o indicador . O diagnóstico também é realizado por meio de radiografias da articulação do cotovelo direcionadas ao sulco do nervo ulnar, exame de EMG avaliando a eficiência do nervo ulnar e exame de ressonância magnética mostrando as estruturas moles da área do sulco.
Síndrome do canal do cotovelo: tratamento
O tratamento da síndrome do canal ulnar é principalmente reabilitação e farmacoterapia. Os métodos cirúrgicos são utilizados quando os métodos não invasivos não trazem resultados.
Na dor intensa, são administrados analgésicos e anti-inflamatórios, bem como vitamina B6. além disso, são feitas injeções de corticosteróides na área da articulação do cotovelo. Recomenda-se evitar sobrecargas e movimentos de flexão da articulação do cotovelo, descansar e usar uma órtese para proteger contra lesões adicionais e acelerar a regeneração. ), cinesioterapia (exercícios terapêuticos), cinesiotaping e neuromobilização (terapia manual). dar os resultados esperados, o médico decide sobre a cirurgia. No entanto, não deve demorar muito, porque a cirurgia tardia reduzirá a dor, mas não restaurará a mobilidade total. Cada vez mais frequentemente, a cirurgia para transferência do nervo ulnar é realizada pelo método artroscópico. Normalmente, após duas semanas, as suturas são removidas e a reabilitação começa, a recuperação ocorre após 4-6 semanas. Após seis meses, a eficácia do tratamento deve ser avaliada realizando um teste de condução nervosa.