DHEA e DHEA-SO4 são hormônios que estimulam a produção de testosterona e estrogênio - importantes hormônios sexuais. Sua deficiência ou excesso pode levar à puberdade precoce em meninos e meninas, e nas mulheres ao desenvolvimento de características masculinas. Quais são as razões para esta condição? O que significa aumento ou diminuição do nível de DHEA e DHEA-SO4?

DHEA , ou dehidroepiandrosterona, é um hormônio esteroide produzido a partir do colesterol pelas glândulas suprarrenais e, em menor grau, pelos ovários e testículos. Nos homens com DHEA, são produzidos principalmente estrogênios - estradiol e estrona, enquanto nas mulheres andrógenos, principalmente testosterona. Por sua vez, o sulfato de dehidroepiandrosterona, ou DHEA-SO4, é um hormônio formado a partir do DHEA.

A produção de DHEA começa aos 6-8 anos de idade e atinge o pico por volta dos 25-30 anos de idade, depois começa a diminuir para atingir os níveis pré-púberes aos 70 anos. Esse declínio é agravado ainda mais pelas doenças da velhice, como doenças cardiovasculares, câncer, deficiências imunológicas, depressão e diabetes.

DHEA e DHEA-SO4 - indicações para o teste

As indicações para o teste em meninas são os sintomas da puberdade precoce, ou seja, os sintomas da puberdade (principalmente aumento das glândulas mamárias) que aparecem antes dos 8 anos. Já nas mulheres, as indicações para o exame incluirão amenorreia, infertilidade, sintomas de síndrome dos ovários policísticos ou desenvolvimento de características masculinas, como:

  • hirsutismo, ou seja, excesso de pelos no rosto ou em outras partes do corpo (especialmente em locais típicos para homens);
  • calvície masculina;
  • voz baixa;
  • acne persistente;
  • ganho de peso;

As indicações para o teste em meninos são os sintomas de puberdade precoce, ou seja, os sintomas de puberdade que aparecem antes dos 9 anos de idade:

  • voz mais baixa;
  • pelos pubianos;
  • aumento da massa muscular;
  • aumento do pênis;

DHEA e DHEA-SO4 - qual é o teste?

O teste consiste na coleta de uma amostra de sangue. O DHEA é o mais ativo pela manhã, por isso é recomendado coletar sangue nesse horário, mas o paciente não precisa estar em jejum. DHEA-SO4mostra uma concentração diária constante no sangue.

O teste de DHEA é realizado em conjunto com a avaliação da concentração de outros hormônios como FSH (gonadotrofina), LH (hormônio luteinizante), prolactina, estrogênios e testosterona.

Importante

DHEA e DHEA-SO4 - padrões

  • DHEA - 7 a 31 nmol/l (200-900 ng/dl);
  • DHEA-SO4 - de 2 a 12 µmol/l (75-470 µg/dl) - essas normas diferem ligeiramente dependendo do gênero;

DHEA e DHEA-SO4 - excesso

Aumento de DHEAeDHEA-SO4pode ser evidência de:

  • tumores do córtex adrenal;
  • câncer adrenal;

No raro caso de um córtex adrenal não secretor de hormônio ou câncer adrenal, a concentração de DHEA e DHEA-SO4 pode ser normal.

  • hiperplasia (hiperplasia adrenal);
  • síndrome dos ovários policísticos (em alguns casos o resultado do teste pode ser normal);
  • sobre estimulação de ACTH, ou seja, hormônio adrenocorticotrófico;

DHEA e DHEA-SO4 - deficiência

DHEA e DHEA-SO4 diminuídospode indicar:

  • função adrenal anormal, por exemplo, doença de Addison (insuficiência adrenal primária);
  • hipopituitarismo;
  • hipotireoidismo;
  • doenças autoimunes;

A diminuição de DHEA e DHEA-SO4 no corpo também é influenciada pelo estresse de longa duração. Uma ligeira diminuição de DHEA-SO4 pode ser causada por gravidez e contracepção oral.

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