O teste de Anticorpos Antinucleares (ANA) é usado como teste primário para avaliar a condição do paciente quanto a distúrbios autoimunes do tecido conjuntivo. Estes são distúrbios que afetam muitos tecidos e órgãos em todo o corpo. O que os resultados do teste mostram? O que são ANAs? Quais doenças o teste ANA pode detectar?

Conteúdo:

  1. Teste ANA - o que são anticorpos antinucleares?
  2. Teste ANA - uso em diagnósticos
  3. Teste de ANA - a presença de ANA no sangue de pessoas saudáveis ​​
  4. Teste ANA - qual é o nome?
  5. Teste de ANA - quando deve ser feito o teste de ANA?

A abreviaturaANAvem do nome em inglês anticorpos antinucleares, que se traduz em polonês como "anticorpos antinucleares". Essas moléculas pertencem a proteínas chamadas de autoanticorpos, ou seja, aquelas que atacam o organismo que as produz.

Teste ANA - o que são anticorpos antinucleares?

O corpo humano possui muitos mecanismos de defesa contra patógenos. Uma delas é a imunidade humoral. Baseia-se na produção de anticorpos protetores. Em pessoas saudáveis, o sistema imunológico produz anticorpos contra antígenos estranhos.

Às vezes, porém, há situações em que são produzidos autoantígenos, que são direcionados contra proteínas do nosso próprio corpo. Esse processo é essencial para a gênese das doenças autoimunes.

Anticorpos antinucleares atacam proteínas e outras moléculas que compõem o núcleo.

Existem muitos tipos diferentes de ANA. A quebra desses anticorpos é baseada nos tipos de componentes nucleares contra os quais essas moléculas são direcionadas. Dependendo do tipo, os ANAs podem se ligar tanto a proteínas simples quanto a complexos complexos.

Por exemplo, existem anticorpos contra canais nucleares e histonas, ou seja, moléculas nas quais o DNA é enrolado.

O ANA atacante pode ser distinguido:

  • DNA
  • histonia
  • ribonucleoproteínas
  • RNA nuclear
  • proteínas não histonas

Todos esses componentes são específicos do núcleo da célula.

ANAs estão presentes no sangue durante várias doenças. Isso inclui distúrbios autoimunes, câncer e alguns tipos de infecções. Isso permiteo uso de anticorpos antinucleares no diagnóstico de certos estados patológicos.

Teste ANA - uso em diagnósticos

O teste ANA é usado para detectar autoanticorpos antinucleares no sangue do paciente. Este exame é importante para o diagnóstico de doenças como:

  • lúpus eritematoso sistêmico
  • Banda do Sjögren
  • esclerodermia
  • polimiosite
  • dermatomiosite
  • hepatite autoimune
  • rolamento induzido por reação medicamentosa

Um resultado de teste de ANA positivo é diagnóstico somente se houver sinais clínicos que o confirmem. O teste de anticorpos antinucleares também pode ser útil para monitorar a progressão da doença.

Testes típicos usados ​​para detectar e avaliar FAN são:

  • imunofluorescência indireta
  • Teste de imunoabsorção enzimática ELISA

Método de imunofluorescência indireta

A imunofluorescência indireta é um dos testes mais utilizados para a presença de ANA. Normalmente, este teste usa células Hep-2. Eles são aplicados na forma de uma camada fina em lâminas de microscópio. Em seguida, o soro coletado do paciente é colocado neles e incubado com células Hep-2.

Se ANA estiver presente na amostra coletada, eles são detectados após o período de incubação em uma forma associada aos antígenos no núcleo da célula. Isso pode ser visto adicionando um marcador fluorescente que se liga aos anticorpos.

Fluoresceína ou rodopsina B isotiocianato (FITC) ou rodopsina B são mais frequentemente usados ​​para este fim. Uma molécula fluoresce quando é atingida por um feixe de luz de um comprimento de onda específico. Um microscópio é usado para observar e avaliar a fluorescência.

Diferentes padrões de fluorescência podem ser observados dependendo do tipo de anticorpo presente no soro humano e da localização do antígeno nas células HEp-2. A sua análise permite determinar os tipos de anticorpos presentes na amostra.

Os níveis de anticorpos são determinados por diluições seriadas de soro sanguíneo. O teste de ANA é considerado positivo se a fluorescência for observada em um título de 1:40/1:80. No entanto, um resultado maior que 1:160 é de importância diagnóstica significativa.

Ensaio imunoenzimático (ELISA)

O ensaio imunoenzimático (ELISA) utiliza placas de microtitulação nas quais são colocados os antígenos para a detecção de ANA. Cada poço da placa é revestido com um ou mais antígenos. Isso é para detectar anticorpos específicos.

O soro sanguíneo é incubado empoços da placa e depois enxaguados. Se anticorpos antinucleares estiverem presentes na amostra, eles permanecerão ligados aos antígenos apropriados na placa de microtitulação após a lavagem.

Na próxima etapa do teste, um segundo anticorpo ligado à enzima é adicionado ao poço da placa. A reação enzimática faz com que a cor da solução mude.

A diferença de cor é proporcional à quantidade de anticorpo ligado ao antígeno no poço da placa. A cor da solução obtida pode ser avaliada pelo método espectrofotométrico, ou seja, medindo a intensidade do feixe de luz transmitido através da solução.

Teste de ANA - a presença de ANA no sangue de pessoas saudáveis ​​

Estima-se que em 5% da população humana os anticorpos antinucleares estejam presentes no sangue em concentrações consideradas diagnósticas significativas, independentemente da presença do estado da doença.

À medida que a frequência de ANA aumenta com a idade, cerca de 10-37% das pessoas saudáveis ​​com mais de 65 anos testam positivo para a presença de ANA. Esses casos são mais comuns em mulheres do que em homens.

Teste ANA - qual é o nome?

O valor característico para o teste ANA é o título. Indica o grau de diluição do soro em que os anticorpos antinucleares se tornam indetectáveis. Quanto maior a concentração de ANA no sangue, maior o título presente nos resultados do teste.

Se o título for superior a 1:160, é aconselhável realizar um teste de especificidade dos anticorpos antinucleares. Esses testes adicionais devem ser realizados em conjunto com a análise da história clínica e o exame físico do paciente. O objetivo dessas etapas é diagnosticar ou descartar doenças autoimunes.

Ress alta-se, porém, que tal resultado ocorre em 5% dos pacientes, independentemente do estado da doença. O resultado do teste é diagnóstico apenas quando há outros sintomas da doença.

Um resultado negativo no teste de ANA indica que é improvável que o paciente tenha lúpus ou outra doença autoimune.

Teste de ANA - quando deve ser feito o teste de ANA?

O teste de ANA é solicitado quando os sintomas do paciente indicam um distúrbio autoimune sistêmico. Eles podem ser muito não óbvios e inespecíficos, bem como mudar ao longo do tempo.

Exemplos de sintomas são:

  • Febre baixa
  • Fadiga persistente
  • Dor tipo artrite
  • Erupção vermelha
  • Sensibilidade da pele à luz
  • Queda de cabelo
  • Dor muscular
  • Dormência ou formigamento nas mãos ou pés
  • Inflamação de órgãos e tecidos (rins, pulmões, coração, revestimento do coração, sistema nervoso centralnervo ou vasos sanguíneos)
Sobre o autorSara Janowska, MA em farmáciaEstudante de doutorado em estudos interdisciplinares de doutorado no campo das ciências farmacêuticas e biomédicas na Universidade Médica de Lublin e no Instituto de Biotecnologia de Białystok. Graduado em estudos farmacêuticos na Universidade Médica de Lublin com especialização em Medicina Vegetal. Obteve o grau de mestre defendendo uma tese na área da botânica farmacêutica sobre as propriedades antioxidantes de extratos obtidos de vinte espécies de musgos. Atualmente, em seu trabalho de pesquisa, ele lida com a síntese de novas substâncias anticancerígenas e o estudo de suas propriedades em linhagens de células cancerígenas. Por dois anos ela trabalhou como mestre de farmácia em uma farmácia aberta.

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Pesquisa