Fibrinoma é uma lesão dermatológica benigna de natureza neoplásica. Na maioria das vezes, manifesta-se na superfície da pele em todo o corpo como pequenos caroços ou saliências. Ocasionalmente, fibromas também podem surgir na boca. Essas mudanças são perigosas? Como devem ser tratados e como podem ser prevenidos?

Fibromas localizados na bocaparecem um pouco diferentes das superfícies externas do corpo. Geralmente são nódulos redondos com cerca de 10-15 mm de diâmetro, com superfície lisa e coloração semelhante à do epitélio da mucosa. Geralmente está localizado na parte interna das bochechas, lábio inferior, menos frequentemente na ponta ou na lateral da língua.

O que são miomas?

Fibromas (do latim fibroma) originam-se do tecido conjuntivo, formado durante a divisão excessiva dos fibroblastos, produzindo, entre outros, colágeno e elastina. Pertencem às alterações neoplásicas benignas da pele.

Na aparência, essas alterações geralmente se assemelham a uma pequena mancha ou caroço na cor da epiderme. Geralmente ocorrem em adultos, em várias partes do corpo, e variam em tamanho de alguns milímetros a 1,5 centímetros. Os dermatologistas distinguem dois tipos básicos de fibromas:

  • fibromas moles(também conhecidos como fibromas dérmicos) - geralmente assumem a forma de um nódulo pequeno, de vários milímetros, com estrutura frouxa, solta e superfície dobrada, suspenso em um pedúnculo estreito. Sob pressão, eles podem ser "introduzidos" com relativa facilidade sob a superfície da pele. Essas marcas de nascença também são chamadas defibromas pendurados . Localizam-se mais frequentemente em zonas do corpo onde a pele está exposta a irritações crónicas, como a nuca, axilas ou pescoço, mas também nas dobras dos cotovelos, debaixo dos joelhos ou na virilha. Eles também podem aparecer em grupos de alguns a uma dúzia ou mais em uma área.
  • fibromas duros(chamados subcutâneos) - ao contrário dos fibromas dérmicos, são lesões um pouco maiores (cerca de 3 a 10 mm de diâmetro), com aspecto de uma coloração marrom, nódulo convexo. Quando comprimidos, eles podem deslizar sob a superfície da pele ou encolher levemente. Eles são mais frequentemente encontrados sozinhos, principalmente nas pernas ou nos braços. Suspeita-se que sua formação esteja relacionada a trauma mecânico ou inflamação persistente do folículo piloso (por exemplo, após uma picada de inseto oucorte após o barbear).

Os fibromas podem aparecer em qualquer fase da vida, embora sejam mais comuns em idosos. Sua quantidade também pode estar relacionada a distúrbios metabólicos (a chamada síndrome metabólica) e distúrbios hormonais em gestantes.

Fibroma oral - causas

O epitélio que reveste nossa boca, embora biologicamente adaptado à esfoliação regular e à auto-renovação, pode sofrer muitas micro-lesões e inflamações crônicas.

Às vezes, uma cicatrização de erosão ou afta de longo prazo, com diagnóstico mais próximo por um dentista, pode vir a ser um fibroma.

Esses tipos de lesões geralmente não sangram, não doem e se desenvolvem de forma relativamente lenta. Acredita-se que os miomas orais tenham uma base tipicamente pós-traumática, ou seja, surgem como resultado da irritação mecânica regular de uma determinada área do epitélio.

As causas mais comuns de danos à mucosa oral incluem, por exemplo:

  • fragmentos sustenidos das chaves,
  • bordas afiadas dos dentes,
  • próteses mal ajustadas,
  • obturação dentária mal colocada,
  • morder a bochecha nervosamente (por exemplo, durante o estresse).

Fibroma oral - diagnóstico

As visitas regulares ao dentista desempenham um papel fundamental no diagnóstico de alterações na cavidade oral. Um especialista será capaz de distinguir entre irritação leve e alterações que podem anunciar uma doença mais grave.

Quaisquer feridas, úlceras ou tumores de difícil cicatrização devem ser cuidadosamente controlados, pois podem ser os núcleos de outros tipos de câncer, como granulomas, mixomas e até câncer de boca.

Nos consultórios odontológicos modernos, a condição da mucosa oral é avaliada pelo Oralitest.

O dispositivo utilizado nesta técnica gera uma fonte de luz fluorescente que destaca as alterações patológicas na forma de uma área escura e irregular, separando-se claramente do tecido saudável.

Graças a isso, o médico pode notar até mesmo nódulos de vários milímetros de comprimento que podem se transformar em um tumor ao longo do tempo.

O teste Oralitest é extremamente rápido (demora cerca de 5 minutos), seguro e pode fornecer um suporte inestimável no diagnóstico e diferenciação de lesões suspeitas na cavidade oral, incluindo miomas.

Fibroma oral - tratamento

Se um fibroma for diagnosticado, ele deve ser removido? Na maioria das vezes não será necessário. No entanto, o paciente deve observar a mudança regularmente. A superfície do fibroma presente não deve ser utilizada de forma intensivairritação, por exemplo ao escovar ou usar fio dental, recomenda-se usar líquidos de enxágue mais suaves.

Em alguns casos, no entanto, o nódulo pode estar em uma área exposta a constante irritação (por exemplo, a língua) ou pode haver inflamação ao seu redor, o que pode aumentar o desenvolvimento do processo neoplásico e o crescimento da neoplasia

Em tal situação, recomenda-se a realização de biópsia, ou seja, coleta de fragmento de tecido epitelial e posterior encaminhamento para exame histopatológico. Essa ação é necessária porque tanto as neoplasias benignas quanto as malignas clínicas podem parecer muito semelhantes e sem uma avaliação detalhada da condição e aparência das células ao microscópio, será difícil distingui-las.

Numa fase posterior, os fibromas são mais frequentemente removidos cirurgicamente sob anestesia local. Se não houver indícios de natureza oncológica, o procedimento pode ser realizado em consultório odontológico.

Outros tipos de procedimentos cirúrgicos utilizados são a eletrocirurgia (utilizando o chamado bisturi elétrico) e a crioterapia (ou seja, congelando a lesão com nitrogênio líquido).

Um método relativamente novo de tratamento de fibromas, atualmente utilizado em dermatologia e medicina estética, é o uso do laser fracionado de CO2. As ondas eletromagnéticas geradas pelo laser são absorvidas pelas moléculas de água na pele.

A água aquecida instantaneamente (devido a uma reação fototérmica) evapora, deixando uma rede de colunas microscópicas na pele.

Além disso, o laser emite um fluxo de dióxido de carbono, cujo objetivo é melhorar o suprimento de sangue e nutrição do tecido e, portanto, melhor regeneração da ferida. Ao contrário das intervenções cirúrgicas, este procedimento não deixa cicatrizes e praticamente não dói.

Fibrose oral - profilaxia

Os fibromas orais, embora classificados como lesões neoplásicas, são nódulos benignos e não devem ser temidos.

No entanto, em alguns casos, sua aparência e localização específica podem estar associadas a desconforto e dificuldades nas atividades diárias (como morder ou higiene dental).

Em primeiro lugar, evite irritações na boca. Para isso, é necessário alisar ou modificar todos os fragmentos pontiagudos da superfície dos dentes, coroas ou obturações. Durante a escovação diária dos dentes, também devemos evitar escovas com cerdas muito duras.

Também vale a pena prestar atenção aos hábitos de morder involuntariamente as gengivas ou os lábios, por exemplo durante o sono, que podem ser minimizados por técnicas ou atividades de relaxamento adequadasfísico. Alguns achados de pesquisas também mostram uma associação entre o tabagismo e a formação de miomas.

Sem dúvida, as substâncias contidas na fumaça do cigarro retardam a cicatrização de inflamações e causam doenças periodontais. Eles também contribuem para um aumento significativo no risco de câncer bucal. Portanto, parar de fumar será o melhor investimento na saúde dos nossos dentes e gengivas.

Categoria:

Oncologia