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Atualmente, o câncer de pulmão é o mais comum e o pior prognóstico na Polônia. Todos os anos, cerca de 21 mil. novos casos. Apenas 12 por cento. sobrevive 5 anos a partir do diagnóstico da doença. Aproximadamente. 3,5 milhões de poloneses sofrem de doença pulmonar obstrutiva crônica grave e 15 mil de todos os anos ele morre por causa disso. Os médicos dizem em uníssono: os cigarros são os culpados. Se todos parassem de fumar hoje, nossa saúde melhoraria significativamente em 10 anos.
A Polônia é um dos países com altas taxas de incidência e mortalidade porcâncer de pulmão . Entre os motivos, os especialistas citam a baixa consciência sanitária dos poloneses e o descaso com os exames preventivos. Não temos o hábito de examinar nossos pulmões regularmente, e os médicos raramente nos dizem para fazê-lo. Os raios X são geralmente recomendados em casos especiais. As primeiras alterações neoplásicas nos pulmões nem sempre podem ser detectadas com base em raios-X. Pequenos nódulos às vezes são difíceis de encontrar mesmo com tomografia. O câncer de pulmão no estágio inicial não apresenta sintomas, portanto, as pessoas que apresentam sinais claros da doença (tosse, cuspir sangue, perda de peso) são mais frequentemente encaminhadas a um médico e, em seguida, o câncer já está em estágio avançado.
O maior inimigo dos pulmões é o tabagismo ativo e passivo. Onde a campanha antitabagismo começou mais cedo do que na Polônia (EUA, Reino Unido), observa-se um declínio na incidência de câncer de pulmão.
Pequeno balão de fala - grande problema
Cem anos atrás, em publicações sobre câncer, lia-se que o câncer de pulmão é uma doença extremamente rara. Hoje, mais de 3.000 pessoas morrem dela todos os dias no mundo. pessoas. O boom do fumo começou após a guerra, principalmente nos Estados Unidos. No início da década de 1980, quase 15 milhões de poloneses eram fumantes inveterados. Entre as pessoas entre 20 e 30 anos, 80% fumavam. homens e cada segunda mulher. O processo neoplásico nos pulmões leva apenas 20 a 30 anos. Não é à toa que hoje a maioria dos tumores são diagnosticados em pessoas na 6ª e 7ª década de vida.
Se alguém fuma há 30 anos, o risco de câncer de pulmão não diminui no dia seguinte ao de você parar de fumar. Só depois de 20 anos ele chega perto do risco de uma pessoa que nunca fumou. A última chamada para deixar o vício écinquenta - então as chances de não adoecer aos 70 anos, em ex-fumantes e não-fumantes, se igualam (se algo ruim não aconteceu no pulmão antes).
Por que mais e mais mulheres estão morrendo de câncer de pulmão?
Tal argumentação não atinge os jovens, no entanto. Os médicos enfatizam que se você estiver bem motivado, você pode se curar do tabagismo.As mulheres se tornam viciadas com mais facilidade e desmame mais difícil.Um homem com câncer de pulmão que fumava 3 maços de cigarro por dia devido ao estresse pós-operatório é capaz de parar de fumar. As mulheres são menos propensas a parar de fumar. Você costuma ouvir: "Estou apenas fumando" ou "Não estou dando uma tragada". É uma ilusão. A fumaça tóxica é atraída para os pulmões com o ar, como no caso do fumo passivo.
Há um claro declínio no número de fumantes do sexo masculino, o número de fumantes do sexo feminino permanece no mesmo nível. Efeito? A incidência e mortalidade de homens nas faixas etárias mais jovens está diminuindo, enquanto entre as mulheres em todas as faixas etárias está crescendo. Uma mulher que fuma o mesmo número de cigarros que um homem corre um risco maior de câncer do que os homens.Na Polônia, o assassino número um de mulheres é o câncer de pulmão, não o câncer de mama, como se acredita. Cerca de 6.500 morrem todos os anos de câncer de pulmão. Mulheres polonesas - três vezes mais do que nas décadas de 1970 e 1980.
ImportanteFumar acelera o envelhecimento dos pulmões
Pelo menos cerca de 10 por cento da população apresentam sintomas visíveis de doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), que destrói lentamente os pulmões. Está relacionado não só ao tabagismo (90% dos doentes são fumantes), mas também ao processo natural de envelhecimento do corpo. À medida que as rugas aparecem na pele e os cabelos ficam grisalhos, os pulmões perdem a elasticidade, as bolhas desaparecem e sua eficiência se deteriora. Só que em uma pessoa que se preocupa com sua saúde, os pulmões envelhecem de acordo com a idade, de acordo com as predisposições individuais. Após os 40 anos, em média, a capacidade pulmonar cai 10%, depois dos 60 - 25%. Fumar cigarros acelera esse processo. Se você não fuma, evite ar contaminado, alimente-se bem, tente caminhar todos os dias, correr, pedalar, nadar, seus pulmões são mais ventilados, são mais eficientes e adoecem com menos frequência.
Fumar passivo também é bom para você
O tabagismo não é o único fator no desenvolvimento do câncer de pulmão. A predisposição genética também é importante. Quando houve casos de câncer na família, pode-se supor com alta probabilidade que essa predisposição esteja escrita em nossos genes. E se alguém tem risco familiar de desenvolver câncer, não necessariamente de pulmão, e ainda está exposto às substâncias da fumaçacancerígeno, aumenta o risco de desenvolver a doença.
Existem pessoas que possuem um código genético tão forte que nada as moverá. Mas há muito poucas pessoas assim.Apenas 10% dos casos de câncer de pulmão os pacientes não fumavam cigarrosIsso não significa que eles não tiveram nenhum contato com a fumaça da nicotina. Até recentemente, tudo estava pegando fogo conosco. Os cafés, escritórios, salas de médicos e professores estavam cheios de fumaça. Portanto, não se pode dizer que um não fumante não tenha sido exposto ao alcatrão nocivo. Famílias de fumantes respiram fumaça. Às vezes, uma pequena dose é suficiente para provocar o desenvolvimento da doença. Então, se um paciente que não fuma volta, muitas vezes acontece que seus pais fumaram, que ele passou todos os dias em um escritório enfumaçado.
O câncer de pulmão é um adversário difícil
Todos os anos cerca de 15 mil homens e 6 mil. mulheres descobrem que têm câncer de pulmão. A doença não apresenta sintomas por muito tempo, o que dificulta o diagnóstico precoce. Portanto, de 100 casos, apenas 16 são detectados em estágio inicial e 84 são detectados tardiamente, quando a terapia radical e a cura são geralmente impossíveis. No entanto, se a alteração for detectada precocemente, há uma boa chance de sucesso do tratamento (de 16% dos pacientes diagnosticados com doença em estágio I, 80% são curados).
Cerca de uma dúzia de anos atrás, o câncer de pulmão atacava com mais frequência a árvore brônquica principal, para que pudesse ser detectado por raios-X e diagnosticado com base na broncoscopia. Hoje, os nódulos geralmente se desenvolvem profundamente no parênquima pulmonar. Portantoatualmente o melhor método de detecção precoce do câncer de pulmão é a tomografia computadorizada de baixa dose .
Mas isso não é o fim do problema. A mudança detectada ainda precisa ser investigada. Como chegar ao caroço quando ele se esconde nas camadas profundas do pulmão? Para fazer um diagnóstico definitivo e determinar o tipo de câncer que você teria que abrir o tórax, esta é uma grande cirurgia. Uma biópsia (aspiração por agulha) pode ser realizada quando o nódulo é do tamanho certo, mas muitas vezes a doença já está avançada. Normalmente, pequenos nódulos são observados com uma tomografia computadorizada a cada seis meses. Assim que começam a aumentar de tamanho, são removidos cirurgicamente e submetidos a exame histopatológico para determinar o tipo de neoplasia e selecionar o método de tratamento mais eficaz.
No âmbito do Programa Nacional de Combate ao Câncer, foram iniciados os exames de rastreamento do câncer de pulmão com uso de tomografia de baixa dose. Por enquanto, eles são realizados em áreas com baixíssima detecção desse câncer. Por 3.000 das pessoas pesquisadas (acima de 50 anos, que fumava pelo menos um maço de cigarros por dia há 20 anos, portadora de DPOC, com histórico familiar)30 por cento alterações perturbadoras nos pulmões foram encontradas.
A DPOC afeta as mulheres
O paciente estatístico com doença pulmonar obstrutiva crônica tem cerca de 40 anos, mas essa idade está diminuindo. Antes o problema preocupava os homens, hoje metade dos doentes são mulheres e esse número está crescendo. As mulheres que fumam a mesma quantidade de cigarros que os homens adoecem com mais frequência. Essa doença insidiosa consiste em uma diminuição gradual do número de alvéolos envolvidos nas trocas gasosas. E vemos uma deterioração na eficiência apenas quando metade dos pulmões já está destruída. Há f alta de ar durante o exercício, tosse matinal e expectoração. Então há uma f alta de ar aumentada, aperto no peito, você ouve seu próprio chiado. Este é o resultado de um estreitamento significativo das vias aéreas. O paciente não consegue empurrar o ar para fora dos pulmões, mas também é difícil atraí-lo.
Se alguém apresenta sintomas da doença, fumar é suicídio para ele - acelera a redução da superfície respiratória dos pulmões e piora o trabalho de todo o organismo. A DPOC aumenta o risco de câncer de pulmão. Os sinais são inespecíficos, por isso raramente os associamos a doenças pulmonares graves. Atribuímos a f alta de ar à idade. A tosse acontece com todos, por isso a subestimamos com o uso de medicamentos antitússicos, e isso só acalma nossa vigilância e atrasa o diagnóstico. Como resultado, muitas pessoas iniciam o tratamento quando a chance de recuperação é insignificante.
Enquanto isso,quando a DPOC ainda não está avançada, basta parar de fumar, fazer exercícios regularmente e comer bem para inibir seu desenvolvimento.Com insuficiência respiratória avançada, o suporte de oxigênio é necessário (o paciente só pode se mover com um concentrador de oxigênio). Na Polônia, é quase impossível fora do hospital.
Tuberculose ainda é perigosa
Esta doença contagiosa parece ter sido esquecida. Enquanto isso, a cada ano no mundo há 8-10 milhões de casos da doença e cerca de um milhão de pacientes morrem. É o pior nos países em desenvolvimento, que está relacionado à pobreza e ao vírus HIV se espalhando por lá. Com base nas análises do Instituto de Tuberculose e Doenças Pulmonares de Varsóvia, 8.616 casos foram diagnosticados na Polônia em 2008. A cada ano, cerca de 1.000 pessoas morrem de tuberculose. Algumas pessoas são diagnosticadas com tuberculose, embora nunca tenham estado doentes. Isso prova que o corpo superou a infecção por conta própria (cerca de 10% dos infectados sofrem com isso).
A tuberculose não diz respeito apenas às comunidades pobres. Os jovens estão doentes, trabalham intensamente, vivem sob grande estresse, comem desleixadamente e usam vários estimulantes em excesso. Uma queda na imunidade que acompanha uma doença grave é suficiente para se infectar.Fumar não éa causa direta da tuberculose, mas as pessoas com inflamação pulmonar permanente causada pela fumaça da nicotina são mais suscetíveis a ela. Vacina obrigatória dada aos recém-nascidos protege apenas contra doenças cerebrais, mas não protege contra doenças pulmonares. Recentemente, tuberculose resistente a medicamentos cada vez mais perigosa e mais e mais complicações foram observadas.
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