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Perguntamos ao dr. Michał Sutkowski, porta-voz do Colégio de Médicos de Família na Polônia e médico de família, sobre os problemas mais preocupantes para os poloneses. Veja as dicas que ela tem para todos nós nos próximos tempos.
Geralmente quando nos sentimos mal - estamos com febre baixa ou mesmo febre, tosse, coriza, dor de cabeça - vamos à farmácia e compramos "algo para um resfriado" ou vamos ao médico. E o que agora - no período da ameaça do coronavírus - um paciente que sofre de doenças semelhantes deve fazer? Como ele deve reagir corretamente?
Dr. Michał Sutkowski:Nosso conhecimento sobre nossa saúde, observando o corpo e suas reações são mais importantes que o normal. Mais importante no contexto de nossa saúde individual e pública.
Portanto, se estivemos recentemente no exterior (especialmente em regiões onde houve casos de infecção por coronavírus) ou soubermos ou suspeitarmos que tivemos contato com uma pessoa residente no exterior, ou tivemos algum contato com um pessoa já infectada e ao mesmo tempo temos tais sintomas, como: dores ósseas e articulares, f alta de ar, tosse, febre 38-39 graus C, entãoNÃO SAÍMOS DE CASA, SÓ LIGUE. Podemos ligar para a linha direta gratuita da NFZ (800 190 590) ou ligar para sua clínica de saúde ou seu médico de família.
Em cada um desses lugares seremos instruídos sobre o que fazer a seguir. Fazemos o mesmo quando não estivemos no exterior, não tivemos contato com uma pessoa infectada e sentimos doenças infecciosas típicas.
Este movimento - não saímos, apenas ligamos e pedimos informações sobre o que fazer a seguir - é muito importante. É muito importante seguir as instruções depois. Se o profissional de saúde decidir que precisamos ser hospitalizados, eles enviarão um transporte médico especializado para nos levar ao hospital. Se emitir uma decisão sobre quarentena domiciliar, devemos seguir rigorosamente suas regras. E se ela decidir que estamos com resfriado e nos pedir para ficar em casa, também devemos cumprir essa ordem.
O que um médico deve fazer quando um paciente com sintomas de COVID-19 aparece em seu consultório? Existe algum procedimento a seguir?
M.S.:Sim, existe tal procedimento desenvolvido porO Colégio de Médicos de Família na Polônia em consulta com outras sociedades médicas. Deixe-me lembrá-lo de que o chamado paciente zero, ou seja, o primeiro caso de infecção por coronavírus, foi a situação quando o paciente apareceu no GP. O procedimento especifica, entre outros, comportamento do pessoal do estabelecimento médico, critérios para lidar com o paciente em função do tipo de sintomas presentes, regras para desinfecção do estabelecimento, regras para transportar o paciente para o hospital, etc.
Diretrizes detalhadas do College of Family Physicians na Polônia para médicos de família podem ser encontradas aqui>>>
Quando o coronavírus já está na Polônia, faz sentido perguntar aos pacientes se eles voltaram recentemente da Itália ou da China? Porque eles podem ter entrado em contato com uma pessoa infectada por acidente, por exemplo, em um shopping center. M.S.:Quando falamos, é quinta-feira, 12 de março às Às 9h30, temos 44 casos de infecção por coronavírus na Polônia, mas todos vêm de contato no exterior. Não temos o chamado doenças da população. A pergunta é, portanto, justificada, e devemos nos comportar com responsabilidade para manter esse estado o maior tempo possível. O paciente pode ligar para o médico da atenção primária e realmente obter uma teleconsulta ou uma receita eletrônica? Ouvimos dizer que chegar lá é um milagre. M.S.:Depende da organização do trabalho de uma determinada instituição. Sabemos que as clínicas estabelecem linhas telefônicas adicionais ou designam funcionários adicionais para atender os pacientes. Lembre-se, no entanto, que os pacientes costumam ligar para a clínica pela manhã: 8:00-9:00, entãovamos tentar ligar um pouco mais tarde . Tenho boas experiências com o funcionamento da clínica e do sistema telefônico. Ontem [ed.: 11 de março de 2020] passei o dia inteiro atendendo pacientes em minha clínica e só f altavam aqueles que realmente precisavam vir. A verdade é que os pacientes às vezes se comportam mal, de forma exagerada, inadequada e completamente estúpida. E o futuro é um grande teste de nosso comportamento responsável.Lembre-se que o tempo de quarentena não é um momento para diversão, mas simplesmente para reduzir nossas atividades diárias. Visitas programadas a médicos especialistas, incl. cardiologistas, oncologistas que são muito difíceis de chegar - é melhor desistir deles durante o período de quarentena, adiá-los? M.S.:Não existe uma boa resposta para esta pergunta. Depende da condição de saúde individual do paciente. Na minha opiniãose for a primeira visita, não se deve desistir, se a próxima for . Mas as clínicas commédicos especialistas também são obrigados a gerenciar a movimentação de pacientes na clínica, mesmo que fiquem de olho nas consultas, para que não haja muita concentração de pacientes em um só lugar. Para quais grupos de pacientes com doenças crônicas o coronavírus é particularmente perigoso? M.S.: O coronavírus não deve ser subestimado por ninguémindependentemente da idade, mas representa uma ameaça particular para as pessoas: Em geral: todas as pessoas com doenças crônicas, principalmente as listadas acima, devem se cuidar. Diz-se que o coronavírus está salvando crianças. São todos? E as crianças com câncer, asma ou diabetes? M.S.:Crianças com essas condições estão em risco. Quanto às crianças que não são cronicamente doentes, raramente são infectadas e, se o fizerem, ficam leves ou assintomáticas. Este é um fenômeno para o qual não encontramos resposta na virologia. A experiência da epidemia de gripe mostra que ela representa uma séria ameaça para as crianças até os 5 anos de idade. E no caso do coronavírus, não mais, e não sabemos o porquê. Máscaras: todos devem usar? Se sim, quais são eles? M.S.: Usar máscaras cirúrgicas faz sentido quando estamos tossindo e queremos proteger outras pessoas de vírus, ou quando estamos com alguém que está tossindo(por exemplo, ao cuidar de doentes em casa) ou muitas pessoas tossindo e queremos nos proteger. Usar a máscara na rua, na chamada contato ocasional com outras pessoas não é necessário. Lembre-se, porém, que a melhor proteção contra vírus são as máscaras com filtro HEPA e roupas de proteção - equipamentos utilizados pelos serviços epidemiológicos e sanitários. Também gostaria de sensibilizar meus pacientes que as ofertas de venda estão se multiplicandomáscaras anti-poeira, construção , que são anunciadas por vendedores e fabricantes desonestos como "anti-vírus" , mas eles absolutamente não são, e atingem alguns preços monstruosamente altos -não vamos cair nessa . E mais uma coisa - se já usamos máscara, vamos fazê-lo corretamente. Eu já vi situações tão absurdas antesquando alguém usava uma máscara nos óculos (de modo que saía do rosto) e … fumava um cigarro. Papéis para fumar e usar máscara são uma discussão completa. A desinfecção das mãos é necessária (em face da f alta de desinfetantes)? É suficiente lavá-los bem? M.S.:Primeiro, vamos explicar dois conceitos. A desinfecção diz respeito à superfície da matéria inanimada, ou seja, objetos. Os menores podem ser desinfetados com água e sabão ou lenços umedecidos descartáveis. Superfícies maiores: móveis, pisos - para isso usamos agentes comuns que usamos todos os dias. Porém, no caso da pele das mãos ou de todo o corpo, estamos falando de antissépticos.O sabonete normal é suficiente para o tratamento antisséptico adequado da pele das mãos, desde que lavemos bem as mãos, ou seja, pelo menos 30 segundos , limpando completamente os espaços entre os dedos, polegares, pontas dos dedos e pulsos. Também é importante enxaguar bem as mãos com um jato de água morna após a lavagem. Eu também gostaria de sensibilizá-lo especialmente para nãotocar seus olhos, boca e nariz com as mãos sujas . Porque é onde está localizada a mucosa aberta. Os vírus penetram na mucosa aberta com mais frequência do que na pele das mãos. É o principal campo de penetração do vírus. Portanto, se lavarmos o rosto, é apenas com as mãos limpas. Então: primeiro lavamos as mãos e depois o rosto. Podemos usar géis antibacterianos, mas com habilidade . Aqueles com alto teor alcoólico (acima de 60%) podem macerar a pele e os vírus podem penetrar mais rapidamente. E mais duas observações. Primeiro: muitas vezes as pessoas pensam que se ficarem mais tempo em casa, como agora, durante a quarentena, não precisam mais lavar o corpo todo. Absolutamente não é verdade!Devemos cuidar da higiene diária de todo o corpo . Segunda nota: perfumes à base de álcool - manchas na pele que são borrifadas com esses perfumes são menos propensas a abrigar o coronavírus. Preparações antibacterianas caseiras - são eficazes? M.S.:Teà base de álcool diluído ou vinagre(igualmente eficaz) - por todos os meios. Em casos totalmente excepcionais, quando não temos sabão ou preparação antibacteriana, podemos usarum pouco de detergente ou sabão em pópara lavar as mãos. Isso não é recomendado, mas pode ser usado em situações realmente extremas. A chegada do verão vai parar o coronavírus? As opiniões divergem - alguns acreditam que abril e maio serão os mais infectados. M.S.:Não podemos responder 100% a esta pergunta.Suspeitamos que o aumento da temperatura será um fator que reduzirá o número de casos de infecção por coronavírus. Estamos inclinados a essa opinião devido ao fato de que a imunidade de nossos organismos aumentará naturalmente, mas também devido ao comportamento do vírus. Não podemos confiar na pesquisa, mas suspeitamos que seja assim, mas apenas por volta de junho. Dr. Michał Sutkowskié o presidente dos Médicos de Família de Varsóvia, o porta-voz de imprensa do Colégio de Médicos de Família na Polônia e o vice-reitor da Faculdade de Medicina do Desenvolvimento da Universidade Lazarski em Varsóvia. Juntos Contra o Coronavírus
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