A ataxia cerebelar aguda é uma doença infecciosa cujo sintoma dominante é a síndrome cerebelar de rápido desenvolvimento. É uma forma leve de infecção viral do sistema nervoso central confinada ao cerebelo. Quais são as causas e sintomas da ataxia cerebelar? Como está indo o tratamento?
Ataxia cerebelar aguda( ataxia cerebelar aguda , ACA) é mais frequentemente causada pelos seguintes fatores etiológicos: vírusECHO,Coxsackie ,Varicella zoster virus(VZV, vírus da varíola), vírus do sarampo, vírus da gripe, vírus do herpes e poliomielite . Os casos costumam acometer crianças em idade de creche e pré-escola, sendo a maior incidência nos períodos de outono-inverno e primavera.
Ataxia cerebelar aguda: sintomas
O início da doença é súbito, geralmente sem febre ou com um aumento de curto prazo e leve da temperatura corporal. Dentro de uma dúzia de horas, desenvolve-se a síndrome de ataxia grave do tronco e extremidades inferiores, que impede a criança de andar ou mesmo ficar de pé de forma independente. Pode ser acompanhado por sintomas de coordenação prejudicada dos movimentos dos membros inferiores, tremores intencionais, diminuição do tônus muscular, nistagmo e canto da fala. Também é possível a coexistência de distúrbios no comportamento da criança, como labilidade emocional, hiperatividade ou distúrbios do sono.
Além das formas completas de ataxia cerebelar aguda, também existem formas leves com manifestação parcial de sintomas clínicos. Os sintomas neurológicos duram vários dias e geralmente diminuem de intensidade rapidamente. A maioria dos bebês se recupera totalmente em um mês, embora haja casos que duram mais.
Ataxia cerebelar aguda: diagnóstico
O diagnóstico é feito com base no quadro clínico e exame do líquido cefalorraquidiano - sempre após excluir hipertensão intracraniana. Inicialmente, ocorre uma leve pleocitose linfocítica no líquido cefalorraquidiano, que no estágio mais avançado da doença dá lugar a um aumento da concentração de proteína (a chamada clivagem célula-proteína). Observe que algumas crianças podem não apresentar alterações no líquido cefalorraquidiano.
Métodos de imagem do sistema nervoso central, como tomografia computadorizada ou ressonância magnética, também são usados em diagnósticos.
Para esclarecer a etiologia da doença, é aconselhável a realização de testes virológicos.
Ataxia cerebelar aguda: diferenciação
A ataxia cerebelar aguda é diferenciada com síndromes cerebelares crônicas, processos proliferativos na cavidade posterior do crânio, bem como intoxicação, intolerância medicamentosa e síndrome da encefalopatia mioclônica.
Ataxia cerebelar aguda: tratamento
Não há tratamento causal para ataxia cerebelar aguda. O uso de farmacoterapia na forma de esteróides geralmente é desnecessário devido ao fato de o processo da doença ser autolimitado.