Na Polônia, a reabilitação cardíaca segue padrões específicos. Existe um procedimento diferente para cada evento: infarto, implante, stents, bypass ou marcapasso.

O sucesso dareabilitação cardíacadepende principalmente dos pacientes. Estes, infelizmente, apesar da doença, não querem mudar os hábitos que contribuíram para que suas vidas estivessem seriamente ameaçadas. Tais atitudes dos pacientes incluem, por um lado, a altíssima eficácia do tratamento cardiológico e, por outro, uma grande relutância à atividade física, alimentação saudável e medicação regular.

Há também outras razões pelas quais a reabilitação eficaz em pacientes cardíacos é difícil. A maioria dos pacientes tem condições adicionais que se manifestam como dor ou f alta de ar. Esses pacientes geralmente levam um estilo de vida "cadeira de braço", o que dificulta a aceitação de qualquer esforço físico.

Problemas mentais são uma questão separada. A maioria dos pacientes sofre de depressão mais ou menos avançada, ansiedade, o que também é um obstáculo para a reabilitação adequada após um infarto, implantação de pontes, etc. Portanto, a reabilitação cardíaca deve ser realizada de várias maneiras. Não se trata apenas de estimular o paciente à atividade física. Também é necessário cooperar com um psicólogo e nutricionista.

Reabilitação cardíaca em hospital

Se o paciente tiver que se deitar, é imprescindível a prevenção de complicações tromboembólicas, contraturas e pneumonia. Para tanto, o paciente é estimulado a realizar regularmente exercícios isométricos, ou seja, contrair e relaxar os músculos. Para evitar contraturas, o paciente, em conjunto com o terapeuta, realiza exercícios passivos (ex. seu braço na direção certa. As pessoas também são ensinadas a sair da cama lentamente para evitar a hipotensão ortostática, que é uma queda repentina na pressão arterial. O paciente deve se lembrar de não se levantar da cama, mas de se virar primeiro para o lado, abaixar as pernas até o chão, sentar na cama e levantar-se após alguns instantes.

Se cirurgia cardíaca, como angioplastia, foi realizada porda artéria braquial, o paciente pode sair da cama após 6 horas. Quando a artéria femoral foi usada - somente após 12 ou 24 horas. Durante três dias após a intervenção do cirurgião cardíaco, o paciente se exercita 3 vezes ao dia, mas apenas por 3-5 minutos. A partir do quarto dia, ele se exercita duas vezes ao dia - um pouco mais intensamente e por cerca de 15 minutos. A primeira caminhada com o terapeuta leva cerca de um minuto. Este tempo está aumentando gradualmente. É semelhante com os exercícios - começa com uma e termina com várias repetições.

Reabilitação cardíaca: primeiros passos

Na maioria dos casos, a reabilitação começa no departamento de cardiologia. Com a ajuda de um terapeuta, o paciente aprende a se levantar, realiza atividades de autoatendimento (lavagem, escovação), desce o corredor e sobe as escadas. Outras melhorias ocorrem no departamento de reabilitação cardíaca ou fora do hospital: em sanatórios ou departamentos de dia. Após os testes, o paciente vai para um grupo que realiza exercícios pré-planejados. Outros exercícios são realizados por pacientes com infarto, outras pessoas com insuficiência cardíaca e ainda outros pacientes após o implante de cinturão ou marcapasso. Quando o paciente está apto e os parâmetros de desempenho melhoram, ele inicia a próxima etapa de exercícios. Ele se exercita cada vez mais intensamente, mas também de acordo com um padrão específico. Caso seja necessária uma modificação dos exercícios, o paciente é transferido para outro grupo.

Reabilitação cardíaca: mudanças na cicatrização

A cardiologia intervencionista fez um progresso tão grande que em apenas alguns dias, por exemplo, após um infarto sem complicações, o paciente "se recupera", de modo que não sente a gravidade da situação em que se encontra ele mesmo. E quando o primeiro medo passa, ele rapidamente retoma seus velhos hábitos - fumar, comida gordurosa, abusar do sal e do açúcar. Enquanto isso, a modificação dos hábitos existentes é chamada de prevenção secundária de ataques cardíacos. Primeiro você tem que parar de fumar, porque a nicotina danifica as paredes dos vasos sanguíneos, acelera a formação de placas ateroscleróticas, promove a formação de coágulos sanguíneos. Você também precisa fazer mudanças em sua dieta. O consumo excessivo de pão, carne vermelha, gordura animal e laticínios integrais é o caminho para a aterosclerose. Após um ataque cardíaco, você deve comer alimentos de baixa caloria, vegetais que contenham fibras e frutas ricas em vitamina C. Reduza ao mínimo o açúcar e o sal. Todos os dias você precisa beber 1,5-2 litros de bebidas sem açúcar (a menos que haja insuficiência cardíaca). Uma dieta de baixa caloria combinada com exercícios irá ajudá-lo a se livrar do excesso de quilogramas, diminuir a concentração de colesterol ruim (LDL) e aumentar a concentração do bom (HDL). Um elemento extremamente importante da profilaxia secundária é a adesão estritarecomendações médicas. Após um ataque cardíaco, você deve regularmente, independentemente do seu bem-estar, tomar medicamentos prescritos, comparecer para check-ups e, se houver, tratar outras doenças, por exemplo, hipertensão, diabetes, arritmia etc.

Reabilitação após infarto: passo a passo

Depois de sair do hospital, você não deve desistir de sua atividade. Se o paciente estiver debilitado, fazer o banheiro diário sozinho pode ser considerado exercício. O próximo passo é preparar a refeição. Então, caminhar por alguns minutos ao redor do apartamento se transforma em uma caminhada - no início 15 minutos e gradualmente para 45. O prolongamento da distância deve ser distribuído por 6 semanas após a saída do hospital. Após cada caminhada mais longa, você deve descansar por cerca de uma dúzia de minutos. A reabilitação inclui pequenos trabalhos de limpeza na casa, por exemplo, tirar o pó, regar flores. O próximo passo é transportar pequenas cargas de até 3 kg. Quando o paciente recupera as forças e descobre que o movimento promove sua saúde e bem-estar, ele pode optar por outra forma de atividade - jogar vôlei ou basquete.

Para quem é a reabilitação?

Pessoas que tenham sofrido infartos sem complicações, cirurgias cardíacas, arteriosclerose obstrutiva de membros inferiores, bem como pontes de safena, marcapassos e implantes cardioversores, após "balonagem", ou seja, angioplastia percutânea das artérias coronárias, são elegíveis para reabilitação cardíaca. A reabilitação também é necessária em pessoas com hipertensão, insuficiência cardíaca estável, após miocardite, em cardiomiopatias, porque o exercício prolonga a vida. O paciente deve ser tão fisicamente ativo quanto sua condição de saúde permitir. A quietude, independentemente de ser causada por um mal-estar ou pelo medo de deteriorar a saúde, é sempre mortal para aqueles que sofrem de doenças cardíacas. Por isso a educação é tão importante para que o paciente saiba quando começar a se exercitar e como fazê-lo.

Como praticar para que um ataque cardíaco não volte a acontecer

  • Após um ataque cardíaco ou cirurgia cardíaca, não realizamos exercícios de resistência, ou seja, não cavamos o jardim nem movemos um guarda-roupa.
  • Evitamos ficar muito tempo com as mãos levantadas (pendurar as cortinas).
  • Não fazemos nenhum trabalho ou exercício que exija que você prenda a respiração.
  • Iniciamos os exercícios 1-2 horas após tomar os medicamentos.
  • A primeira tentativa de relação sexual pode ser feita 2 semanas após o infarto. Mas você não deve
  • sirva-se de álcool, drogas ou pílulas. Você também deve evitar emoções adicionais, ou seja, não iniciar relações sexuais com um novo parceiro.
  • Com baixa capacidade física, é melhor se exercitar várias vezes ao dia por 3-4 minutos do quefaça um treino de 30 minutos.
  • Fazemos exercícios de resistência, por exemplo, caminhada, todos os dias. Exercícios de força (com h alteres) 2 vezes por semana durante 10-20 minutos. Mas aqui está uma observação importante - as sessões individuais de treinamento de força devem ser separadas umas das outras por um intervalo de 48 horas.
  • Pessoas obesas devem se exercitar de 5 a 7 vezes por semana. O esforço deve ser moderado, mas levar pelo menos uma hora. Se nos concentrarmos nas marchas, caminhamos em um ritmo que nos permite estar confortáveis ​​
  • para falar. Caminhada nórdica, ciclismo em terrenos amenos e natação também são recomendados.
  • Quem, além do coração, tem problemas renais, deve se exercitar com mais frequência, mas de forma breve, para não sobrecarregar o organismo. Os diabéticos precisam verificar regularmente o açúcar no sangue e os pacientes com DPOC - satma, ou saturação de oxigênio no sangue. Na osteoporose, as marchas são recomendadas. Pessoas com alterações degenerativas devem se exercitar na água para aliviar as articulações.
  • Após a implantação de um marcapasso ou outro dispositivo de regulação cardíaca, evite exercícios até
  • na primeira semana após o procedimento, para que o aparelho "assente" no corpo e a ferida cicatrize. Além disso, não levante as mãos acima da cabeça nem nade para que o dispositivo não se mova. Após 6 semanas, você pode iniciar as aulas de reabilitação e começar a jogar vôlei, basquete ou natação.
  • A arritmia induzida pelo exercício é uma contraindicação ao exercício.
  • Quando recuperamos a forma (geralmente leva 6 semanas com reabilitação diligente), devemos nos exercitar mais de uma hora 3 vezes por semana. Essas aulas são seguras para pacientes com ataque cardíaco, bem como para pessoas com dispositivos implantados que regulam o trabalho do coração.
  • O exercício deve ser interrompido quando surgirem dores no peito, f alta de ar, tontura, suor frio, manchas na frente dos olhos ou dores musculares.

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