A síndrome do arlequim, embora seus sintomas possam ser vistos na pele, não é uma doença dermatológica. A síndrome de Harlequin é um distúrbio neurológico raro. É causada por distúrbios no trabalho das fibras do nervo facial. Como resultado, metade do rosto fica pálida e a outra metade vermelha. Mas esse sintoma também pode ser um sinal de doenças da tireoide e complicações do diabetes. O que exatamente causa a síndrome de Harlequin e como ela é tratada?
Síndrome do arlequim(síndrome idiopática do arlequim) foi descrita pela primeira vez na literatura médica em … 1988, com base na observação de 5 pacientes.
Descobriu-se que, após intenso esforço físico, os rostos desses pacientes se assemelhavam ao rosto semi-mascarado (ou maquiagem) do herói da comédia dell'arte - Arlequim. Com a diferença que nos pacientes observados: metade da face era vermelha, a outra branca, e separada por uma linha de demarcação clara e vertical (!).
De onde veio essa estranha síndrome do Arlequim e quais doenças ela anuncia?
Síndrome de Arlequim: sintomas
Vermelhidão e sudorese após o exercício, calor ou emoção são uma reação natural do nosso sistema nervoso. Afinal, é ele quem controla nossa respiração, glândulas sudoríparas e vasos sanguíneos.
Acontece, no entanto, que em algumas pessoas esse mecanismo é perturbado, e esse distúrbio faz com que elas suem e fiquem vermelhas apenas em um lado do corpo.
Este distúrbio diz respeito à atividade das fibras simpáticas que inervam a face. Em resposta ao exercício, calor e emoções, a metade "doente" do rosto permanece pálida e seca, e a metade saudável do rosto fica vermelha, sua (muitas vezes profusamente) e seus vasos sanguíneos se alargam consideravelmente. As duas metades estão claramente separadas uma da outra, como se alguém tivesse desenhado uma linha reta entre elas.
Também acontece raramente que o dano nervoso também afete uma mão ou um lado do peito.
Síndrome do Arlequim: causas
Todas as causas da síndrome de Harlequin ainda não são totalmente compreendidas. Os que foram observados pelos pesquisadores desta doença até agora podem ser divididos em 2 grupos.
A primeira inclui doenças como:
- bócio da glândula tireóide
- câncer de tireoide
- infarto do tronco cerebral
- siringomieliacordão
- Tumor de Pancoast
- tumores do mediastino superior
- obstrução das artérias radiculares
- Infecção por HSV 1 - herpes ou citomegalovírus
O segundo grupo de causas da síndrome de Harlequin inclui … procedimentos cirúrgicos, como:
- cirurgia de remoção de tireoide
- operações no peito
- inserção da agulha central
- anestesia dos nervos alveolares durante procedimentos odontológicos
Síndrome do arlequim: sintoma de outras doenças
Acontece também que a síndrome de Harlequin também pode ser um sintoma de outras doenças. Portanto, preste atenção em como seus rostos reagem, porque a vermelhidão de apenas metade dele pode anunciar:
- neuropatia diabética
- esclerose lateral amiotrófica
- Síndrome de Guillain-Barré
Síndrome de Arlequim: tratamento
A síndrome do arlequim é mais comum em mulheres do que em homens. Para diagnosticar com precisão suas causas, o paciente passa por extensos exames neurológicos e oftalmológicos. Embora geralmente um paciente com sintomas de síndrome de Harlequin se reporte primeiro a… um dermatologista.
O curso da síndrome de Harlequin é leve. Às vezes o chamado Síndrome de Adi, ou seja, uma reação lenta das pupilas à luz.
Atualmente não existem tratamentos para a síndrome de Harlequin. Aos pacientes com esta doença que causa grande desconforto psicológico é oferecido o chamado simpatectomia unilateral. É um procedimento que destrói os nervos do sistema nervoso simpático no lado "doente" da face, mas é repleto de complicações.
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