A nutrição das pessoas com câncer é de grande importância no processo de tratamento. Mesmo em 20 por cento. dos que sofrem de câncer, a causa imediata da morte não é a doença, mas o desgaste do corpo causado pela f alta de nutrição adequada. A desnutrição é diagnosticada em 30 a 90 por cento. pacientes afetados por esta doença. Para preveni-la, é necessário suporte nutricional especializado - nutrição médica.

A desnutrição é um problema sério em pacientes com câncer. Existem muitas razões para isso: a localização do tumor, dificultando a ingestão de alimentos por via oral, contra-indicações para ingerir muitos produtos, perda de apetite relacionada à doença ou ao tratamento. A desnutrição é mais frequentemente encontrada em pacientes com cânceres do aparelho digestivo e de cabeça e pescoço, menos frequentemente em pacientes com tumores de tecidos moles, urológicos ou ginecológicos. Por exemplo, em pacientes com câncer de pâncreas, pode haver até 80-85% de desnutrição, em pacientes com câncer gástrico esse percentual é em média de 65-85%, e em pacientes com câncer de esôfago 60-80%.

Além disso, a própria quimioterapia e radioterapia podem levar a distúrbios do estado nutricional, como náuseas, vômitos, diarreia e intolerância à lactose. Os dados disponíveis mostram que, por exemplo, em pacientes irradiados por neoplasias malignas da região da cabeça, a perda de peso durante o tratamento é de 4-10 kg - enfatiza o Prof. dr.hab. Med. Piotr Rutkowski, presidente da Sociedade Polonesa de Cirurgia Oncológica.

Consequências dos transtornos alimentares em pessoas com câncer

Uma consequência dos problemas alimentares é a rápida perda de peso, fraqueza muscular, deterioração do desempenho psicomotor, imunidade prejudicada, bem como distúrbios digestivos, de absorção e perist altismo intestinal. As feridas cicatrizam pior, infecções e complicações se desenvolvem com mais frequência, o tempo de hospitalização e convalescença é maior.

Cada quinta pessoa com câncer não morre de doença, mas de desnutrição - ress alta o Dr. s. med. Stanisław Kłęk, cirurgião oncologista, presidente da Sociedade Polonesa de Parenteral, Enteral e Metabolismo (POLSPEN).

- A perda de peso muitas vezes não permite o tratamento adequado (cirurgia ou quimioterapia).ou radioterapia), além de tornar os pacientes mais propensos a infecções e complicações pós-operatórias - enfatiza o prof. dr.hab. n. med. Maciej Krzakowski, Presidente da Sociedade Polonesa de Oncologia Clínica (PTOK).

A desnutrição no câncer pode até levar à morte. Em 20 por cento pessoas que sofrem de câncer, a causa direta da morte não é a doença, mas a exaustão do corpo causada pela f alta de nutrição adequada.

Portanto, os especialistas concordam que parte integrante da terapia deve ser o tratamento nutricional, consistindo em avaliar o estado nutricional de cada paciente e a necessidade de todos os nutrientes necessários e, se necessário, administrar a quantidade adequada de energia, proteínas, eletrólitos, vitaminas, oligoelementos e água e acompanhamento do seu quadro clínico.

Nutrição para pessoas com câncer

Em um adulto, a oferta de proteína deve estar no nível de 0,8-1,5 g/kg pc/dia, enquanto a demanda energética oscila em torno de 25-35 kcal/kg pc/dia. No câncer, a necessidade de proteína do corpo pode aumentar significativamente. Depende de muitos fatores, como o estado nutricional, estágio e localização da neoplasia, métodos de tratamento, bem como o estado geral do paciente. A demanda máxima de proteína deve ser no nível de 2-3g/kg pc/dia com fornecimento de energia de até 35-45 kcal/kg pc/dia. Além disso, o corpo deve ser fornecido com todos os macro e micronutrientes e vitaminas necessários, que devem ser administrados em quantidades que cubram as necessidades diárias do paciente

Importante

Nem sempre é possível suprir essa demanda com base em uma dieta caseira padrão, para que ela possa fornecer ao corpo todos os ingredientes necessários. Em tal situação, os especialistas recomendam o uso de suporte nutricional. A nutrição médica, também conhecida como intervenção nutricional, deve ser incluída na terapia paralelamente ao tratamento antineoplásico - afirma Assoc. s. med. Stanisław Kłęk, Presidente da Sociedade Polonesa de Parenteral, Enteral e Metabolismo (POLSPEN).

Nutrição médica - quando e como usar?

A nutrição médica é um método de suporte ao tratamento utilizado em muitas doenças e pode substituir completamente a dieta tradicional ou constituir um importante complemento à mesma. Os benefícios do uso de suporte nutricional especializado não podem ser superestimados. A nutrição médica deve ser parte integrante da terapia realizada para melhorar ou manter o estado nutricional adequado,melhorando o prognóstico e acelerando a cura ou possibilitando o uso de tratamento combinado multiespecializado - enfatiza o prof. dr.hab. n. med. Jacek Fijuth, Presidente do Conselho da Sociedade Polonesa do Câncer (PTO).

A nutrição médica é o padrão de atendimento aos pacientes com neoplasias de cabeça e pescoço, pois são mais frequentemente expostos à deterioração do estado nutricional e à caquexia neoplásica. Também deve ser usado em pacientes com:

  • sem possibilidade de iniciar dieta oral por mais de 7 dias, mesmo que o paciente esteja devidamente nutrido,
  • desnutrição presente ou iminente (IMC 10% nos 3-6 meses anteriores ao início do tratamento),
  • Incapacidade de manter o consumo diário de alimentos acima de 60% padrão recomendado para mais de 10 dias,
  • resultado anormal da triagem nutricional na admissão, de acordo com um dos dois métodos: SGA ou NRS 2002.

A escolha do método de nutrição médica deve ser baseada na análise do quadro clínico do paciente, o grau e tipo de desnutrição, o período de nutrição planejado e o período de uso da nutrição (por exemplo, pré-operatório, pós-operatório).

Vale a pena saber

Começou a campanha "Nutrição Médica - Suas refeições no combate à doença"

O objetivo da campanha é aumentar a conscientização sobre o papel da nutrição especializada na doença, especialmente oncologia, e educar sobre a nutrição médica como parte integrante do tratamento.

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