Tenho hipotireoidismo e doença de Hashimoto. Eu tomo Letrox 100 há vários anos. Em maio tive uma consulta com um endocrinologista e descobri que meu TSH=5,08 (a norma é 0,27 a 4,2). O endocrinologista aumentou a dose de Letrox para 125. Estou preocupada porque estou planejando uma gravidez e que aumentar a dose de Letrox de 100 para 125 não vai diminuir meu TSH para menos de 2,00 (que devo ter durante a gravidez). Só ouvi do endocrinologista que deveria vir na 12ª semana de gravidez, então provavelmente a dose do medicamento precisará ser aumentada. Planejo minha gravidez em alguns meses, com que frequência devo fazer exames de TSH, pois minha próxima consulta é daqui a um ano. Até que nível o TSH deve cair antes da gravidez e qual pode ser o risco de um bebê com hipotireoidismo?

A concentração ideal de TSH antes de uma gravidez planejada é de 2,5 mIU/l. Após uma mudança de dose, outro teste deve ser realizado após pelo menos 4-6 semanas.

O efeito do hipotireoidismo no desenvolvimento fetal depende se é latente (fT4 normal) ou hipotireoidismo manifesto. No caso de latente, de acordo com os últimos resultados da pesquisa, o desenvolvimento do feto é normal, no caso de hipotireoidismo manifesto, podem ocorrer distúrbios do desenvolvimento neurológico da criança.

Lembre-se que a resposta do nosso especialista é informativa e não substituirá uma visita ao médico.

Barbara Grzechocińska

Professor assistente do Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Universidade Médica de Varsóvia. Aceito em particular em Varsóvia na ul. Krasińskiego 16 m 50 (cadastro disponível todos os dias das 8h às 20h).

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