O vômito é um dos mecanismos de defesa - ajuda o corpo a tentar remover substâncias potencialmente nocivas. O vômito também pode ser um dos sintomas da doença. No entanto, as causas do vômito dependem em grande parte da idade. Consequentemente, diferentes fatores provocarão vômitos em bebês, crianças e ligeiramente diferentes em adultos. Descubra o que está fazendo você vomitar.

Vômitoé uma ejeção repentina do conteúdo estomacal que é causada pela contração involuntária dos músculos abdominais quando o fundo e o esfíncter esofágico inferior estão relaxados. Para que o vômito ocorra, o centro do vômito na medula deve ser estimulado.

Os estímulos podem vir não apenas do trato gastrointestinal, mas também do sistema nervoso central, ou resultar de muitas doenças. O vômito é na maioria das vezes (mas nem sempre) precedido por náusea, que pode ser acompanhada de sintomas como aumento da frequência cardíaca ou baba.

Vômito não deve ser confundido com regurgitação, ou seja, regurgitação passiva de alimentos do estômago, sem as náuseas e fortes contrações musculares abdominais. Isso se aplica a pacientes com acalasia esofágica, que podem experimentar uma "inundação" de alimentos não digeridos sem a sensação de vômito próximo.

Vômitos em adultos - causas. Doenças do aparelho digestivo

A causa mais comum de vômito em adultos é a intoxicação alimentar, que se manifesta com dor abdominal (geralmente muito intensa), flatulência e diarreia, além de dor de cabeça, náuseas e vômitos. Outras razões possíveis são:

  • obstrução intestinal - constipação, flatulência e sensação de plenitude aparecem. Há vômitos frequentes de bile
  • gastroenterite viral aguda - predominam vômitos e diarreia, abdômen normal - sem gases, etc.
  • gastroparesia ou obstrução paralítica - vômitos com alimentos parcialmente digeridos que ocorrem várias horas após a ingestão de uma refeição. Ocorre frequentemente em pessoas com diabetes ou que foram submetidas a cirurgia abdominal
  • hepatite - icterícia, anorexia, às vezes sensibilidade ao tocar o hipocôndrio direito
  • perfuração gastrointestinal ou "abdome agudo" por outros motivos (por exemplo, apendicite, colecistite ou pancreatite) -dor abdominal intensa, geralmente acompanhada de sintomas peritoneais (grave, contínua, espontânea, às vezes irradiando para o ombro dor que faz o paciente se deitar com as pernas dobradas, contração dos músculos abdominais ao tocar)
  • câncer de estômago - vômito pode ser um sintoma de câncer em estágio avançado

Vômitos em adultos - causas. Doenças do SNC

  • traumatismo craniano sem fratura do crânio
  • hemorragia intracraniana - cefaleia de início súbito, consciência perturbada, frequentemente sintomas meníngeos
  • Infecções do SNC - piora gradual da dor de cabeça, muitas vezes sintomas meníngeos, consciência perturbada
  • aumento da pressão intracraniana (causado, por exemplo, por um hematoma ou tumor) - dor de cabeça, consciência prejudicada, às vezes sintomas de defeito focal
  • labirintite - tontura, nistagmo, piora dos sintomas durante os movimentos, às vezes zumbido
  • enxaqueca - dores de cabeça, às vezes com uma aura anterior ou acompanhante, fotofobia
  • enjôo
  • distúrbios psicogênicos - vômitos ocorrem em situações estressantes ou após a ingestão de alimentos que podem causar nojo
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Sepse (sepse) - a causa mais grave de vômito

Febre, sonolência patológica, vômitos, taquicardia, respiração rápida podem indicar sepse (sepse). Especialmente perigosa é a causada por pneumococos e meningococos, que ocorre em crianças e bebês.

Vômitos em adultos - outras causas

  • estágio avançado de câncer - quimioterapia pode ser a causa do vômito
  • cetoacidose diabética - poliúria, sede excessiva, muitas vezes sintomas de desidratação grave
  • efeitos colaterais ou intoxicação por drogas
  • insuficiência renal ou insuficiência hepática - icterícia ocorre na doença hepática avançada, e odor urêmico da boca na doença renal avançada
  • gravidez - vômito ocorre pela manhã ou é provocado pela alimentação
  • exposição à radiação
  • dor intensa (por exemplo, no curso de cálculos biliares)
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Vômito de sangue - o que significa sangue ou borra de café?

A causa do vômito com sangue pode ser: varizes esofágicas rompidas - na maioria das vezes no curso de cirrose hepática, ruptura da mucosa do esôfago inferior como resultado de vômitos graves (a chamada síndrome de Mallory-Weiss) , hemorragia gástrica intensa (no curso de úlcera péptica, câncer gástrico), menos frequentemente do duodeno (úlcera).

O motivo do aparecimento da borra de café pode ser: úlceras estomacais,câncer gástrico duodenal (digestivo, induzido por drogas) gastrite hemorrágica, fundo gástrico varizes.

Vômito nas fezes - o que significa?

O vômito nas fezes pode indicar uma obstrução intestinal.

Vômitos verdes, vômitos biliares - causas

Amarelo é responsável pela cor verde do vômito. Eles vêm do duodeno. Isso acontece muitas vezes, por exemplo, no caso de envenenamento, crises de enxaqueca, vômitos típicos de mulheres grávidas.

Vômitos em recém-nascidos e lactentes - causas

Em bebês, "derramar" uma pequena quantidade de comida ( <5-10 ml) podczas karmienia lub wkrótce potem (często połączone z odbijaniem) jest normalne. Nawet wymioty, które występują okresowo, są normą. Za nieprawidłowe uznaje się częste ich pojawianie się. Do najczęstszych przyczyn wymiotów u noworodków i niemowląt wymienia się:

  • gastroenterite viral aguda ( gastroenterite ) - diarreia, febre
  • refluxo gastroesofágico - irritabilidade, asfixia, sintomas respiratórios (por exemplo, chiado no peito), baixo ganho de peso;

Outros motivos importantes são:

  • estenose pilórica - recém-nascidos de 3-6 semanas de idade apresentam vômitos recorrentes e intermitentes imediatamente após a alimentação. às vezes há um inchaço semelhante a azeitona no quadrado superior direito do abdômen, volume reduzido de fezes
  • obstrução intestinal (obstrução, torção intestinal, atresia intestinal, estenose) - distensão abdominal, vômitos biliares nas primeiras 24-48 horas de vida (exceto estenose quando ocorre mais tardiamente), icterícia
  • intussuscepção (especialmente em bebês com idade>3 meses) - piora da dor abdominal tipo cólica, choro difícil de controlar, puxando as pernas até o abdômen. Em seguida, aumentando o coma, fezes com sangue. Esses sintomas geralmente ocorrem entre as idades de 3-36 meses

As causas menos comuns de vômitos recorrentes incluem a doença de Hirschsprung (um distúrbio congênito da inervação do intestino), intolerância alimentar (dor abdominal, diarréia e às vezes erupção cutânea como erupção cutânea ou urticária) e distúrbios metabólicos (dificuldade em alimentação, f alta de desenvolvimento e crescimento adequados, fígado e baço aumentados, icterícia, forma corporal anormal (dismorfismo), cheiro incomum de bebê)

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Síndrome do vômito cíclico

Síndrome do Vômito Cíclicoé uma doença rara caracterizada por ataques recorrentes de vômitos persistentes (às vezes apenas náuseas) ocorrendo em intervalos diferentes sem sintomas da doença entre os episódios.

Esse distúrbio geralmente ocorre em crianças (mais frequentemente por volta dos 5 anos de idade) e se resolve com a idade adulta. A condição pode estar relacionada a enxaquecas e é possivelmente um dos sintomas da enxaqueca (chamada enxaqueca abdominal).

Vômitos em crianças e adolescentes - causas

As causas mais comuns de vômito nestea faixa etária incluigastroenterite aguda( gastroenterite ). Outras razões possíveis são:

  • refluxo gastroesofágico - em uma criança será o capricho constante da criança depois de comer, cuspir comida, flexão das costas ("alongamento"), baixo ganho de peso
  • infecção fora do trato gastrointestinal - febre, muitas vezes sintomas que facilitam a localização da causa (por exemplo, dor de cabeça, dor de ouvido ou garganta, linfonodos cervicais aumentados, dor ao urinar, dor na região lombar, coriza crônica)
  • apendicite - inicialmente mal-estar geral e desconforto pouco claro ao redor do umbigo, depois dor no quadrado abdominal inferior direito, vômitos, relutância em comer, febre
  • infecção grave, por exemplo, pielonefrite (febre, dor nas costas, dor ao urinar), meningite (rigidez do pescoço, fotofobia)
  • hipertensão intracraniana (nervosa ou traumática) - despertar frequente à noite, dores de cabeça recorrentes que aumentam com tosse, rigidez de nuca, distúrbios visuais, emagrecimento, fotofobia
  • transtornos alimentares (por exemplo, anorexia, bulimia) - ciclos de excessos ou purgação, erosão do esm alte dos dentes, alterações nas mãos causadas por tentativas de induzir o vômito (sintoma de Russell)
  • consumo de uma substância tóxica, muitas vezes em quantidades excessivas, por exemplo, álcool
  • gravidez
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Vômitos - complicações

O vômito forçado pode levar à desidratação e distúrbios eletrolíticos ou, menos comumente, à formação de rupturas esofágicas (síndrome de Mallory Weiss) ou ruptura da parede completa do esôfago (síndrome de Boerhaave). O vômito crônico causa sintomas de desnutrição, perda de peso e distúrbios metabólicos.

Sobre o autorMonika MajewskaJornalista especializado em questões de saúde, especialmente nas áreas de medicina, proteção à saúde e alimentação saudável. Autor de notícias, guias, entrevistas com especialistas e relatórios. Participante da maior Conferência Médica Nacional Polonesa "Mulher Polonesa na Europa", organizada pela Associação "Jornalistas para a Saúde", bem como workshops e seminários especializados para jornalistas organizados pela Associação.

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Gastrologia