A hematúria (hematúria) é um sintoma da doença, cujas causas mais comuns são as doenças do sistema urinário. Sangue na urina também pode indicar prostatite (para homens) ou endometriose (para mulheres), bem como câncer. Que outras doenças a urina vermelha pode indicar?

Hematúria - inflamação do trato urinário

Infecção do trato urinário, ou seja, A cistite ou a tuberculose da bexiga manifestam-se em primeiro lugar por dificuldades em urinar.

Dor ao urinar, pressão dolorosa na bexiga e polaquiúria também podem aparecer. A infecção do trato urinário geralmente vem com febre.

Hematúria , caso contráriosangue na urinai.e.hematúria , indica presença de hemácias na urina , na quantidade de>3 no campo de visão no sedimento urinário.

No caso da hematúria, a cor da urina varia de rosa a marrom, mas na maioria das vezes é vermelha ou sanguinolenta. Especialistas falam sobre esse tipo de hematúria -hematúria macroscópica .

Também pode acontecer que, apesar da presença de glóbulos vermelhos na urina, sua cor permaneça in alterada - é chamadohematúria - hematúria microscópica .

Hematúria isolada significa que apenas glóbulos vermelhos estão presentes na urina sem outras anormalidades (por exemplo, proteinúria, rolos). Os glóbulos vermelhos na urina podem vir de qualquer parte do sistema urinário, dos rins à uretra.

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A urina de um paciente com hematúria geralmente é marrom. Somente com sangramento muito grande e fresco ou sangramento do trato urinário final pode ser vermelho vívido.

Hematúria - doença renal

  • nefrolitíasemanifesta-se como dor súbita, geralmente cólica, intensa na região lombar com irradiação para o períneo, ou dor abdominal paroxística (geralmente em crianças pequenas). Ocasionalmente ocorre vômito. Quando o cálculo obstrui a saída da urina, pode ocorrer anúria e insuficiência renal pós-renal.
  • doenças glomerulares(múltiplas formas) causam hipertensão e/ou edema em muitos pacientes. Também é possível alterar a corurina escura (cor coca-cola)
  • tuberculose renalgeralmente produz sintomas inespecíficos como temperatura elevada, dor lombar ou abdominal e sintomas de cistite: dor e ardor ao urinar e sensação de pressão na bexiga
  • doença cística renalé caracterizada por dor crônica na região lombar ou dor abdominal e hipertensão
  • Necrose mamilargeralmente ocorre em pessoas com diabetes e abuso de analgésicos
  • infarto renalmanifesta-se por dor violenta na região lombar, que pode ser acompanhada de náuseas, vômitos e febre. A maioria dos pacientes desenvolve proteinúria além da hematúria. Sangue na urina também pode indicar outras alterações nos vasos renais, como trombose da veia renal e aneurisma da artéria renal
  • síndrome do quebra-nozes , cuja essência é o alargamento da veia renal esquerda, manifesta-se por dores na cavidade abdominal, muitas vezes irradiando para as costas e região lombar, fraqueza , varizes dos membros inferiores, nódulos hemorróidas, e nos homens adicionalmente dor no testículo esquerdo e varizes do cordão espermático

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Importante

Urina vermelha nem sempre indica sangue

A cor vermelha da urinanem sempre é causada pela presença de glóbulos vermelhos.

A cor vermelha ou marrom-avermelhada da urina pode estar relacionada à presença de hemoglobina ou mioglobina na urina, ou porfiria.

Também pode aparecer depois de comer certos alimentos, por exemplo, beterraba, ruibarbo.

Vale saber que a cor da urina também pode mudar para corantes sanguinolentos contidos em alguns produtos.

Hematúria - doenças da próstata

  • hiperplasia prostáticaé diagnosticada principalmente em homens com mais de 50 anos. Eles podem se queixar de uma obstrução e sentir uma próstata aumentada
  • prostatiteocorre mais frequentemente em homens com mais de 50 anos. e dá sintomas de disúria, ou seja, dificuldade em urinar. Também pode haver sensação de obstrução, dor e sensibilidade na próstata

Hematúria - câncer

Câncer de bexiga, câncer de rim, câncer de próstata, câncer de ureter e câncer de uretra é mais frequentemente diagnosticado em pacientes com mais de 55 anos de idade com fatores de risco (tabagismo, histórico familiar positivo, exposição a produtos químicos). É quando os sintomas aparecemcâncer sistêmico de bexiga, rim, próstata ou ureter.

A hematúria também pode indicar o tumor de Wilms, que é o câncer renal maligno mais comum em crianças.

Um sintoma característico da doença é o aumento da circunferência abdominal. Há também aumento da pressão arterial, dor abdominal, vômitos, febre e infecções recorrentes do trato urinário.

Hematúria - endometriose

No caso de focos de endometriose no sistema urinário (quando invadem as paredes da bexiga), a hematúria coexiste com a menstruação.

Também podem aparecer sintomas de disúria, como dor ao urinar, pressão dolorosa na bexiga, dificuldade em segurar a urina e polaquiúria.

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Hematúria e medicamentos

Sangue na urina também pode resultar do uso de certos medicamentos, especialmente anticoagulantes (ex. fenazopiridina). A hematúria também pode aparecer após a ingestão de cáscara, ou seja, casca de espinheiro, difenilhidantoína, metildopa, fenacetina, além de laxantes - fenolftaleína e sonolência.

Hematúria - outras causas

  • trauma do trato urinário (contuso ou penetrante)
  • corpo estranho no trato urinário
  • alterações de radiação (após radioterapia)
  • síndrome da dor lombar se manifesta por dor na região lombar
  • doenças autoimunes (lúpus eritematoso sistêmico, poliarterite nodosa)
  • infecções com febre alta
  • anemia falciforme ou portador do gene da doença (ocorre principalmente em negros, principalmente crianças e adultos jovens, muitas vezes diagnosticados com a doença)
  • fratura peniana
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Cuidado com a esquistossomose!

Uma viagem à África, Índia ou Oriente Médio está associada à possibilidade de desenvolver esquistossomose - doença parasitária causada peloSchistosomatipo de verme, que se manifesta, entre outros, em hematúria.

O verme, que vive em ambientes aquáticos, penetra na pele humana (geralmente os pés) nos vasos sanguíneos superficiais onde inicia a colonização.

Na maioria das vezes se aninha nos vasos da bexiga (daí a hematúria), e então, junto com a corrente sanguínea, entra em vários órgãos.

Baseado em:O manual Merck. Sintomas Clínicos: Um Guia Prático de Diagnóstico e Terapia , pp. ed. Porter R., Kaplan J., Homeier B., Wrocław 2010

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Saúde