Os distúrbios da coagulação sanguínea podem ter a forma de complicações tromboembólicas ou diátese hemorrágica. As diáteses tromboembólicas são caracterizadas por uma tendência à formação de coágulos, e as diáteses hemorrágicas são caracterizadas por sangramento intenso e prolongado - sangramento menstrual, sangramento nasal ou após a extração do dente. Quais são as causas e sintomas de distúrbios de coagulação do sangue? Qual é o tratamento?

Distúrbios da coagulação sanguíneapode ser na forma de complicações tromboembólicas oudistúrbio hemorrágico .Distúrbios tromboembólicossão propensos à formação de coágulos sanguíneos nos vasos sanguíneos (hipercoagulabilidade), ou seja, a deposição de componentes sanguíneos no interior do vaso sanguíneo, o que causa sua obstrução parcial ou completa. As manchas hemorrágicas, por outro lado, são caracterizadas por sangramento profuso e prolongado que ocorre espontaneamente ou após uma lesão.

Distúrbios de coagulação do sangue - causas e tipos

A causa dos distúrbios tromboembólicos pode ser doenças cardiovasculares, câncer, doenças do pâncreas e fígado. Os distúrbios tromboembólicos também podem ser uma complicação da gravidez e do parto, várias infecções e picadas de algumas cobras.

As falhas hemorrágicas são o resultado de uma perturbação (por várias razões) do trabalho dos componentes do sangue, cuja interação garante que o sangramento pare:

  1. vasos - então é diagnosticada uma diátese hemorrágica vascular, que é resultado de um defeito na estrutura da parede do vaso sanguíneo
  2. plaquetas - é quando se desenvolve a diátese hemorrágica plaquetária. Pode ser o resultado de uma deficiência (trombocitopenia) ou um defeito nas plaquetas
  3. de fatores de coagulação do plasma - neste caso, ocorre a diátese hemorrágica do plasma. É causada por deficiência hostil ou adquirida dos fatores de coagulação do sangue contidos no plasma ou pela presença de anticoagulantes (substâncias que inibem a coagulação do sangue)
Doenças hemorrágicas vascularesManchas de sangramento plaquetárioManchas de sangramento de plasma
Congênito:
  • angioma hemorrágico congênito (doença de Rendu-Osler-Weber)
  • Síndrome de Ehlers-Danlos
  • Síndrome de Marfan
  • osteogênese imperfeita e outras doenças do tecido conjuntivo
Adquirido - distúrbios hemorrágicos vasculares podem surgir como resultado de:
  • tratamentoesteróides
  • radioterapia
  • deficiência de vitamina C
  • infecções, por exemplo, sarampo, difteria, escarlatina, catapora
Congênito
  • Banda de Fanconi
  • aplasia medular
  • coagulação intravascular disseminada
  • Síndrome de Bernard-Soulier
  • Síndrome de Glanzmann
Adquirido - distúrbios hemorrágicos plaquetários podem surgir como resultado de:
  • deficiência de vitamina B12, folato
  • uso de certos medicamentos, incluindo ácido acetilsalicílico
  • transfusões de sangue e hemocomponentes
Congênito:
  • hemofilia A ou B
  • doença de von Willebrand

Adquirida - manchas hemorrágicas no plasma podem surgir como resultado de:

  • insuficiência hepática
  • deficiência de vitamina K
  • uso de anticoagulantes orais

Distúrbios da coagulação sanguínea - sintomas

Manchas hemorrágicas do plasma manifestam-se:

  • hemorragias intramusculares recorrentes
  • sangramento intra-articular recorrente
  • sangramento traumático tardio

Manchas hemorrágicas vasculares e plaquetárias manifestam-se como:

  • petéquias na pele e mucosas
  • tendência a machucar e machucar
  • hemorragias nasais recorrentes sem causa local aparente
  • períodos intensos prolongados
  • sangramento prolongado após extração dentária e outras lesões

Não há sangramentos intramusculares e intra-articulares no caso de sangramento vascular e plaquetário.

A diátese hemorrágica é indicada por sintomas como: sangramento menstrual prolongado, sangramento prolongado após a extração de um dente e outras lesões, ou sangramentos nasais profusos sem motivo aparente.

Os distúrbios tromboembólicos podem se manifestar pela ocorrência de eventos trombóticos. Eles podem surgir, por exemplo, no curso de tromboembolismo venoso. Se a doença estiver localizada nas extremidades inferiores, pode causar sintomas como dor na panturrilha ao caminhar e inchaço da perna ou de todo o membro.

Distúrbios da coagulação sanguínea - diagnóstico

O teste que permite o diagnóstico de distúrbios da coagulação sanguínea é o coagulograma.

Leia mais: Um coagulograma é um teste de coagulação do sangue. Como ler seus resultados?

Distúrbios da coagulação sanguínea - tratamento

No caso de diátese hemorrágica, estanque o sangramento (caso tenha aparecido) com curativo compressivo e transporte o paciente para o hospital. Lá, o paciente recebe frescosangue ou produtos sanguíneos que contenham componentes em f alta. Por exemplo, na ausência de plaquetas, os concentrados de plaquetas são transfundidos.

No caso de doença tromboembólica, os anticoagulantes são administrados para diluir o sangue e reduzir sua tendência a coagular.

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