GGTP chamado a gama-glutamiltranspeptidase é uma das enzimas utilizadas no diagnóstico de doenças hepáticas. Quais funções o GGTP desempenha no corpo? Quando um teste de GGTP deve ser realizado e qual é a evidência de um aumento do nível de GGTP? Confira!

O que é GGTP?

GGTP( gama-glutamiltranspeptidase ) é uma enzima que ocorre nas membranas celulares das células em muitos órgãos internos do corpo humano . No entanto, o fígadoé o principal responsável pela produção de GGTP . Portanto, a determinação da atividade de GGTP é utilizada para diagnosticar doenças do fígado e das vias biliares.

A determinação da atividade de GGTP no soro sanguíneo venoso é, juntamente com as enzimas AspAt (aspartato aminotransferase), ALAT (alanina aminotransferase), ALP (fosfatase alcalina) e concentração de bilirrubina total, a principal ferramenta utilizada pelos médicos para o diagnóstico do fígado patologia.

GGTP e suas características

A enzima GGTP pertence ao grupo deenzimas responsáveis ​​pela destruição da ligação peptídica em longas cadeias de aminoácidos(ou seja, peptídeos, proteínas) e sua quebra em partes menores ( como o nome sugere é uma peptidase).

A presença de GGTP é encontrada nas membranas celulares de muitos órgãos internos do corpo humano, incl. em:

  • intestinos,
  • rim,
  • pâncreas,
  • próstata,
  • sistema nervoso central.

No entanto, é o fígado, e mais especificamente as células do fígado, ou seja,hepatócitos , são os principais responsáveis ​​pela produção e secreção da enzima na corrente sanguínea.

O que é esse teste GGTP? Quais são as indicações?

A determinação da atividade da GGTP no soro do sangue periférico é acompanhada da determinação das transaminases AST e ALT, bem como da fosfatase alcalina e concentração de bilirrubina totalteste básico de função hepática .

Todos esses exames devem ser solicitados ao mesmo tempo, pois uma única medida de GGTP por si só não é sensível e específica o suficiente e não permite que o médico faça um diagnóstico.

Um painel de testes hepáticos, incluindo GGTP, é realizado em pacientes cujo médico suspeita:

  • doenças do parênquima hepático,
  • dependência de álcool e, portanto, doença hepática alcoólica,
  • câncer,
  • colestase, ou colestase, geralmente causada por colelitíase.

Os principais sintomas relatados por pacientes que sofrem de doenças do fígado e vias biliares incluem:

  • dores localizadas na região subcostal direita, ocorrendo principalmente após a ingestão de uma refeição rica em gordura,
  • coloração amarelada da esclera dos olhos (a parte branca que envolve a íris), pele e mucosas
  • aumento abdominal,
  • coceira generalizada na pele,
  • micção escura com fezes descoloridas e claras,
  • perda de peso apesar da f alta de uma dieta de emagrecimento,
  • perda de apetite
  • redução da imunidade
  • fadiga excessiva

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Como se preparar para a prova GGTP?

Teste de atividadeGGTPcomo outros testes hepáticos (AspAt, ALT, ALP), deve ser realizado pela manhã, com o estômago vazio, após um mínimo de 10 ou 12 horas pausa desde a última refeição.

Para obter um resultado confiávelvocê deve abster-se de consumir álcool e alimentos gordurososno dia anterior ao teste.

Como é feito o teste GGTP?

A atividade de GGTP é medida no soro sanguíneo. Após a desinfecção da pele na área da fossa do cotovelo, o sangue venoso é coletado da veia ulnar com uma agulha descartável estéril. Após remover a agulha, aplique pressão no local da injeção com uma gaze estéril pormínimo 10 minutose não levante o membro superior para evitar uma contusão inestética.

O teste de atividade GGTP pode ser realizadogratuitamente no laboratório médico mediante apresentação de encaminhamento médico , ou mediante pagamento de taxa. O custo de um estudo encomendado privadamente oscila em torno de PLN 9.

Os resultados do teste GGTP devem estar prontos para coleta no máximo no próximo dia útil.

Vale ress altar que mesmo exames realizados sem prescrição médica, que ultrapassem o limite superior da atividade normal de GGTP no soro do sangue periférico, devem ser apresentados a ele. Após analisar a condição clínica do paciente, o médico decidirá se são necessários mais diagnósticos.

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Padrões GGTP. Como interpretar os resultados?

Cada laboratório médico define suas próprias faixas de padrões de atividade GGTP, que podem diferir ligeiramente entre as instalações. Por esta razão, a fim de controlar bem o nível da enzima no soro sanguíneo e poder comparar uns com os outrosresultados dos testes, os testes devem ser realizados no mesmo laboratório.

Assume-se quevalores normais de GGTP em mulheres estão abaixo de 35 UI/L e em homens abaixo de 40 UI/L.

O aumento de GGTP é encontrado em pessoas que sofrem de:

  • doenças do fígado, que incluem doenças do parênquima hepático, fígado gorduroso, hepatites virais, tóxicas, danos nos órgãos causados ​​pelo abuso de drogas, consumo de cogumelos venenosos ou substâncias psicoativas e químicas, e até cirrose,
  • patologias dentro dos ductos biliares que levam à colestase; Entre elas, estão a colestase intra e extra-hepática - as causas mais comuns de parada do fluxo biliar incluem colelitíase e colelitíase, cistos dentro deles, bem como tumores neoplásicos que causam pressão nos ductos biliares e reduzem seu lúmen,
  • tumor primário ou metastático localizado no fígado,
  • alcoolismo, ou seja, consumo frequente, descontrolado e regular de álcool, não necessariamente em grandes quantidades,
  • doenças do pâncreas, em particular pancreatite aguda e pancreatite crônica,
  • doenças autoimunes envolvendo o fígado, especialmente colangite esclerosante primária (CEP),
  • doenças reumáticas como artrite reumatoide (AR),
  • doença arterial coronariana e estado após infarto do miocárdio prévio,
  • doenças endócrinas, principalmente hipertireoidismo,
  • obesidade,
  • diabetes,
  • hiperlipidemia.

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O que significa GGTP aumentado?

Vale lembrar, porém, que em alguns pacientes, estima-se queem cerca de 10 por cento. GGTP elevado é isoladoe a causa não pode ser encontrada.

Com base em uma única elevação de GGTP no soro sanguíneo, o médico não pode fazer um diagnóstico inequívoco e reconhecer a doença, pois não é um exame específico e sensível. Maisdiagnóstico é necessário, com um foco particular emdoença hepática, pois estas são as causas mais comuns de resultados anormais de testes. Um hepatologista especialista lida com doenças do fígado.

Para estabelecer o diagnóstico, façauma entrevista detalhada , examine fisicamente o paciente, solicite hemogramas e bioquímicos básicos e amplie os diagnósticos laboratoriaiso:

  • determinação da atividade de outras enzimas hepáticas (AST- aspartato aminotransferase, ALAT-alanina aminotransferase, ALP- fosfatase alcalina)
  • bilirrubina no sangue
  • exames de imagem, que de escolha é o exame de ultrassom abdominal (ou seja, exame de ultrassom da cavidade abdominal)

Além disso, é necessário excluir a infecção pelos vírus da hepatite B e da hepatite C mais comuns na população.

O médico pode então decidirfazer exames de imagem mais especializados , como:

  • ressonância magnética,
  • tomografia computadorizada,
  • elastografia hepática,
  • diagnóstico endoscópico, dependendo da condição médica que considerar mais provável.

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Pesquisa