Os testes hepáticos são realizados tanto na prevenção quanto no diagnóstico de doenças hepáticas. Exames profiláticos do fígado devem ser realizados regularmente, de preferência em conjunto com outros exames profiláticos. Por outro lado, os testes diagnósticos resultam das necessidades atuais de um médico para fazer um diagnóstico e são realizados quando há suspeita de uma doença. Confira quais exames são realizados na prevenção e diagnóstico de doenças hepáticas e em que se baseiam.

Testes de fígadosão realizados tanto na prevenção quanto no diagnóstico de doenças do fígado.Exames preventivos do fígadodevem ser realizados regularmente, preferencialmente em conjunto com outros exames preventivos. Desta forma, as chances de detecção precoce de possíveis doenças hepáticas são aumentadas e, portanto, sua rápida recuperação. Isto é especialmente verdadeiro para as hepatites B e C, cujo curso muitas vezes é oculto e pode durar vários anos. Por sua vez, a indicação paraexames de diagnóstico hepáticosão sintomas preocupantes, como dor na cavidade abdominal no hipocôndrio direito ou urina escura.

Testes hepáticos: histórico médico e exame físico

Diagnóstico básico de doenças hepáticasinclui histórico médico, que consiste em coletar informações sobre a natureza, duração e tipo de problemas hepáticos e exame físico. Em seguida, o médico faz uma palpação - ele move a mão plana sobre a parte do abdômen onde o fígado está localizado, pressionando-o levemente em busca de alterações. Um exame físico pode determinar o tamanho e a dureza do fígado.

Exames de fígado: exames de sangue

Os exames de sangue para determinar a condição do fígado são:

  • testes hepáticos, ou seja, um teste de monitorização da função hepática (proteína total, bilirrubina total, ASPAT, ALAT)
  • GGTP - o teste reconhece danos ao parênquima hepático, ductos biliares. É especialmente útil no diagnóstico de doenças hepáticas relacionadas ao álcool
  • fosfotase alcalina - diagnostica doenças hepáticas com colestase
  • Antígeno HBs - permite diagnosticar hepatite B
  • Anticorpos HCV - permite saber sobre o contato com o vírus da hepatite C.

Testes de fígado: testes de urina

WPara avaliar a condição do fígado, um exame de urina deve ser realizado e deve-se prestar atenção à cor e densidade da urina e à presença de bilirrubina e glóbulos vermelhos na urina. Vale a pena saber que a urina escura é característica de doenças hepáticas associadas ao fluxo de bile perturbado, e a presença de bilirrubina e seus metabólitos na urina pode indicar inflamação viral, cirrose ou câncer de fígado. Alterações da densidade da urina em doenças hepáticas avançadas com distúrbios iônicos. Por sua vez, a hematúria pode indicar distúrbios de coagulação.

Testes hepáticos não invasivos

Ultrassonografia hepática

A ultrassonografia do fígado, que ocorre durante a ultrassonografia da cavidade abdominal, permite avaliar o tamanho e a estrutura do órgão, quaisquer alterações que ocorram em sua superfície, por exemplo, nódulos ou cistos, bem como a imagem das vias biliares.

Tomografia computadorizada do fígado

A tomografia computadorizada do fígado é um exame mais preciso do que o ultrassom, pois permite criar uma imagem bidimensional ou tridimensional do fígado. Como resultado, é usado para detectar alterações hepáticas mais graves: lesões focais extensas e alterações difusas no fígado, o que é útil no diagnóstico de câncer de fígado, cirrose e doença hepática gordurosa. A tomografia computadorizada do fígado também é um exame de rotina realizado em pacientes após transplante de fígado.

Cintilografia hepática

A cintilografia hepática é um exame que visa obter uma imagem do fígado, para que se possa determinar seu tamanho, estrutura, defeitos teciduais e alterações inflamatórias. O exame isotópico do fígado consiste na administração intravenosa de isótopos radioativos, os chamados radiotraçadores que entram nas células do fígado através da corrente sanguínea. Quaisquer alterações que ocorram nos radiotraçadores são captadas por uma cintilografia, para que possam ser observadas na tela do monitor.

Arteriografia Hepática

A arteriografia hepática é um exame radiográfico que visualiza o sistema de vasos arteriais do fígado, o que permite avaliar as alterações que ocorrem neles. Para isso, os chamados contraste e, em seguida, tira uma série de raios X que são exibidos no monitor do computador.

Testes hepáticos invasivos

Laparoscopia hepática

O exame é realizado por laparoscópio - um tubo com uma pequena câmera e uma fonte de luz. O laparoscópio é inserido no corpo através de uma pequena incisão na pele e depois movido em direção ao fígado. Este exame é a forma mais precisa de exame do fígado, pois permite sua avaliação macroscópica.

Biópsia hepática

Pesquisaconsiste na coleta (sob anestesia local) de um fragmento de tecido hepático com suspeita de lesão ou dano por meio de uma agulha especial. A amostra é então enviada para um laboratório onde é examinada ao microscópio. Os resultados da biópsia geralmente são obtidos após 1-2 semanas. Uma biópsia hepática é realizada quando há suspeita de inflamação, cirrose (lesão no fígado), tumores benignos, câncer e certas infecções.

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