- Insuficiência circulatória - quais são as funções dos ventrículos esquerdo e direito?
- Falha circulatória - causas
- Insuficiência circulatória - sintomas
- Insuficiência circulatória - diagnóstico
- Insuficiência circulatória - tratamento
A insuficiência circulatória é mais frequentemente o resultado de uma função cardíaca anormal. Sua disfunção pode levar à isquemia de órgãos e, além disso, à sua falência, ou ao edema pulmonar, que é uma condição com risco de vida. Quais são as causas e sintomas da insuficiência cardíaca? Como está indo o tratamento?
Insuficiência circulatóriaé uma condição na qual os órgãos recebem uma quantidade insuficiente de sangue suprido com oxigênio. A insuficiência circulatória é na maioria das vezes o resultado de função cardíaca anormal (insuficiência circulatória de origem cardíaca), embora algumas vezes as causas da insuficiência circulatória não estejam relacionadas ao funcionamento deste órgão (insuficiência circulatória periférica). Dependendo da velocidade de aparecimento dos sintomas, distingue-se poraguda(súbita e rapidamente progressiva) ecrônica(aumentando gradualmente) falha circulatória .
Insuficiência circulatória - quais são as funções dos ventrículos esquerdo e direito?
O ventrículo esquerdo bombeia sangue rico em oxigênio através da artéria principal (aorta) e depois através de vasos progressivamente menores para todos os órgãos do corpo. O sangue desoxigenado então retorna através das veias cavas superior e inferior (que coletam sangue pobre em oxigênio do resto do corpo) para o ventrículo direito. Esta bomba bombeia o sangue para o tronco pulmonar e para dentro dos vasos pulmonares para ser saturado com oxigênio. Em seguida, o sangue oxigenado é direcionado para o ventrículo esquerdo.
Se o ventrículo esquerdo não estiver funcionando adequadamente, a saída de sangue para a aorta é reduzida, o que pode levar à isquemia do órgão. Por sua vez, a falha do ventrículo direito significa que ele é incapaz de coletar sangue desoxigenado, portanto, há retenção de sangue e, portanto, - aumento da pressão na circulação pulmonar.
Falha circulatória - causas
As causas mais comuns de batimentos cardíacos anormais são:
- cardiopatia isquêmica (doença das artérias coronárias), infarto (lesão ou perda de parte do músculo cardíaco)
- hipertensão (então a resistência vascular é aumentada)
- cardiomiopatias (doença do músculo cardíaco)
- defeitos cardíacos congênitos ou adquiridos
- drogas (por exemplo, drogas antiarrítmicas ou citotóxicas)
- toxinas (por exemplo, álcool, cocaína)
- doenças sistêmicas, por exemplo, diabetes, hipotireoidismo ou hipertireoidismo, feocromocitoma,doenças pulmonares crônicas (asma, bronquite crônica), anemia, câncer de coração
- dieta inadequada (por exemplo, deficiência de vitamina B1)
A insuficiência circulatória de origem periférica pode ser resultado de hemorragia, desidratação, choque séptico.
Insuficiência circulatória - sintomas
Parainsuficiência ventricular esquerdao seguinte é característico:
- fadiga rápida (relacionada à isquemia muscular)
- f alta de ar (é resultado da pior percepção do sangue rico em oxigênio da circulação pulmonar) - inicialmente ocorre durante o exercício, depois também em repouso (depois se intensifica ao deitar e desaparece ao mudar o posição para sentado ou em pé)
- cianose (por insuficiência ou f alta de oxigênio no sangue)
Além disso, no caso de isquemia cardíaca, o paciente apresenta dores coronárias (dores no peito), e no caso de isquemia cerebral, o paciente pode ficar inconsciente, desmaiar ou desmaiar.
No caso deinsuficiência ventricular direitasintomas de estagnação do sangue no corpo aparecem:
- inchaço (especialmente dos membros inferiores - ao redor dos tornozelos e pernas)
- aumento da circunferência do tronco - associado ao acúmulo de líquido no fígado e na cavidade peritoneal. Esta condição está associada à dor angustiante no abdome superior, especialmente sob o arco costal direito
- alargamento das veias jugulares
- noctúria, ou seja, micção frequente à noite
- problemas do sistema digestivo decorrentes da estagnação do sangue nos órgãos abdominais (flatulência, náusea, constipação ou diarreia)
Insuficiência circulatória aguda como condição de risco de vida
No curso de insuficiência cardíaca aguda, o chamado choque, ou seja, isquemia súbita de órgãos como coração, rins e cérebro, que está associada a um alto risco de morte súbita. A insuficiência cardíaca aguda também pode levar ao edema pulmonar, que também é uma ameaça direta à vida.
Insuficiência circulatória - diagnóstico
Em caso de suspeita de insuficiência circulatória, são realizados diversos exames, dentre eles:
- exame de sangue
- eletrocardiograma
- Radiografia de tórax
- ecocardiografia
bem como testes invasivos, incl. cateterismo cardíaco e exame angiográfico dos vasos coronários.
Insuficiência circulatória - tratamento
O tratamento da insuficiência cardíaca depende da causa desta condição. No caso de insuficiência cardíaca, os medicamentos mais comumente administrados incluem: inibidores da convertase, diuréticos, glicosídeos, betabloqueadores. Muitas vezes, também é necessária uma operação - angioplastia, cirurgia de bypass ou cirurgia nas válvulas cardíacas.