Medicamentos antipiréticos (para febre) são medicamentos que reduzem a temperatura corporal elevada não fisiológica. Os medicamentos antipiréticos geralmente contêm substâncias como paracetamol ou ibuprofeno. Como dosar medicamentos antipiréticos em crianças e adultos? Quais medicamentos para reduzir a febre são seguros na gravidez?

Antipiréticos (para febre)são medicamentos que reduzem a temperatura corporal elevada não fisiológica. O medicamento de primeira escolha para a febre é o paracetamol .¹ Quando administrado por via oral, reduz a febre após 15-30 minutos. O paracetamol, utilizado nas doses recomendadas, é um medicamento extremamente seguro, apenas em casos isolados são observados sintomas indesejáveis, geralmente leves. Quando a febre não diminui após as doses terapêuticas de paracetamol e se a condição do paciente permitir, é recomendado o uso de anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) em doses anti-inflamatórias¹ (opcionalmente ibuprofeno, naproxeno, cetoprofeno, ácido acetilsalicílico)

Antipiréticos (para febre) - ação

Os medicamentos para febre inibem a síntese de prostaglandinas no hipotálamo no sistema nervoso central; eles também podem atuar diretamente nos efetores do sistema de termorregulação, ou seja, nas glândulas sudoríparas e vasos sanguíneos da pele, resultando em maior dissipação de calor. Esses medicamentos têm efeito multidirecional, aliviando também a dor, e alguns também anti-inflamatórios.

Antipiréticos (para febre) para crianças e adultos - dosagem

1) Paracetamol

Dosagem de paracetamol de acordo com o peso corporal:

O paracetamol é o único antitérmico de venda livre registrado para uso em lactentes a partir de 3 meses de idade e recomendado para recém-nascidos (inclusive prematuros) por recomendação médica.

  • oral - recomendado em dose única de 10-15 mg/kg de peso corporal da criança. As doses subsequentes podem ser administradas não antes de cada 4-6 horas. No entanto, a dose diária não deve exceder 60 mg/kg de peso corporal.
  • por via retal (em supositórios) - recomenda-se administrar em dose única de 25 mg/kg de peso corporal da criança, a cada 6-8 horas, mantendo a dose máxima diária de 60 mg/kg de peso corporal

Doses médias de paracetamol para crianças por idade:

  • Dos 3 meses aos 2 anos de idade, a dose de paracetamol para uma criança é60-120 mg em comprimidos e em xarope de 2,5 a 5 ml
  • Dos 1 aos 5 anos, a dose de paracetamol para uma criança é de 120-250 mg
  • em crianças com mais de 6 anos, é utilizada uma dose de paracetamol de 250 a 500 mg

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Os adultos costumam tomar 500-1000 mg de paracetamol em dose única na forma de cápsulas, comprimidos, comprimidos revestidos ou efervescentes e grânulos. Lembre-se de não exceder a dose de 4,0 g por dia devido ao risco de lesão hepática.

Importante

O paracetamol, em dose de nível terapêutico, é o medicamento mais seguro entre os analgésicos e antipiréticos de venda livre, mas todos os pacientes devem estar cientes de que a overdose de paracetamol é tóxica para o fígado .¹

2) Ibuprofeno

Dosagem de ibuprofeno para crianças acima de 6 meses de idade

  • 6-12 meses (7,7-9 kg) - 2,5 ml (3-4 vezes 2,5 ml cada) ou 50 mg do medicamento
  • de 1 a 3 anos (10-15 kg) - 5 ml (3 vezes 5 ml) ou mg do medicamento
  • de 4 a 6 anos (16-29 kg) - 7,5 ml (3 vezes 7,5 ml) ou 150 mg da droga
  • de 7 a 9 anos (21-29 kg) - 10 ml (3 vezes 10 ml) ou 200 mg do medicamento
  • de 10 a 12 anos (30-40 kg) - 15 ml (3 vezes 15 ml cada) ou 250 mg do medicamento

A dose diária não deve exceder 30 mg/kg de peso corporal.

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Um adulto geralmente toma um comprimido revestido ou efervescente com ibuprofeno (200 mg; comprimidos forte - 400 mg) a cada 6 horas (máximo 1200 mg por dia) em caso de febre de várias origens. Também estão disponíveis para venda cápsulas moles (400 mg) e grânulos efervescentes (200 mg), bem como preparações contendo paracetamol.

3) Ácido acetilsalicílico

Em adultos, é usado na forma de comprimidos, comprimidos gastrorresistentes, comprimidos e pós efervescentes, geralmente em doses diárias de 1,5 a 3,0 g. Em crianças pequenas, pode levar aos chamados A equipe de Reye, então não dê a eles.

Vale a pena saber

Antipiréticos na gravidez

As futuras mães devem limitar seu uso ao mínimo necessário. É mais seguro tomar paracetamol se você estiver em uma situação difícil. Deve tomar a dose mais baixa que reduza a febre pelo menor tempo possível e o mais raramente possível. Consulte o seu médico se a febre não melhorar ou se você precisar tomar seus remédios com mais frequência.

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4) Naproxeno

A dosagem de naproxeno em crianças com mais de 2 anos de idade é baseada em ensaios clínicos realizados em pacientes jovens com artrite juvenil; uma dose única é de 2,5-5 mg/kg pc, não excedendo 15 mg/kg pc/dia. Não há estudos que confirmem a eficácia e segurança do naproxeno em crianças com outras indicações além da artrite juvenil.

Adultos podem usar 2 comprimidos por vez, depois 1 comprimido a cada 6-8 horas (se necessário).

5) Metamizol, comumente conhecido como piralgina

Embora seja um medicamento antipirético e analgésico eficaz, não é mais usado em crianças na maioria dos países devido a efeitos colaterais como tontura, tremores, sudorese, colapso circulatório (após administração parenteral), reações alérgicas, danos no fígado e doença renal, piora da úlcera e agranulocitose, que pode até ser fatal. Devido ao provável efeito teratogênico no feto e ao risco aumentado de desenvolvimento de câncer renal em crianças, seu uso em mulheres grávidas e lactantes não é permitido.

Metamizol é usado em pessoas com mais de 15 anos, quando outros métodos se mostram ineficazes. A dose oral única máxima é de 1 g (2 comprimidos), a dose diária máxima é de 3 g (6 comprimidos).

6) Aminofenazona, comumente conhecida como piramidona

Na Polônia, é um componente de analgésicos complexos, anti-inflamatórios e antipiréticos.

Febre

Fonte:

1. Mrozińska M., Lidando com uma criança febril, "Guia do Médico"

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