Insuficiência cardíaca significa que o coração não bombeia sangue suficiente. Esta doença cardíaca pode ser evidenciada por: fadiga constante, problemas para subir escadas, inchaço nos tornozelos, sonolência depois de comer, tosse à noite, f alta de ar durante o exercício. A insuficiência cardíaca é uma doença que está se tornando uma epidemia na Europa e nas Américas. Felizmente, a insuficiência cardíaca pode ser tratada de forma cada vez mais eficaz.

Insuficiência cardíacaé um grupo de condições médicas nas quais a capacidade do coração de bombear sangue é prejudicada e de manter o sangue fluindo de acordo com as necessidades do corpo. Estadoença cardíacaé uma consequência de danos ao músculo cardíaco, na maioria das vezes devido à doença arterial coronariana. No entanto, outras causas de insuficiência cardíaca são possíveis.

Insuficiência cardíaca - causas

Estatísticas médicas mostram que 70 por cento casos de insuficiência cardíaca é uma consequência de doença arterial coronariana, especialmente um ataque cardíaco recente, 10% é o resultado de doença valvar, e outros 10 por cento. são as consequências da cardiomiopatia. Na Europa, 15 milhões de pessoas sofrem de insuficiência cardíaca. Na Polônia, estima-se que cerca de 700 mil pessoas sofram com isso. pessoas. A incidência da doença está relacionada com a idade e aumenta particularmente rapidamente em pessoas com mais de 60 anos.

Mas existem outras razões:

  • hipertensão,
  • doenças ou danos nas válvulas,
  • cardiomiopatias, ou seja, doenças do próprio músculo cardíaco,
  • fibrilação atrial,
  • defeitos cardíacos congênitos,
  • infecção das válvulas cardíacas ou do músculo cardíaco.

A insuficiência cardíaca pode piorar:

  • infecções,
  • doenças pulmonares,
  • hipertireoidismo ou hipotireoidismo,
  • hipertensão,
  • doença renal,
  • erros ao tomar medicamentos usados ​​em caso de insucesso, tomar analgésicos adicionais,
  • nutrição imprópria,
  • batimentos cardíacos irregulares,
  • doença arterial coronariana instável,
  • ataque cardíaco.

Quais são as causas da insuficiência cardíaca? Dr. Robert Zymliński, MD, explicou

Sintomas de insuficiência cardíaca

Os principais sintomas de insuficiência cardíaca são f alta de ar e fadiga, intolerância ao exercício e edema por retenção hídrica.

Sintomas menos característicos incluem aumento da necessidade de urinar à noite, f alta de apetite, plenitude abdominal, constipação, tontura, às vezes perda de memória e confusão.

Por que a insuficiência cardíaca apresenta sintomas tão estranhos?

O coração é uma bomba que capta o sangue venoso do corpo e o bombeia para os pulmões. Aqui é saturado com oxigênio e bombeado para as artérias, de onde é distribuído para todos os nossos órgãos.

Quando o coração está com defeito, ineficiente, ele não bombeia tanto sangue quanto o corpo precisa. Como consequência, muito pouco oxigênio (combustível para as células) atinge os órgãos individuais ou muito sangue é depositado nos órgãos do corpo.

Se o sangue estiver mal oxigenado, sentimos os efeitos muito rapidamente: mesmo um pequeno esforço nos cansa facilmente, porque não há oxigênio suficiente nos músculos; estamos encharcados de suor frio porque nossa pele não é oxigenada.

Quando o sangue está estagnado nos órgãos, eles se tornam hiperêmicos. Então, f alta de ar (f alta de ar ou f alta de ar) durante o exercício ou descanso noturno e a tosse que a acompanha aparece, o que indica congestão nos pulmões. Má digestão e sonolência após comer indicam congestão hepática, e inchaço nas pernas indica estagnação do sangue nesta área.

Sintomas de insuficiência cardíaca segundo a escala NYHA

A escala NYHA foi desenvolvida pela New York Cardiac Society e é usada em todo o mundo para medir a gravidade dos sintomas de insuficiência cardíaca. A escala distingue quatro classes de insuficiência cardíaca.

  • Classe I - o paciente não tem restrição de atividade física. A atividade física normal e as atividades diárias não causam f alta de ar, fadiga ou palpitações.
  • Classe II - o paciente apresenta poucas limitações na atividade física. Os sintomas pioram com o exercício, mas desaparecem quando o paciente está em repouso.
  • Classe III - limitar as possibilidades de esforço físico é significativo. Mesmo um esforço tão pequeno como vestir-se, lavar-se ou preparar uma refeição agrava os sintomas da doença, principalmente a f alta de ar. Mas em repouso, os sintomas da doença não aparecem.
  • Classe IV - o paciente não consegue realizar sozinho as atividades mais simples sem exacerbar os sintomas da doença. Ocorrem não apenas durante a atividade física, mas também em repouso, o que faz com que os pacientes se tornem dependentes e necessitem de cuidados constantes e ajuda de terceiros.

Entre os poloneses com mais de 65 anos, aproximadamente 39 por cento pacientes com insuficiência cardíaca são classificados em classe III ou IV da NYHA, o que aumenta o custo do tratamento desta doença.

Insuficiência cardíaca -diagnóstico

Para reconhecer a insuficiência cardíaca e tratá-la de forma eficaz, é necessário estabelecer a causa. O diagnóstico começa com um histórico médico completo, o que significa que o paciente deve informar ao médico em quais circunstâncias e com que frequência sua dispneia, palpitações, tonturas ou outras queixas pioram.

O próximo passo são os exames de sangue e exames de imagem. Normalmente, são realizados hemogramas periféricos e determinada a concentração de BNP, ou peptídeo natriurético tipo B. Os peptídeos natriuréticos estão envolvidos na regulação do equilíbrio sódio-água e na manutenção da homeostase cardiovascular. O BNP, por outro lado, é um hormônio secretado pelas células do músculo cardíaco, cuja concentração aumenta significativamente na insuficiência cardíaca.

A partir de exames de imagem, geralmente são realizados ECG, radiografia de tórax e eco do coração. Se isso não for suficiente para descobrir a causa da doença, o médico recomenda exames mais especializados.

A insuficiência cardíaca é um inimigo formidável

Especialistas acreditam que a qualidade de vida das pessoas que sofrem de insuficiência cardíaca é tão baixa quanto a dos pacientes em diálise permanente, que sofrem de depressão ou hepatite crônica. Acredita-se que isso não esteja relacionado apenas aos sintomas da doença, mas também à necessidade de internações frequentes.

A insuficiência cardíaca é a causa mais comum de internação em pacientes com mais de 65 anos. Esse fato se traduz nos custos do tratamento da insuficiência cardíaca. Nos países desenvolvidos, seu tratamento consome 2-2,5 por cento. das despesas totais com cuidados de saúde e os custos de hospitalização são 60-70 por cento. despesas totais relacionadas à insuficiência cardíaca. Mas não se trata apenas de dinheiro.

A insuficiência cardíaca é uma doença grave com prognóstico ruim para os pacientes - a mortalidade aqui é maior do que no caso de câncer de mama ou próstata! Cerca de metade dos pacientes com insuficiência cardíaca grave morrem dentro de 4 anos após o diagnóstico.

Como viver com insuficiência cardíaca?

A receita é simples. Deve realizar regularmente os exames recomendados pelo seu médico, que lhe permitem controlar a doença e levar um estilo de vida higiénico. Um estilo de vida higiênico inclui exercícios regulares, nutrição adequada, limitar a ingestão de sal, evitar estresse, resfriados e infecções e vacinar regularmente contra a gripe.

A redução do consumo de sal de mesa se justifica pelo fato de promover a retenção de água no organismo, e isso agrava os sintomas da doença, como edema, f alta de ar, aumento da frequência cardíaca.

Como a doença interfere na remoção de água do corpo, você deve limitar o consumo de1,5-2 litros por dia. Para não sobrecarregar o corpo, é melhor comer 4-5 pequenas refeições por dia. Você também deve parar de fumar e limitar o consumo de álcool.

Tratamento de insuficiência cardíaca

O tratamento da insuficiência cardíaca deve ser adaptado à gravidade da doença e aos sintomas que a acompanham. A terapia adequada envolve não apenas tomar medicamentos, mas também mudar seu estilo de vida, dieta, esforço físico e treinamento físico.

Às vezes é necessário implantar dispositivos que estimulem o trabalho do coração ou protejam contra parada cardíaca súbita (cardiversores-desfibriladores implantados), e às vezes tratamento cirúrgico. A base, porém, são medicamentos que reduzem os sintomas e prolongam a vida dos pacientes.

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Saúde