CONTEÚDO VERIFICADOAutor: lek. Tomasz Nęcki

O transtorno de ansiedade generalizada (transtorno de ansiedade generalizada) é um dos transtornos mentais mais comuns nos pacientes. A essência desse problema é a presença de ansiedade constante nas pessoas que o sofrem, o que está relacionado, entre outros, à com aumento da tensão muscular, irritabilidade e distúrbios do sono. Quais são as causas do transtorno de ansiedade generalizada, quem tem maior risco de desenvolvê-lo e em que se baseia o tratamento do transtorno de ansiedade generalizada?

Transtorno de ansiedade generalizada(transtorno de ansiedade generalizada, TAG para abreviar) é um sentimento constante, sem motivo aparente, de vários graus de ansiedade. Isso não significa que todo medo pode ser tratado como um medo generalizado.

Preocupar-se - especialmente quando nos deparamos com alguns eventos extremamente difíceis na vida - é uma ocorrência bastante comum na vida humana. Quando há uma razão para isso, ninguém se surpreende com o sentimento de ansiedade ou medos diversos.

O transtorno de ansiedade generalizada pode se desenvolver em um paciente de qualquer idade, tanto em uma criança quanto em um adulto, mas na maioria das vezes o problema começa no início da idade adulta. Pode aparecer em representantes de ambos os sexos, mas as mulheres são muito mais propensas a lutar com isso - de acordo com as estatísticas, os distúrbios de ansiedade generalizada em representantes do belo sexo são encontrados até duas vezes mais que nos homens.

Vale acrescentar aqui que o transtorno de ansiedade generalizada é considerado um dos transtornos específicos mais comuns - estima-se que até 4% da população tenha o problema ao longo da vida.

Transtorno de Ansiedade Generalizada: Causas

Tal como acontece com muitos outros transtornos mentais, não há um único fator que possa levar ao transtorno de ansiedade generalizada. É geralmente reconhecido que seu desenvolvimento é influenciado tanto pela genética quanto por certos fatores ambientais.

O papel dos genes na patogênese do transtorno de ansiedade generalizada é mencionado devido às observações feitas até o momento, segundo as quais pessoas cujos parentes sofriam de algum transtorno de ansiedade oucom transtorno de ansiedade generalizada, eles têm um risco aumentado de que um problema semelhante também apareça neles.

Vale acrescentar que em pessoas predispostas ao transtorno de ansiedade generalizada, o desenvolvimento de um indivíduo pode ocorrer principalmente quando ocorre um evento extremamente estressante em sua vida, como, por exemplo, a perda do emprego ou a morte de um pessoa próxima.

Segundo alguns pesquisadores, a causa do transtorno de ansiedade generalizada pode ser níveis anormais de certos neurotransmissores, incluindo serotonina ou noradrenalina - nas estruturas do sistema nervoso. Essas teorias podem ser confirmadas pelo fato de que drogas que afetam os níveis de neurotransmissores, pelo menos em algumas das pessoas com essa condição, trazem melhora na redução da gravidade de seus sintomas.

É perceptível que em alguns grupos o transtorno de ansiedade generalizada ocorre com maior frequência. Essas pessoas podem ser, entre outras pessoas solteiras (por exemplo, viúvas), pacientes com situação financeira difícil e pessoas com baixa qualificação profissional.

O abuso de substâncias também pode estar associado ao transtorno de ansiedade generalizada. Este tipo de desordens neuróticas pode conduzir, entre outras dependência de benzodiazepínicos, álcool ou drogas (vale acrescentar aqui, no entanto, que os sintomas de ansiedade que ocorrem no período de abstinência de substâncias psicoativas de longa duração não podem ser considerados episódios de transtornos de ansiedade generalizada).

Transtorno de Ansiedade Generalizada: Sintomas

Os transtornos de ansiedade generalizada estão intimamente relacionados principalmente à ansiedade, que é definida como ansiedade de fluxo livre - pode aparecer completamente independentemente do que o paciente esteja fazendo no momento e geralmente é definitivamente injustificada.

Os medos dos pacientes podem pertencer a vários aspectos, podem, por exemplo, aspectos financeiros, saúde de si e de seus familiares, mas também se eles se comprovam em seu trabalho e se o relacionamento em que estão é certamente um relacionamento feliz. No geral, pode ser resumido de forma muito simples: um paciente com transtorno de ansiedade generalizada pode estar preocupado o tempo todo e de fato.

Possíveis sintomas da síndrome generalizada incluem não apenas medos e ansiedade constantes - entre outros males que podem aparecer em pacientes com esta unidade, podem ser citados:

  • irritabilidade severa
  • sensação de aumento da tensão muscular
  • distúrbio do sono (geralmente na forma de insônia)
  • sensação de cansaço constante
  • dificuldade em prestar atenção

Os transtornos de ansiedade generalizada também estão relacionados ecom várias doenças de natureza somática. Os pacientes podem se queixar de f alta de ar, dor no peito ou náusea, além de tontura, dores musculares, palpitações e boca seca excessiva.

Transtorno de Ansiedade Generalizada: Reconhecendo

Basicamente, há pouca dúvida de que o diagnóstico de transtorno de ansiedade generalizada é feito por psiquiatras. O diagnóstico é feito após entrevista e realização de exame psiquiátrico, durante o qual é possível afirmar que o paciente apresenta sintomas típicos de transtorno de ansiedade generalizada.

Vale ress altar aqui que mesmo que o próprio paciente suspeite da unidade aqui descrita, ainda é necessário realizar um exame psiquiátrico completo.

O transtorno de ansiedade generalizada coexiste frequentemente com outras entidades psiquiátricas, como, por exemplo, os transtornos depressivos. A constatação da coexistência do transtorno de ansiedade generalizada com alguma outra entidade é extremamente importante, pois pode ter impacto na escolha do tratamento adequado para um determinado paciente.

É necessário notar aqui que quando um paciente está lutando com doenças correspondentes a transtornos de ansiedade generalizada, o psiquiatra não é necessariamente o único especialista a quem ele deve ir.

Na prática, sintomas semelhantes podem aparecer no caso de várias doenças com antecedentes definitivamente diferentes, porque no curso de distúrbios da tireóide ou doenças cardiovasculares (como, por exemplo, arritmias cardíacas ou insuficiência cardíaca), mas também em relação à menopausa. Portanto, quando os sintomas do transtorno de ansiedade generalizada aparecem repentinamente, é benéfico realizar pelo menos exames laboratoriais básicos.

Transtorno de Ansiedade Generalizada: Tratamento

Em geral, dois métodos são utilizados no tratamento do transtorno de ansiedade generalizada: psicoterapia e farmacoterapia. Alguns pacientes preferem usar apenas os medicamentos apropriados, mas na prática deve-se enfatizar com força total que os melhores resultados são definitivamente alcançados quando se usa farmacoterapia e psicoterapia.

Vários tipos de interações terapêuticas podem ajudar pacientes com transtornos de ansiedade generalizada, mas na maioria das vezes, neste caso, a psicoterapia cognitivo-comportamental é recomendada.

A farmacoterapia dos transtornos de ansiedade generalizada é baseada no uso de antidepressivos pelo paciente, que podem não só melhorar o humor, mas também ter efeito ansiolítico.

Geralmente medicaçãoa primeira escolha são as preparações do grupo dos inibidores da recaptação da serotonina (SSRIs), como, por exemplo, sertralina, escitalopram ou paroxetina. Além deles, também são frequentemente utilizados agentes pertencentes ao grupo dos inibidores da recaptação de serotonina e norepinefrina, como a duloxetina e a venlafaxina.

Além das drogas já mencionadas, às vezes outros tipos de preparações também são usados ​​no tratamento de transtornos de ansiedade generalizada. Tais são, entre outros buspirona, pregabalina, gabapentina, propranolol e antidepressivos tricíclicos (por exemplo, clompiramina) e inibidores da monoamina oxidase (por exemplo, moclobemida).

Vale ress altar aqui que desde o momento do início do uso dos antidepressivos até o aparecimento dos efeitos de sua tomada, passa um certo tempo, geralmente chegando a várias semanas. Em pessoas que apresentam sintomas muito graves de transtorno de ansiedade generalizada, o tratamento de curto prazo com preparações de benzodiazepínicos pode ser implementado. No entanto, medicamentos desse tipo devem ser tomados o mais breve possível, pois tomá-los por muito tempo está associado ao risco de dependência.

Transtorno de Ansiedade Generalizada: prognóstico

Felizmente, o prognóstico dos pacientes com transtorno de ansiedade generalizada é bom. Graças à farmacoterapia, psicoterapia e modificações no estilo de vida (incluindo aumentar a intensidade da atividade física, evitar o estresse) na maioria das pessoas que lutam com esse problema, é possível resolver parcial ou até mesmo completamente os sintomas associados a esta unidade.

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Categoria:

Psiquiatria