Os transtornos mentais em idosos são muitas vezes diferentes do que em pacientes mais jovens. A depressão em idosos pode estar associada principalmente à irritabilidade, distúrbios psicóticos - com suspeita e isolamento de pessoas próximas. A demência é um dos transtornos mentais mais comuns em pacientes idosos. Que outros transtornos mentais se distinguem nos idosos e como eles se manifestam? Quando você deve ir ao médico com o idoso?

Conteúdo :

  1. Transtornos mentais em idosos: causas
  2. Transtornos mentais em idosos: depressão
  3. Transtornos mentais no idoso: demência
  4. Transtornos mentais em idosos: transtornos psicóticos
  5. Transtornos mentais em idosos: transtornos de ansiedade
  6. Transtornos mentais em idosos: distúrbios do sono
  7. Transtornos mentais típicos do idoso
  8. Transtornos mentais no idoso: tratamento

Os transtornos mentais em idosos são um problema crescente na psiquiatria. Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), como o percentual atual de pessoas com mais de 60 anos é de cerca de 12%, já em 2050 - segundo estimativas - pode até chegar a 22%. Está relacionado à melhoria dos padrões de atendimento médico.

Assim, cada vez mais se dá ênfase ao desenvolvimento da geriatria, mas também às suas áreas mais detalhadas. Um dos destaques é a psicogeriatria, cujo tema são doenças e transtornos mentais em idosos.

Idosos, assim como pessoas de qualquer outra idade, sofrem de diversos transtornos psiquiátricos. No entanto, a psicogeriatria se distingue porque certos problemas são específicos da faixa etária mais avançada. Alguns indivíduos idosos apresentam sintomas ligeiramente diferentes dos observados em pessoas mais jovens.

Em muitos idosos - devido a um quadro clínico distinto - as perturbações mentais na velhice não são devidamente diagnosticadas e tratadas adequadamente, pelo que justifica-se plenamente a divulgação de informação sobre a natureza e evolução destes indivíduos. Deve-se acrescentar aqui que os transtornos mentais em idosos são simplesmente comuns - estima-se que sejam diferentesainda mais de 15% dos pacientes com 60 anos ou mais sofrem.

Transtornos mentais em idosos: causas

A velhice infelizmente é um período em que a maioria das pessoas apresenta muitos fatores de risco para transtornos mentais. É nos últimos anos de vida que os pacientes muitas vezes se tornam solitários - acontece que seus parentes sobrecarregados não têm tempo para eles e o idoso passa a maior parte do tempo inteiramente sozinho. Muitas vezes, um idoso também vivencia a perda de um ente querido - por exemplo, um cônjuge - e isso também pode contribuir para o desenvolvimento de alguns transtornos mentais.

Outros fatores de risco para transtornos mentais em idosos incluem:

  • doenças crônicas (como, por exemplo, cardiopatia isquêmica, diabetes ou doença pulmonar obstrutiva crônica)
  • mudanças sérias na vida (por exemplo, aposentadoria ou mudança de local de residência - mudar até para seus próprios filhos e para uma casa de repouso para idosos pode levar a problemas psiquiátricos)
  • dificuldades financeiras (por exemplo, devido ao recebimento de uma pensão baixa)
  • perda de contato com outras pessoas

Transtornos mentais em idosos: depressão

A depressão é tipicamente associada ao mau humor, perda de interesse ou sensação de fadiga constante, mas no caso de transtornos depressivos na velhice seus sintomas podem ser ligeiramente diferentes.

Sim, a depressão da velhice também pode estar associada ao humor deprimido de um paciente idoso, mas com muito mais frequência neste caso, irritabilidade ou nervosismo significativos vêm à tona. Um idoso pode até explodir em caso de pequenos mal-entendidos ou ser rude no contato até mesmo com seus amados netos.

Além dos sintomas listados acima, também pode haver distúrbios do sono (geralmente na forma de dificuldade em adormecer e acordar cedo), um apetite significativamente reduzido ou um sentimento constante de culpa.

Bastante característico desse tipo de depressão são as queixas dos pacientes sobre distúrbios cognitivos (que consistem em deterioração da memória, concentração e atenção), bem como vários sintomas somáticos, por ex. as queixas de dor ainda sentidas pelo paciente podem não ser causadas por uma doença somática, mas resultam simplesmente da depressão.

Mais um aspecto precisa ser enfatizado aqui: a depressão em idosos também pode levar a pensamentos suicidas e, portanto, aumentar o risco de cometer suicídio, portanto, esse problema nunca deve ser subestimado.

Transtornos mentais no idoso: demência

Mais frequentemente associado à velhicedemência são transtornos mentais. Acredita-se comumente que seu principal sintoma é o comprometimento da memória e, de fato, no caso da demência mais comum - a doença de Alzheimer - as dificuldades de memória vêm à tona nos pacientes.

Isso nem sempre é o caso - existem transtornos demenciais, cujo curso pode ser dominado, por exemplo, por mudanças significativas no comportamento de idosos ou pensamento prejudicado e dificuldades na realização de atividades cotidianas.

O grupo das demências inclui a doença de Alzheimer acima mencionada, mas também entidades como:

  • demência vascular
  • demência frontotemporal
  • demência pós-AVC
  • demência com corpos de Lewy

Transtornos mentais em idosos: transtornos psicóticos

O grupo de transtornos psicóticos inclui, entre outros, esquizofrenia. Esta doença raramente começa apenas na velhice - muito mais frequentemente é a situação em que os idosos sofrem com isso, nos quais os primeiros sintomas da esquizofrenia apareceram em tenra idade.

Assim como em outras faixas etárias, a esquizofrenia pode estar associada à ocorrência de sintomas produtivos - que podem ser delírios e alucinações - mas muito mais frequentemente em pacientes em idade avançada, os chamados sintomas negativos desta unidade. Eles incluem, entre outros problemas como palidez emocional, isolamento das pessoas, completa perda de interesse pelo mundo ao redor ou apatia.

Transtornos mentais em idosos: transtornos de ansiedade

Um dos transtornos mentais mais comuns em idosos são os transtornos neuróticos. Distúrbios do sono, sensação de fadiga constante, irritabilidade ou uma sensação constante de ansiedade podem ser manifestações de uma variedade de transtornos de ansiedade.

Além deles, em idosos também podem ser acompanhados de sintomas somáticos de ansiedade, que podem incluir palpitações, sensação de aumento da tensão muscular ou vários tipos de dor (por exemplo, dores de cabeça).

Pessoas mais velhas podem ter transtorno de ansiedade generalizada, bem como transtorno de pânico, fobia social ou transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). Esses tipos de transtornos mentais em idosos são mais comuns em mulheres do que em homens.

Transtornos mentais em idosos: distúrbios do sono

Com a idade, é completamente natural que a quantidade de descanso noturno necessária para o corpo diminua - os idosos simplesmente dormem menos que os jovens.

Dificuldades em adormecer ou acordar muito cedo nem sempre podem ser explicadas sozinhasidade - se tais problemas aparecem em um idoso basicamente durante todas as noites, eles podem ser tratados como um dos transtornos mentais em pessoas idosas.

Você deve sempre procurar os fatores que são responsáveis ​​pela ocorrência desse problema - como, por exemplo, transtornos depressivos ou transtornos de ansiedade. Um diagnóstico adequado do problema subjacente é necessário, pois é a fonte das interações que visam reduzir a dificuldade de dormir em uma pessoa idosa.

Transtornos mentais típicos do idoso

Existem muitos outros problemas psiquiátricos encontrados em idosos. No entanto, vale a pena atentar para algumas irregularidades encontradas nesta faixa etária específica - estamos falando aqui, entre outros, com unidades como:

  • Síndrome de Diógenes: está associada a mudanças significativas no comportamento de um idoso, onde o mais importante geralmente é a negligência higiênica significativa e a coleta - pelo público em geral considerada completamente desnecessária - itens
  • síndrome do pôr do sol: as pessoas que lutam com esse problema experimentam mudanças significativas no comportamento à noite, onde se tornam, entre outros, agitado (às vezes até agressivo), experimenta desorientação ou alucinações visuais

Transtornos mentais no idoso: tratamento

A terapia de transtornos mentais bem conduzida é importante em qualquer idade, porém, os idosos são um daqueles grupos em que o tratamento de problemas psiquiátricos é extremamente importante. Em primeiro lugar, o abandono do tratamento pode resultar na exacerbação de doenças somáticas crônicas - ocorrendo na maioria dos idosos.

Um idoso com transtornos mentais pode eventualmente deixar de tomar medicamentos ou ignorar completamente a dieta recomendada pelos médicos (especialmente importante, por exemplo, em pessoas com hipertensão ou diabetes). Além disso, quanto maior o tempo decorrido desde o início dos transtornos mentais no idoso até o início de seu tratamento, maior o risco de que a terapia necessária alcance os resultados esperados muito mais tarde do que se fosse iniciada precocemente após o adoecimento.

O tratamento de transtornos mentais em idosos certamente não é fácil - é necessário nos idosos o uso de doses menores de medicamentos do que nos jovens (o que resulta, entre outros, de alterações na função hepática e renal que ocorrem com o envelhecimento do organismo) ), e muitas vezes surgem dificuldades ao dizer ao paciente exatamente o quea preparação deve ser usada (devido ao fato de que os idosos costumam tomar muitos medicamentos diferentes, incluindo alguns medicamentos novos, atenção especial deve ser dada às possíveis interações).

Uma coisa definitivamente deve ser enfatizada: os transtornos mentais em idosos devem ser tratados o máximo possível, porque a terapia adequadamente selecionada permite uma manutenção mais longa da forma física e um bom nível de funcionamento.

Sobre o autorArco. Tomasz NęckiGraduado em medicina pela Universidade Médica de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.

Categoria:

Geriatria