A trompa de Eustáquio, também conhecida como trompa ou trompa de Eustáquio, é a estrutura que liga o ouvido médio à garganta. Tem cerca de 3-4 centímetros de comprimento e desempenha um papel importante na equalização da pressão entre o ouvido médio e o ambiente externo.

A trompa de Eustáquio( trompa de Eustáquio ,trompa de Eustáquio ) consiste em uma cartilagem e osso. A porção cartilaginosa da trompa de Eustáquio é normalmente achatada. Como resultado, nenhum ar passa por ele e, portanto, não participa da equalização de pressão. É somente quando o músculo do palato mole está trabalhando que a parte da cartilagem se expande e as pressões são equalizadas. A tensão desse músculo ocorre, por exemplo, como resultado de bocejar ou engolir saliva e mudanças bruscas de altura. A trompa de Eustáquio é coberta por um epitélio de caranga monocamada, que contém células caliciformes e glândulas.

Qual é a função da trompa de Eustáquio?

A trompa de Eustáquio é normalmente fechada. Isso evita o refluxo da descarga da nasofaringe para o ouvido médio e o protege de sons excessivamente altos. A trompa de Eustáquio se abre em situações como espirros, bocejos e deglutição. Então, é possível equalizar a pressão em ambos os lados da membrana timpânica, como mencionado acima, e drenar secreções desnecessárias do ouvido médio.

A trompa de Eustáquio - quais patologias ela pode atender?

Sua trompa de Eustáquio tem uma saída no topo da garganta. Em condições fisiológicas, sua patência é assegurada pelo correto funcionamento do músculo tensor do palato mole. Por várias razões, essa permeabilidade pode ser prejudicada, levando ao desenvolvimento de inflamação da trompa de Eustáquio primeiro e, eventualmente, também da orelha média. As condições que podem restringir a permeabilidade da trompa de Eustáquio incluem, por exemplo:

  • processos inflamatórios no nariz e/ou garganta
  • mudanças repentinas de pressão, por exemplo, durante um mergulho ou decolagem de um avião
  • neoplasias do nariz ou garganta
  • hipertrofia faríngea

Nas crianças, a anatomia da trompa de Eustáquio é um pouco diferente da dos adultos, o que favorece a inflamação.

Como antesmencionado, a inflamação da trompa de Eustáquio na maioria das vezes leva à otite média aguda. Em que mecanismo? O processo inflamatório leva à formação de inchaço dentro da trompa de Eustáquio. Isso, por sua vez, prejudica sua permeabilidade, dificultando a equalização da pressão. Uma pressão negativa se acumula na orelha média, que se manifesta pela retração da membrana timpânica em um exame otoscópico. A pressão negativa perturba o equilíbrio hidrostático entre os vasos sanguíneos e os tecidos perivasculares dentro da trompa de Eustáquio. Isso resulta em um exsudato e depois em um exsudato. Causa sensação de entupimento do ouvido, possível deficiência auditiva e também pode aparecer zumbido.

EustaquianiteA origem viral ou bacteriana é provavelmente a causa mais comum de otite média aguda. No entanto, deve-se lembrar que cada uma das causas acima mencionadas que impedem a permeabilidade da trompa de Eustáquio leva à otite pelo mesmo mecanismo. Em crianças com episódios recorrentes de otite aguda exsudativa, é importante lembrar sobre a possível hipertrofia da adenóide, pois é uma causa relativamente comum dessa doença. Então a adenoidectomia deve ser considerada, pois é o único tratamento causal.

Como posso examinar a trompa de Eustáquio?

A trompa de Eustáquio em si não está disponível em um ensaio clínico comum. Seu curso só pode ser rastreado em exames de imagem mais detalhados da cabeça. Na otoscopia, no entanto, podemos avaliar a aparência do tímpano, que indiretamente nos mostra a pressão por trás dele. Ao examinar a garganta, podemos usar um espelho para observar qualquer inchaço na boca da trompa de Eustáquio. A permeabilidade da trompa de Eustáquio também pode ser avaliada pela manobra de Valsalva. O cateterismo da trompa de Eustáquio também é frequentemente realizado.

Dependendo da causa da obstrução da trompa de Eustáquio, o cateterismo pode ser tanto um método diagnóstico quanto terapêutico, pois se o exame mostrar que há conteúdo líquido em seu lúmen, ele pode ser aspirado imediatamente. O cateter é inserido através do nariz ou garganta na área da trompa de Eustáquio. Um chamado balão Politzer é anexado a uma extremidade do cateter. Por um lado, o médico empurra o ar para dentro do ouvido e, por outro, ouve o som que o acompanha. Zumbido indica permeabilidade completa da trompa de Eustáquio. Se o seu médico ouvir um som borbulhante, há líquido no ouvido médio. Se nenhum ruído for ouvido durante este exame, é uma obstrução completa da trompa de Eustáquio ou um cateter mal posicionado.

Doenças da trombetaauditivo - tratamento

O tratamento das doenças da trompa de Eustáquio deve ser sempre um tratamento causal. Se houver algum obstáculo que restrinja sua permeabilidade, ele deve ser removido na medida do possível. A etiologia infecciosa costuma ser tratada de forma conservadora, instilando o nariz, e depois deitando no "lado doente", para que as gotas do nariz atinjam a área da trompa de Eustáquio, reduzindo assim a inflamação e o inchaço em suas proximidades. A infecção é na maioria das vezes viral, portanto, as infecções nasofaríngeas não devem ser tratadas imediatamente com um antibiótico, pois não será eficaz e poderá contribuir apenas para o desenvolvimento de resistência aos medicamentos nas bactérias. Há alguns anos, outro método de tratamento de doenças da trompa de Eustáquio foi iniciado, na forma de balonismo. É um método minimamente invasivo e geralmente considerado seguro, infelizmente só é realizado em centros especializados.

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