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A púrpura alérgica, ou doença de Schönlein-Henoch, é um tipo de vasculite sistêmica. A vasculite alérgica ocorre mais frequentemente em crianças pré-escolares, especialmente aquelas que tiveram várias infecções, como gripe ou catapora. O pico de incidência ocorre no outono e inverno. Quais são as causas e sintomas da púrpura alérgica? Qual é o seu tratamento?

Manchas alérgicas , caso contrárioDoença de Schönlein-Henoch , pertence ao grupodas vasculites sistêmicas.Esta é uma condição na qual os glóbulos brancos (leucócitos) atacam e danificam a parede de vasos sanguíneos grandes ou pequenos. No caso davasculite alérgica , os anticorpos IgA, que se caracterizam pela capacidade de reconhecer alérgenos, são responsáveis ​​pela inflamação e mais danos e necrose das paredes dos pequenos vasos sanguíneos.

Púrpura alérgica - causas

Manchas alérgicasé umamancha vascularcausada por uma reação alérgica em pequenos vasos. As alergias podem ser causadas por:

  • microorganismos (60-70 por cento dos pacientes têm histórico de infecções do trato respiratório superior, mais frequentemente causadas por estreptococos. Outros micróbios que podem contribuir para a doença incluem rubéola, varicela, sarampo, HIV);
  • alguns medicamentos;
  • vacinas;
  • picadas de insetos;
  • exposição ao frio;
  • vários produtos químicos;
  • alérgenos alimentares (nozes, ovos, carne, leite, tomate, peixe, chocolate).

A púrpura alérgica também pode ser causada por DNA (como no lúpus sistêmico), imunoglobulinas na artrite reumatóide ou antígenos de câncer.

Como resultado de uma reação alérgica, o corpo começa a produzir anticorpos IgA, que se acumulam em excesso nos vasos sanguíneos da pele, bem como nas articulações, trato digestivo, rins, sistema nervoso central ou testículos . Como consequência, a inflamação se desenvolve nesses locais.

A púrpura alérgica também pode ocorrer em outros tipos de vasculites com envolvimento da pele, incl. na granulomatose de Wegener, eritema exsudativo multiforme, eritema persistente.

Púrpura alérgica -sintomas

A inflamação dos vasos sanguíneos aumenta sua permeabilidade. Como consequência, eles sangram na pele, causando uma erupção vermelha escura (chamada púrpura). Caracteriza-se pela presença de caroços ou nódulos que:

  • pode ser sentido com os dedos;
  • não empalidece sob pressão;
  • dispostos simetricamente;
  • mais encontrado nos membros inferiores e nádegas;
  • geralmente desaparecem após 4-6 semanas e geralmente não deixam cicatriz;

Os sintomas que acompanham dependem dos locais de inflamação:

  • articulações - dores nas articulações (principalmente nas articulações do joelho e tornozelo)
  • sistema digestivo - dor abdominal, na maioria das vezes localizada ao redor do umbigo (é o resultado da inflamação dos vasos intestinais). Pode ser acompanhada de sangramento gastrointestinal leve ou intenso - uma mistura de sangue nas fezes;
  • rins - hematúria e proteinúria leve a grave;
  • sistema nervoso central - incl. dores de cabeça;
  • testículos - inchaço dos testículos.

Púrpura alérgica - diagnóstico

O diagnóstico é feito com base em exames de sangue (por exemplo, concentração de IgA aumentada, mas parâmetros de inflamação como VHS e PCR podem estar normais ou elevados), urina (sangue na urina) e fezes (exame de sangue oculto) . Com sintomas de insuficiência renal grave, é necessária uma biópsia deste órgão.

Púrpura alérgica - tratamento

Se a inflamação não afetar os órgãos, incl. rim ou trato gastrointestinal, apenas o tratamento sintomático é usado. O paciente pode receber medicamentos hemostáticos, "vedação" de vasos sanguíneos (rutina, etamsilato), glicocorticosteróides (para articulações), anti-histamínicos e anti-inflamatórios não esteróides (exceto aspirina, que pode exacerbar os sintomas da doença). Lesões de pele cicatrizam bem com dapson.

No caso de envolvimento renal, os imunossupressores são usados ​​para suprimir o sistema imunológico, evitando maiores danos aos rins.

Púrpura alérgica - prognóstico

A autocura ocorre dentro de 4-6 semanas. No entanto, em alguns pacientes a doença se repete muitas vezes.

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Categoria:

Cardiologia