A doença de Kawasaki é uma doença vascular perigosa que pode levar a um ataque cardíaco mesmo em uma criança pequena. Causa inflamação e necrose dos vasos responsáveis ​​pelo fornecimento de oxigênio ao músculo cardíaco. Quais são as causas e sintomas da doença de Kawasaki? Como está indo o tratamento dela?

Doença de Kawasaki(síndrome de Kawasaki, síndrome mucosa-nodal dérmica) é uma doença pertencente a um grupo de doenças denominadas vasculites sistêmicas, cuja essência é a vasculite periférica necrosante, especificamente arteríolas e veias de tamanho médio e pequeno, na maioria das vezes coronárias. As artérias coronárias são os vasos que fornecem oxigênio e sangue rico em nutrientes para o coração. Além das artérias, o processo inflamatório também pode envolver o saco pericárdico (pericárdio) que envolve o coração, e o endocárdio, o tecido que reveste o coração por dentro, e até o próprio coração.

A doença afeta mais frequentemente as crianças - geralmente aquelas com menos de 5 anos de idade. Crianças mais velhas e adultos com doença de Kawasaki raramente são vistos. O pico de incidência é entre 1 e 2 anos, com os meninos adoecendo com mais frequência.

Doença de Kawasaki - causas

As causas da doença são desconhecidas. Acredita-se que vírus e bactérias sejam indiretamente responsáveis ​​por isso (como muitas vezes ocorre após uma infecção viral ou bacteriana). Esses patógenos provavelmente iniciarão uma resposta anormal do sistema imunológico que começa a atacar os vasos sanguíneos, fazendo com que fiquem inflamados e eventualmente necróticos.

Doença de Kawasaki - sintomas

  • febre - alta (39-40 graus C) que dura pelo menos 5 dias e não diminui apesar do tratamento antipirético;
  • conjuntivite - bilateral, sem corrimento. Então há vermelhidão do olho sem exsudação, dor no olho e muitas vezes também fotofobia;

Os casos geralmente são registrados no outono, inverno e início da primavera

  • aumento (geralmente unilateral) e sensibilidade dos gânglios linfáticos - na maioria das vezes cervicais;
  • uma erupção cutânea no corpo e nos membros que pode parecer urticária ou aparecer como manchas e pápulas semelhantes ao sarampo;
  • lesões cutâneas nas extremidades: eritema da pele das mãos esolas, inchaço das mãos e pés, esfoliação maciça da pele ao redor das unhas após 2-3 semanas. Há também inchaços no dorso das mãos e pés;
  • alterações na mucosa oral e lábios - congestão da mucosa orofaríngea, língua framboesa, congestão, inchaço, rachaduras e lábios ressecados;

Além disso, pode haver sintomas de outros órgãos, como artrite, gastroenterite, inflamação do fígado, meningite, alterações no sistema urinário.

Importante

A doença de Kawasaki pode levar a um ataque cardíaco!

Alguns pacientes desenvolvem alterações graves nos vasos coronários e no coração. Aneurismas e coágulos sanguíneos se desenvolvem nas artérias que podem levar a um ataque cardíaco. Em seguida, a criança desenvolve f alta de ar e batimentos cardíacos rápidos e irregulares. 2 em cada 100 crianças morrem, na maioria das vezes por causa de um ataque cardíaco.

Doença de Kawasaki - diagnóstico

Em uma pessoa com suspeita de doença de Kawasaki, é necessário realizar um exame ecocardiográfico do coração para avaliar a condição das artérias coronárias. Exames de sangue também são realizados. No entanto, o diagnóstico final é feito com base nos sintomas.

A doença de Kawasaki pode ser confundida com sarampo, escarlatina, síndrome de Stevens-Johnson, síndrome da pele queimada estafilocócica, poliarterite nodosa, artrite reumatoide juvenil, mononucleose infecciosa, febre reumática, síndrome de Reiter, portanto, seu médico deve descartar essas condições

Doença de Kawasaki - tratamento

A pessoa doente deve ser levada ao hospital, onde serão monitoradas as funções cardiovascular e respiratória. O paciente recebe fluidos intravenosos e antipiréticos, imunoglubina e ácido acetilsalicílico. A doença de Kawasaki é uma das duas condições em que o ácido acetilsalicílico pode ser administrado a crianças.

Categoria:

Cardiologia