A anemia sideroblástica é um tipo de anemia raramente diagnosticada. A essência da doença é o metabolismo defeituoso do ferro, que pode levar à cirrose hepática, cardiomiopatia ou ao desenvolvimento de diabetes mellitus. Quais são as causas e sintomas da anemia sideroblástica? Como esse tipo raro de anemia é tratado?

Anemia sideroblásticapertence ao grupo das anemias associadas a distúrbios na produção de eritrócitos (glóbulos vermelhos). No curso da doença, a medula óssea, em vez de produzir adequadamente os glóbulos vermelhos, produz sideroblastos, ou seja, eritroblastos que contêm maior número de grãos de ferro extra-hemoglobina. Como consequência, há um excesso desse elemento no corpo.

Conteúdo:

  1. Anemia Sideroblástica - Causas
  2. Anemia Sideroblástica - Sintomas
  3. Anemia sideroblástica - diagnóstico
  4. Anemia Sideroblástica - Tratamento
  5. Dieta para anemia sideroblástica

Anemia Sideroblástica - Causas

No caso de doença congênita, a causa do excesso de ferro no organismo são mutações de vários genes, relacionadas, entre outras, distúrbios na síntese do heme, distúrbios dependentes de tiamina. Por sua vez, na base da anemia sideroblástica adquirida estão:

  • abuso de álcool
  • deficiência de cobre no organismo
  • uso de drogas que inibem a síntese de piridoxal fosfato (isoniazida, cicloserina)
  • envenenamento por zinco ou chumbo.

A coexistência de síndrome mielodisplásica, fibrose de medula óssea e leucemia mieloide crônica também pode contribuir para o desenvolvimento da doença.

Anemia Sideroblástica - Sintomas

O quadro da doença consiste em sintomas típicos de anemia, ou seja:

  • pele pálida, mucosas e conjuntiva
  • aumento da fraqueza e fadiga rapidamente
  • dores de cabeça e tonturas
  • problemas de concentração
  • aumento da frequência cardíaca e respiração rápida
  • sentindo frio

e sintomas relacionados ao excesso de ferro no organismo: diabetes mellitus, arritmias e distúrbios neurológicos. Alguns pacientes também apresentam aumento do fígado ebaço.

A forma congênita da doença geralmente aparece na primeira infância. A forma adquirida é mais comum em pessoas com mais de 50 anos.

Anemia sideroblástica - diagnóstico

O diagnóstico da doença é baseado em exames de sangue, aspiração de medula óssea ou trepanobiópsia, além de testes citogenéticos.

A morfologia do sangue geralmente revela diminuição dos níveis de hemoglobina, acúmulo nos eritrócitos de ferro, cobre, copro e protoporfirinas, diminuição do número de plaquetas e leucócitos. Uma biópsia, ou seja, a coleta de medula óssea da placa ilíaca, permite a presença de sideroblastos em anel e um aumento da quantidade de ferro nas células da medula. Por sua vez, os testes citogenéticos revelam anormalidades cromossômicas.

Anemia Sideroblástica - Tratamento

No caso de anemia sideroblástica determinada geneticamente, é utilizada terapia com vitamina B6. A resposta ao tratamento geralmente é obtida dentro de algumas semanas após o início do tratamento. Em pacientes com a forma congênita da doença, concentrados de hemácias são transfundidos regularmente e, devido ao aumento da quantidade de ferro no organismo, são utilizados medicamentos que se ligam a esse elemento. Em alguns pacientes, um transplante autólogo de medula óssea pode ser considerado.

Importante

Dieta para anemia sideroblástica

Alguns produtos podem contribuir para o agravamento dos sintomas da doença, principalmente os ricos em zinco, ou seja, marisco, fígado, queijos duros, bem como vários tipos de nozes. Portanto, os pacientes devem excluí-los da dieta, assim como o álcool, que é um dos fatores de risco para o desenvolvimento da doença adquirida.

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