As terapias direcionadas utilizadas no tratamento do câncer consistem em acertar uma bala específica - um medicamento, contra células com mau funcionamento (células cancerosas), poupando tecidos saudáveis. A medicina tem grandes esperanças para a terapia direcionada ao câncer.

Terapia com alvo molecularé um grande avanço no tratamento do câncer. Simplesmente assumindo quedoença cancerígenaconsiste em perder o controle do corpo sobre o curso dos processos metabólicos na célula, potencialmente cada elemento da cadeia de reações responsável por essa característica anormal da célula pode se tornar um alvo para a terapia oncológica moderna. Os dois grupos mais importantes de medicamentos contra o câncer atualmente em uso sãoanticorpos monoclonaise inibidores de tirosina quinase de moléculas pequenas.

Tratamento do câncer: anticorpos monoclonais

Na superfície da maioria das células cancerosas, foram descobertas saliências ou receptores característicos, graças aos quais elas se comunicam com o meio ambiente. Eles podem anexar certas partículas (por exemplo, fator de crescimento), transferir produtos químicos e informações (por exemplo, sobre divisão) na célula e enviá-los (por exemplo, solicitando comida). Esse conhecimento possibilitou projetar corpos monoclonais de forma a bloquear o trabalho dos receptores das células cancerígenas, impossibilitando seu funcionamento.

Tratamento do Câncer: Armamento Duplo

Outra ideia era armar essa partícula com alguma arma letal. Uma possibilidade é anexar um isótopo radioativo a tal anticorpo. Por exemplo, em um medicamento chamado ibritumomab tiuxetan, que é eficaz no tratamento de linfoma, o anticorpo está ligado a um isótopo de ítrio. Quando um isótopo é introduzido em um tumor, ele não apenas mata a célula à qual o anticorpo se ligou, mas também outras células na área. O efeito é maior do que no caso do próprio anticorpo, pois atua na superfície e a radiação penetra livremente no tumor. O anticorpo também pode ser armado com um isótopo diferente ou com uma toxina bacteriana. O princípio deste último é que a toxina, depois de se ligar a um antígeno, pode destruir a célula que transporta o antígeno. Isso acontece sem prejudicar as células saudáveis ​​do corpo. Anticorpos monoclonais também podem ser combinados com drogas. Isso mantém a drogaentregue diretamente ao tumor afetado. Portanto, menos é usado e seus efeitos colaterais são limitados, o que é importante no caso da quimioterapia.

Importante

  • Entre os muitos receptores que entraram no foco dos pesquisadores, a família de receptores do fator de crescimento epidérmico é uma das mais conhecidas. Um dos alvos que os cientistas têm apontado para as armas é o chamado HER 2, que é responsável pelo crescimento e divisão celular adequados. Às vezes, porém, o gene que controla a produção desse fator se multiplica demais. Como resultado, há muito disso e segue-se um ciclo de divisões incorretas. É quando o câncer se desenvolve.A superprodução de HER 2 leva, entre outras coisas, a uma forma agressiva de câncer de mama (25-30% de todos os cânceres de mama têm uma alta atividade desse fator). Nesse caso, o medicamento é o trastuzumabe, que se liga ao receptor e o bloqueia, inibindo o crescimento e ativando as próprias defesas do organismo. No tratamento pós-operatório do câncer de mama, essa especificidade inibe a recorrência da doença com altíssima eficiência em oncologia - 50%. e reduz o risco de morte em 33 por cento.
  • Os criadores da tecnologia receberam o Prêmio Nobel em 1984 pela tecnologia de obtenção de tais anticorpos.
  • Tratamento do câncer: tirosina quinases

    O segundo grupo de drogas que bloqueiam a atividade das células cancerígenas são as preparações que atuam no domínio intracelular do receptor, inibindo a atividade das tirosina quinases relacionadas ao bloquear os sítios de ligação do ATP fosfato durante a ativação da sinalização mitogênica em massa. A atividade das tirosina quinases relacionadas ao receptor é necessária para seu bom funcionamento, incluindo a ativação de proteínas envolvidas na sinalização (por exemplo, sobre a estimulação do receptor) dentro da célula. O bloqueio dos sítios de ligação do ATP impede a transmissão do sinal. Cerca de 100 proteínas tirosina quinase foram identificadas e descritas no corpo humano, representando um potencial ponto para terapias direcionadas. A ação de drogas deste grupo é particularmente eficaz se a ativação da tirosina quinase for um fenômeno dominante no tumor (por exemplo, como resultado de uma mutação ativadora do gene que a codifica). Muitas drogas deste grupo têm afinidade por várias tirosina quinases. A primeira droga desse grupo aprovada em oncologia foi o imatinib - uma pequena molécula inibidora de tirosina quinase de uma proteína encontrada em células de leucemia mieloide crônica. Inibe a atividade de várias quinases responsáveis ​​pelo desenvolvimento de várias neoplasias malignas, principalmente na leucemia mieloide crônica, mas também nos tumores estromais gastrointestinais (GIST). Drogas destetambém grupos são gefinitib e erlotinib. O primeiro em 2003 foi registrado no Japão, Austrália e EUA para o tratamento do câncer de pulmão de não pequenas células resistente à quimioterapia.

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