A diarreia crônica não é uma doença, mas um sintoma clínico que identifica o tipo e a gravidade de uma determinada doença diarreica. O aumento da frequência dos movimentos intestinais ou o aumento da quantidade de fezes líquidas ou semilíquidas podem indicar muitas doenças diferentes, entre as quais a mais perigosa e com risco de vida é o câncer colorretal. Descubra quais são os tipos de doenças diarreicas crônicas e como elas são tratadas.
Doenças diarreicasDoenças crônicas, principalmente do aparelho digestivo, com diarreia. Em muitos casos, a eliminação de fezes líquidas é o único ou um dos poucos sintomas de uma determinada doença, portanto, a consistência, a cor das fezes e as substâncias que contém, como sangue ou muco, são de importância diagnóstica. A diarreia crônica é frequentemente causada por doenças do intestino grosso, insuficiência pancreática e síndrome de má absorção intestinal. Descubra quais são os tipos de doenças diarreicas crônicas e como elas são tratadastratamento .
Câncer colorretal
Diarreia de longa duração ou um padrão alternado de diarreia e constipação podem indicar câncer colorretal ou condições pré-cancerosas que resultam de alterações no revestimento do trato intestinal. Um sintoma característico da doença é fezes líquidas com uma mistura de sangue ou diarreia acompanhada de sangramento retal.
Tratamento : Este é geralmente um procedimento cirúrgico que envolve o corte da parte doente do intestino grosso.
Importante: Pessoas com diarreia crônica não cancerosa correm maior risco de desenvolver câncer colorretal do que pessoas saudáveis.
IBD
DII é um grupo de doenças inflamatórias crônicas do intestino grosso ou delgado, que consiste principalmente em colite ulcerativa e doença de Crohn. Um sintoma característico da doença são diarréia freqüente e fezes com mistura de sangue.
Tratamento:No caso de colite ulcerativa, são utilizados medicamentos biológicos, cujos ingredientes interferem diretamente no processo inflamatório. Se a doença continuar a se desenvolver apesar do tratamento farmacológico, ou seja, houver uma perda significativa de sangue, eletrólitos e proteínas, a ressecção é realizada.intestino grosso.
Em pacientes com doença de Crohn, são utilizados medicamentos biológicos (fase I da doença), glicocorticosteróides (II, fase mais avançada da doença), aminossalicilatos (fase III da doença) e imunossupressores. No caso de perfuração do intestino grosso, infiltrados inflamatórios ou abscessos, é realizado um procedimento cirúrgico, ou seja, a remoção do fragmento doente do intestino grosso. No entanto, a ressecção de um fragmento do intestino não exclui o aparecimento de alterações inflamatórias em outra parte do trato gastrointestinal.
Síndrome do intestino irritável
A síndrome do intestino irritável, também conhecida como síndrome do intestino irritável com diarreia, é uma síndrome de disfunção intestinal crônica (com duração de pelo menos três meses), cujos sintomas mais característicos são dor abdominal, distúrbios nas fezes e flatulência.
Tratamento:o tratamento baseia-se no alívio dos sintomas, pois a síndrome do intestino irritável é causada por um distúrbio do intestino, cujas causas não foram estabelecidas. Portanto, não há maneiras de curar permanentemente as pessoas que lutam com essa condição. As recomendações do médico são: alimentação adequada, medicamentos e evitar o estresse.
Insuficiência pancreática em pacientes com fibrose cística
O sintoma da doença é a diarreia gordurosa, associada à digestão prejudicada ou absorção de gorduras no trato gastrointestinal. As fezes que são esvaziadas são gordurosas, brilhantes e têm um cheiro pútrido característico.
Tratamento:devem ser utilizadas preparações de enzimas pancreáticas com adição de gorduras insaturadas.
Síndrome de Má absorção
A síndrome de má absorção é um distúrbio do intestino, resultante da má digestão e absorção de nutrientes do trato gastrointestinal. As vilosidades do intestino, como resultado da ação de várias substâncias, são destruídas, atrofiam e, assim, a área do intestino em que ocorre a digestão e a absorção diminui.
-
Doença celíaca (doença celíaca)
A doença celíaca é um distúrbio da digestão e absorção intestinal associado à intolerância ao glúten contido nos grãos. Como resultado da resposta imune excessiva do corpo às proteínas (gliadina, secalina, hordeína) contidas nos cereais, a mucosa das partes superiores do intestino delgado é atrofiada. Uma consequência desse processo é o aparecimento de fezes copiosas, não digeríveis, semilíquidas e ricas em gordura. Os sintomas que acompanham incluem: inibição do ganho de peso e do crescimento, flacidez abdominal, alteração do humor da criança (a chamada encefalopatia dependente de glúten).
Tratamento:deve-se seguir uma dieta sem glúten, que envolve a eliminação completa do trigo, centeio, cevada e aveia da dieta.
- Alergia ao leite de vaca
Os sintomas da alergia ao leite de vaca são diarreia, vômitos, gases, ansiedade e relutância em comer leite.
Tratamento:dieta de eliminação
- Antibióticos
Alguns antibióticos podem danificar as vilosidades intestinais e causar má absorção. Esse grupo de medicamentos inclui: neomicina, que aumenta a excreção de Na+, K+, nitrogênio e gorduras nas fezes, aminoglicosídeos, que prejudicam a absorção das vitaminas A, D e E.
- Drogas citostáticas
São drogas anticancerígenas usadas na quimioterapia devido aos seus efeitos tóxicos nas células cancerígenas, podendo causar distúrbios intestinais.
Tratamento:Em ambos os casos acima (se possível) interrompa a medicação o mais rápido possível.
Diarréia congênita por cloro
A diarreia congênita por cloro geralmente começa nos primeiros dias de vida do bebê. Como resultado, há uma perda excessiva de cloro pelo epitélio intestinal e renal, o que leva à desidratação e alcalose hipoclorêmica metabólica.
Tratamento:reposição da deficiência eletrolítica (íons NaCl e KCl)
Enterocolite necrosante em recém-nascidos
É uma doença gastrointestinal resultante de hipóxia, isquemia fetal ou agentes infecciosos que não podem ser respondidos pelo sistema imunológico não desenvolvido do feto. A doença ocorre mais frequentemente em bebês prematuros. Seus sintomas são: fezes sanguinolentas, distensão abdominal, aumento da retenção gástrica.
Tratamento:inicialmente nutrição intravenosa e antibioticoterapia. Se houver perfuração ou necrose da parede intestinal, deve-se realizar cirurgia para ressecção de parte do intestino grosso.
Síndrome de Verner-Morrison
Tumor secretor de VIP (síndrome de Verner-Morrison, latim: VIPom) é um tumor maligno do pâncreas exócrino, que causa aumento da secreção de peptídeo intestinal vasoativo. Esse processo resulta em diarreia aquosa e profusa que pode atingir um volume de até 20 litros por dia.
Tratamento:O principal método de tratamento é a cirurgia para remover parte do intestino grosso. Se a cirurgia não for possível, o tratamento deve ser administrado para evitar metástases múltiplas. No entanto, para esta doença, a quimioterapia é ineficaz.
Deficiência congênita de dissacaridaseintestinal
A doença está associada à má digestão dos dissacarídeos devido a deficiências nas dissacaridases intestinais. O sintoma da doença é a diarreia fermentativa, que é ácida, espumosa e está associada a gases.
Tratamento:dieta sem lactose. Você também pode substituir o açúcar de cana por glicose ou frutose.