Síndrome da morte súbita infantil (SIDS) é o maior pesadelo para todos os pais. É a morte inesperada de uma criança, que tem estado completamente saudável até agora. O que exatamente é o SIDS? Quais crianças estão em risco particular de morte no berço? Essa tragédia pode ser evitada?

Síndrome da morte súbita infantil( síndrome da morte súbita infantil (SMSI) é a principal causa de mortalidade infantil. A percepção de óbitos infantis inesperados em casa mudou ao longo dos anos. No passado, a maioria desses casos era explicada pelo fato de a mãe ter sido acidentalmente estrangulada/esmagada pela mãe adormecida.

À medida que os cuidados materno-infantis melhoraram, houve uma redução significativa na mortalidade infantil geral, bem como uma mudança no padrão de mortalidade. A mortalidade neonatal caiu significativamente, enquanto os casos de mortes súbitas de bebês tornaram-se mais perceptíveis.

Atualmente, as estatísticas mostram que a incidência de SMSI varia entre 0,8 a 2/1.000 nascidos vivos.

Cot deathraramente acomete recém-nascidos na primeira semana de vida. SIDS está em seu pico em 2-4 meses de idade. Isso provavelmente está relacionado à "sensibilidade do desenvolvimento" à ação de fatores prejudiciais. Observa-se também certa sazonalidade de ocorrência. Mais casos são registrados na estação fria. Isso pode estar relacionado aos diferentes cuidados com as crianças ou à maior incidência de infecções respiratórias nesse período. . Este é um exemplo de um diagnóstico de "exclusão". Podemos falar em SMSL quando ocorre a morte inesperada de uma criança no primeiro ano de vida, que não pode ser explicada por exames post-mortem (exame post-mortem, exame da cena do óbito e análise de dados da entrevista).

Morte súbita no berço: causas

Infelizmente, as causas exatas da SMSI não são conhecidas e ainda são um importante assunto de pesquisa. A fase de desenvolvimento do sistema nervoso central em bebês atrai mais atenção. A instabilidade do sistema de controle da função respiratória e circulatória tem sido demonstrada, principalmente quando manifestadaenquanto dorme.

Você deve saber que nos primeiros seis meses de vida, existem diferenças fisiológicas no sono. Nos recém-nascidos, mais de 50% do sono é ocupado pelo sono REM, que diminui gradualmente ao longo dos primeiros 6 meses de vida.

É nesse período de sono que ocorrem os distúrbios circulatórios e respiratórios. Podem ser decorrentes de danos cerebrais fetais, perinatais ou neonatais e, quando combinados com outros fatores (infecção, negligência, reação medicamentosa), levam à morte súbita. A importância dos distúrbios cardiovasculares e respiratórios primários, bem como distúrbios metabólicos na patogênese da SMSL também é considerada.

Morte Súbita Infantil: Fatores de Risco

O tema da pesquisa aprofundada é também a identificação dos fatores de risco da SMSL, para que a ocorrência desse fenômeno possa ser prevenida. Podemos dividi-los em três grupos: 1. Fatores de risco maternos de SMSI:

  • fumar! - durante a gravidez, tem consequências muito graves para o feto: ocorre hipóxia, o desenvolvimento intrauterino é atrasado e o mecanismo central do despertar é danificado; por outro lado, o tabagismo passivo enfraquece a defesa contra a hipóxia em lactentes e promove a ocorrência de apneia obstrutiva
  • doenças durante a gravidez (especialmente anemia exacerbando os efeitos do tabagismo)
  • sem pré-natal
  • idade da mãe (menos de 20 anos)
  • baixa escolaridade

2. Fatores de risco de SMSI em uma criança:

  • baixo peso ao nascer
  • prematuridade
  • sexo masculino

3. Fatores ambientais

  • má situação socioeconômica e o estilo de vida inadequado que o acompanha, negligência com a higiene e atenção insuficiente às necessidades da criança
  • hábitos de cuidado incorretos: deitar o bebê de bruços enquanto dorme e superaquecer os bebês

Morte súbita no berço: prevenção

Embora a causa da SMSL ainda seja desconhecida, com base nos prováveis ​​fatores de risco de sua ocorrência, conseguimos formular uma lista de dicas que podem reduzir o risco de morte no berço:

  • O bebê não deve dormir de bruços!

Não havia evidência direta de uma ligação entre colocar uma criança de bruços e o início da SMSI. No entanto, a observação de populações que promovem o posicionamento supino de lactentes mostrou inequivocamente uma diminuição na incidência de SMSI. Também deve ser lembrado que durante o dia o bebê também deve deitar de bruços, mas apenas quando o temos em nossos olhos.

  • Escolha o corretocolchão

Colchões muito macios, usados ​​e gastos devem ser evitados. Recém-nascidos e bebês também não precisam de travesseiro!

  • Não superaqueça seu bebê!

As roupas devem ser ajustadas à temperatura ambiente, idealmente deve ser 18-21°C. Um erro bastante comum é enrolar demais os pequenos. Evite tecidos sintéticos muito grossos. A cabeça do bebê deve ficar descoberta, não é correto colocar o chapéu ao dormir.

  • O bebê deve dormir no berço!

É perigoso ter um bebê dormindo na mesma cama com a mãe e os irmãos

  • Não fume na frente do bebê!

Numerosos estudos encontraram uma associação entre SMSL e tabagismo materno durante a gravidez e bebês. Você deve se certificar de que ninguém fume na casa onde o bebê mora, não apenas durante sua presença, mas em tudo, porque substâncias nocivas penetram nos tecidos.

  • Não há necessidade de usar rotineiramente dispositivos de monitoramento respiratório para um bebê saudável

Tal dispositivo muitas vezes perturba a paz da família, causando ansiedade com "alarmes falsos". O uso de tal dispositivo só deve ser considerado em casos especiais em que o risco de SMSI é maior que a média (por exemplo, na instabilidade cardiopulmonar, em lactentes após um incidente com risco de vida, no caso de SMSI em irmãos)

  • Alimente-se naturalmente!

Apenas a amamentação demonstrou reduzir o risco de infecções e diarreia e, portanto, o risco de SMSI.

Reconhecimento de Morte Súbita Infantil

No diagnóstico diferencial, considere:

  • infeliz acidente
  • Síndrome de Abuso e Negligência Infantil
  • desfecho de doença aguda ou crônica

Para fazer o diagnóstico, é necessário excluir essas causas na autópsia. Atualmente, o escopo dos exames post-mortem foi estendido para incluir diagnósticos bioquímicos e de imagem.

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Saúde da criança