- O papel do magnésio no corpo
- Necessidades de magnésio na gravidez
- Demanda de magnésio para as mulheres da população polonesa
- Magnésio na gravidez - papel no corpo
- Devo tomar magnésio durante a gravidez?
- Fontes alimentares de magnésio
O magnésio na gravidez é de especial importância. Sua demanda neste momento é maior devido ao crescimento da placenta, ao desenvolvimento do feto e ao aumento do peso corporal da mulher. Além disso, reduz o risco de parto prematuro e minimiza o risco de diabetes gestacional. Apesar disso, as mulheres geralmente apresentam deficiências latentes desse elemento, e cerca de 70% das mulheres em idade fértil não recebem as quantidades recomendadas de magnésio em sua dieta. Quais são os padrões de magnésio na gravidez? Quanto você deve consumir e em quais produtos é encontrado?
A necessidade demagnésio na gravidezestá aumentando e as deficiências são muito comuns neste momento. Evidências da literatura sugerem que níveis ótimos de magnésio são essenciais para a saúde da mãe e do feto durante a gravidez e para a saúde do bebê após o parto. Portanto, as mulheres devem cuidar do nível correto de magnésio no corpo neste momento específico. O magnésio durante a gravidez pode ser suplementado e fornecido com alimentos.
O papel do magnésio no corpo
O magnésio é um dos minerais essenciais para a saúde humana. Está envolvido em mais de 600 reações enzimáticas no corpo. Participa da síntese de ácidos nucléicos e proteínas, é utilizado na produção de energia a partir da glicose, para construção de ossos, coração, sistema nervoso, contrações musculares.
Atualmente, devido à industrialização e ao esgotamento da qualidade da dieta ocidental, suspeita-se que deficiências subclínicas de magnésio sejam comuns, embora difíceis de estudar. Tudo porque no caso de uma deficiência desse elemento nas células do corpo, ele é liberado dos ossos, que são o armazenamento de cerca de 60% da quantidade total de magnésio no organismo.
Pesquisas realizadas nos EUA e Grã-Bretanha mostram que até 65% das mulheres consomem menos magnésio do que o recomendado pelos padrões (na União Européia 375 mg de magnésio por dia).Pesquisas sobre a população polonesa mostram que até 70% das mulheres comem muito pouco magnésio com sua dieta- em média 220,8 mg por dia.
Os sintomas da deficiência podem aparecer até 4 meses após sua ocorrência. Os primeiros sinais de deficiência de magnésio podem incluir:
- perda de apetite,
- náusea,
- vômito,
- fadiga
- e fraqueza.
A hipomagnesemia grave geralmente é acompanhada por desequilíbrio de outros eletrólitos,como cálcio e potássio.
Uma deficiência profunda de magnésio causa:
- tetania (geralmente devido a níveis baixos de cálcio no sangue),
- arritmia cardíaca,
- instabilidade óssea
- e promove a formação de cálculos renais.
Necessidades de magnésio na gravidez
A necessidade de magnésio do corpo é calculada levando em consideração as necessidades de crescimento do corpo e o peso corporal. Para as mulheres grávidas, é maior devido ao crescimento da placenta, ao desenvolvimento do feto e ao aumento do peso corporal da mulher. Algumas publicações concluem que a necessidade de magnésio não está relacionada à gravidez.
Essa interpretação errônea é baseada em considerar apenas um nível muito baixo de magnésio sérico (0,63-0,75 mmol / L) como critério para deficiência de magnésio. Devido ao fato de que apenas 0,3% da quantidade total de magnésio no corpo é armazenada no soro, esse índice é insuficiente.
Normomagnesemia, medida como magnésio sérico, não exclui a deficiência de magnésio no organismo. Mais adequados, embora muito menos utilizados, os métodos de medição do teor de magnésio no organismo mostram uma relação entre a gravidez e a necessidade de magnésio.
Curiosamente, embora o leite materno seja rico em magnésio, acredita-se quea demanda de magnésio em mulheres que amamentam não está aumentando . Só é aumentado para mulheres com menos de 19 anos, o que está associado ao crescimento constante do corpo e à f alta de maturidade.
Durante a lactação, o leite materno fornece cerca de 42 mg de magnésio por dia para 750. A excreção urinária reduzida de magnésio e o aumento da reabsorção óssea garantem quantidades suficientes de magnésio para produzir leite materno saudável.
Estamos falando de uma situação em que, antes e durante a gravidez, uma mulher forneceu quantidades suficientes de magnésio em sua dieta. Com base nos resultados da pesquisa,a maioria das mulheres em idade fértil não atende às necessidades diárias de magnésio do corpo .
Demanda de magnésio para as mulheres da população polonesa
|
Idade (anos) |
EAR (Demanda média para um grupo - cobre as necessidades de aproximadamente 50% das pessoas saudáveis e devidamente nutridas do grupo) |
RDA (Consumo recomendado - cobre as necessidades de aproximadamente 97,5% das pessoas saudáveis e devidamente nutridas do grupo) |
| 19 - 30 | 255mg | 310mg |
| 31 - 50 | 265mg | 320mg |
| 51 - 65 | 265mg | 320mg |
| 66 - 75 | 265mg | 320mg |
>75 | 265mg | 320mg |
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| gravidez | ||
| <19 | 335mg | 400mg |
>19 | 300mg | 360mg |
|
| lactação | ||
| <19 | 300mg | 360mg |
>19 | 265mg | 320mg |
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Magnésio na gravidez - papel no corpo
Trabalho de parto prematuro
Os nascimentos prematuros são a principal causa de mortalidade e morbidade perinatal, e sua incidência está aumentando em alguns países desenvolvidos.
O magnésio pode inibir as contrações uterinas prematurasatravés de seus efeitos antagônicos ao cálcio. O sulfato de magnésio tem sido usado como agente tocolítico (inibindo a contração uterina) há mais de 50 anos.
Estudos mostram níveis séricos de magnésio significativamente mais baixos em mulheres que deram à luz prematuramente (com menos de 37 semanas de gestação) em comparação com mulheres que deram à luz a termo entre 38 e 41 semanas de gestação.
Deve-se lembrar que a concentração de magnésio no soro é um indicador impreciso, e estudos em que se mede a concentração de magnésio nas hemácias fornecem dados muito melhores.
Um estudo avaliou o nível de magnésio no sangue dessa forma em um grupo de 105 mulheres que deram à luz entre 28 e 36 semanas de gravidez, e a causa do parto prematuro não foi reconhecida.
A análise da concentração de magnésio nas hemácias das mulheres mostrou acentuada hipomagnesemia no grupo estudo (0,86 mmol/l) em relação ao grupo controle (2,96 mmol/l).
A diminuição da concentração sérica de magnésio também foi marcante, no entanto, deve-se notar que o nível médio de magnésio sérico no grupo de estudo ainda estava dentro da faixa normal (0,93 mmol/l versus 1,12 mmol/l no controle grupo) ).
Isso indica que apesar da existência de uma alta deficiência de magnésio no organismo, seu nível no soro pode permanecer dentro da faixa normal.
Mais pesquisas são necessárias para determinar o papel do magnésio no trabalho de parto prematuro. A avaliação precisa da deficiência e a terapia individualizada ajudariam a determinar a eficácia do tratamento com sulfato de magnésio, suplementação preventiva de magnésio ou aumento da ingestão dietética de magnésio durante a gravidez.
Acredita-se agora quesulfato de magnésio como anticoncepcional prematuro só é eficaz para deficiência materna de magnésio .
Statuspré-eclâmpsia
A pré-eclâmpsia é uma doença multifatorial que afeta 2% a 8% das gestações e é a principal causa de morbimortalidade fetal e materna.
Pré-eclâmpsia é definida pelo National Institute of He alth and Care Excellence como hipertensão após 20 semanas de gestação associada à proteinúria. As causas não são totalmente compreendidas, mas acredita-se que incluam um gatilho inicial que leva a uma vascularização anormal da placenta seguida por uma resposta inflamatória sistêmica materna.
A pré-eclâmpsia pode progredir e causar:
- eclâmpsia,
- desprendimento do rolamento,
- hemólise,
- enzimas hepáticas elevadas,
- síndrome de baixa contagem de plaquetas
- e inibição do crescimento fetal.
O único tratamento definitivo para pré-eclâmpsia é o parto.
O magnésio pode desempenhar um papel no desenvolvimento da pré-eclâmpsia, sendo recomendado o uso de sulfato de magnésio para o tratamento. O sulfato de magnésio demonstrou ter um efeito vasodilatador e também pode desempenhar um papel imunomodulador.
A administração de sulfato de magnésio reduz em 50% o risco de eclâmpsia e morte materna . Muitos estudos compararam os níveis de magnésio em mulheres com pré-eclâmpsia com os do grupo controle.
Estudos com mulheres de vários grupos étnicos descobriram que os níveis séricos de magnésio são significativamente mais baixos em mulheres com pré-eclâmpsia do que em mulheres sem pré-eclâmpsia.
Diabetes gestacional
O magnésio está envolvido na secreção, ligação e controle da atividade do receptor de insulina. Grandes meta-análises mostraram que a ingestão normal de magnésio está associada a um risco reduzido de diabetes tipo II, e a deficiência de magnésio promove a progressão da intolerância à glicose e hiperinsulinemia.
A suplementação de magnésio demonstrou melhorar significativamente a sensibilidade à insulinaem ambos os estados de deficiência de magnésio e normomagnesemia. Também melhora os níveis de glicose em pacientes pré-diabéticos com deficiência de magnésio.
Um estudo de intervenção mostrou claramente os benefícios da suplementação de magnésio em mulheres com diabetes gestacional . Em um estudo controlado, randomizado, duplo-cego e controlado, mulheres com diabetes gestacional receberam 250 mg de óxido de magnésio ou placebo por 6 semanas. De acordo com as medições dos níveis séricos de magnésio, todas as mulheres apresentavam deficiência de magnésio no início do estudo.
Dieta, ingestão de magnésio e suplementação adicional foram cuidadosamente monitorados e registrados. Após 6 semanas, as mulheresno grupo de tratamento, mostraram um controle glicêmico e de secreção de insulina significativamente melhor, enquanto os valores para as mulheres do grupo placebo se deterioraram com o tempo.
Além disso, recém-nascidos de mães que receberam magnésio apresentaram níveis mais baixos de bilirrubina logo após o parto e foram hospitalizados por menos tempo. Fica claro neste estudo que a suplementação de magnésio teve um impacto significativo na saúde de mães e recém-nascidos.
Vale a pena notar que os níveis séricos de magnésio em ambos os grupos não mudaram ao longo do estudo, novamente fornecendo evidências de que os níveis séricos de magnésio não refletem com precisão os níveis de magnésio no corpo.
Cãibra nas pernas
Cãibras nas pernas afetam até 30% das gestantes . Pesquisas mostram que o magnésio parece ser eficaz no tratamento de cãibras nas pernas em mulheres grávidas, reduzindo sua gravidade e frequência.
Provavelmente a eficácia do magnésio na gravidez está relacionada com a ocorrência mais frequente de deficiência de magnésio em mulheres grávidas como resultado das necessidades fetais. Entre as pessoas não grávidas, não foi observado um efeito tão positivo da suplementação de magnésio na redução de cãibras nas pernas.
A suplementação de magnésio, especialmente quando deficiente, pode ser recomendada com segurança para o tratamento de cãibras nas pernas relacionadas à gravidez.
Devo tomar magnésio durante a gravidez?
A necessidade de magnésio na gravidez está aumentando e os sintomas de deficiência são comuns entre as mulheres grávidas. Estes incluem:
- cãibras nas pernas,
- espasmos musculares lisos - cólicas gastrointestinais, períodos dolorosos, parto prematuro,
- taquicardia,
- f alta de ar e dor ao redor do esterno,
- sintomas de angina,
- passando mal,
- perda de apetite,
- fraqueza.
Considerando o fato de que a maioria das mulheres na Polônia em idade reprodutiva não fornecem quantidades adequadas de magnésio com sua dieta e analisando a importância do magnésio no curso adequado da gravidez, a suplementação deste elemento parece ser a mais aconselhável.
A medição comum da concentração de magnésio no soro sanguíneo não fornece informações claras sobre a deficiência no corpo, portanto, publicações científicas sugerem a introdução de suplementação de magnésio no nível de100-200 mg por diapara cada gestante.
Se uma deficiência foi encontrada com base na concentração de magnésio nos glóbulos vermelhos, a dosagem do suplemento pode ser maior, mas é melhor discutir isso com seu médico individualmente.
Fontes alimentares de magnésio
O magnésio é encontrado principalmente em :
- kasach,
- nozes,
- sem caroçocacau,
- chocolate amargo,
- sementes de leguminosas
- e produtos integrais - flocos de aveia, centeio ou pão integral.
Pequenas quantidades de magnésio são encontradas em laticínios e carnes, enquantoquase não tem magnésio em frutas e vegetais .
Águas altamente mineralizadas e água de torneira dura são boas fontes deste elemento .
O magnésio consumido com alimentos é seguro em todas as quantidades, exceto em pessoas com doença renal. Suaabsorvibilidade dos alimentos é em torno de 50% .
Se a dieta de uma mulher grávida não for rica em grãos integrais, leguminosas e nozes, a suplementação de magnésio deve ser considerada.
| Produto | Teor de magnésio [mg / 100g] |
| cacau 16%, pó | 420 |
| sementes de girassol | 359 |
| amêndoas | 269 |
| trigo sarraceno | 218 |
| feijão branco, sementes secas | 169 |
| chocolate amargo | 165 |
| pistache | 158 |
| avelãs | 140 |
| aveia | 129 |
| arroz integral | 110 |
| chocolate ao leite | 97 |
| salsa | 69 |
| pão integral de centeio | 64 |
| pão integral | 62 |
| cevada, pérola | 45 |
| banana | 33 |
| presunto de peru | 32 |
| queijo gouda integral | 31 |
| cavala defumada | 30 |
| salmão fresco | 29 |
| carne assada | 25 |
| porco, lombo de porco | 24 |
| Salsicha Toruń | 24 |
| brócolis | 23 |
| feijão verde | 22 |
| presunto do país | 20 |
| kajzerki | 19 |
| cenoura | 16 |
| iogurte de morango 1,5% gordura | 15 |
| arroz branco | 13 |
| leite 2% gordura | 12 |
| ovos inteiros de galinha | 12 |
| suco de laranja | 11 |
| alface | 9 |
| requeijão meio gordo | 9 |
| flocos de milho | 6 |
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