Tomar drogas anticâncer afeta todo o corpo. Os pacientes alteram seu paladar, tornam-se excessivamente sensíveis a cheiros ou desgosto com alimentos. E, no entanto, a dieta deve ser útil na luta contra a doença. Descubra como deve ser uma dieta adequada no câncer. O que uma pessoa doente pode comer? Veja um exemplo de menu.

Conteúdo:

  1. Síndrome de Caquexia do Câncer
  2. Dieta em doenças oncológicas - requisitos nutricionais
  3. Dieta em doenças cancerígenas - proteína saudável
  4. Dieta em doenças oncológicas - carboidratos complexos
  5. Dieta em doenças oncológicas - gorduras de boa qualidade
  6. Dieta em doenças oncológicas - vegetais e frutas como fonte de antioxidantes
  7. Dieta no câncer - o que beber?
  8. Dieta no câncer - com que frequência você come?
  9. Dieta no câncer - como preparar as refeições
  10. Dieta nas doenças neoplásicas - suplementação
  11. Modificações na dieta em função dos sintomas que acompanham a doença
  12. Dieta em doenças neoplásicas - menu de exemplo

Dieta nas doenças neoplásicasdesempenha um papel importante no apoio ao processo de tratamento e previne a desnutrição do paciente. Também é importante que apoie o sistema imunológico, melhore o metabolismo e apoie a regeneração do corpo após radioterapia e/ou quimioterapia. Portanto, a nutrição adequada deve ser introduzida no momento do diagnóstico e modificada nas várias fases do tratamento.

Síndrome de Caquexia do Câncer

A maioria das pessoas com câncer apresenta capacidade reduzida de comer e absorver nutrientes. Portanto, eles muitas vezes desenvolvem a síndrome da caquexia neoplásica, que se manifesta por uma perda acentuada de peso corporal, um distúrbio alimentar e uma sensação de saciedade rápida após uma refeição.

A caquexia do câncer afeta principalmente pacientes com câncer de esôfago, pâncreas, estômago, cólon, pulmão, próstata e linfoma não Hodgkin. Os sintomas de desnutrição ou caquexia neoplásica atingem 30-85% dos pacientes, e em 5-20% são a causa de morte na fase terminal da doença.

Caquexia do cânceré o resultado de uma reação inflamatória sistêmica em resposta à presença de células cancerosas no corpo. O início da caquexia neoplásica pode ser indicado por 5% ou mais de perda de peso em 3-6 meses.

O peso corporal é avaliado pelo índice IMC. No entanto, pode não ser confiável na presença de edema. Portanto, o estado nutricional é melhor avaliado medindo-se a pré-albumina, albumina e transferrina no sangue.

Problemas de ingestão de alimentos podem ser exacerbados por radiação e/ou quimioterapia, que causa náuseas, vômitos e diarreia.

Alguns tipos de câncer podem ter o efeito oposto de ganhar peso. Muitas vezes é o resultado da terapia hormonal usada, por exemplo, no câncer de mama, câncer de ovário e câncer uterino. Durante o tratamento do câncer, a redução de peso não é recomendada, mas deve ser monitorada. Após o término do tratamento e remissão da doença, deve-se iniciar a redução de peso, preferencialmente sob supervisão de um especialista.

Dieta em doenças oncológicas - requisitos nutricionais

Não existe uma dieta universal para o câncer. Deve ser sempre individualizado dependendo do tipo e estágio da neoplasia, tipo de complicações após o tratamento, idade, estado nutricional do paciente e suas preferências alimentares.

Deve também fornecer todos os ingredientes essenciais, como aminoácidos, gorduras, carboidratos, minerais e vitaminas. Pessoas com câncer podem precisar de até 20% mais energia e nutrientes do que pessoas saudáveis.

Portanto, é de extrema importância o atendimento dessa demanda, pois caso contrário o organismo passará a utilizar recursos de seus próprios tecidos, levando à caquexia neoplásica. As necessidades nutricionais devem ser calculadas individualmente, por exemplo, usando a fórmula para o peso corporal ideal.

Dieta em doenças cancerígenas - proteína saudável

As pessoas que sofrem de câncer têm uma necessidade maior de proteína, pois é necessária para a reconstrução dos órgãos danificados pelo câncer e a regeneração dos tecidos após o tratamento. O sistema imunológico é especialmente sensível à deficiência de proteína na dieta. O fornecimento adequado de proteína na dieta também protege o corpo contra a mobilização de recursos proteicos internos, por exemplo, dos músculos esqueléticos. Portanto, o uso de dietas restritivas eliminando proteínas em pessoas com câncer é inaceitável.

O consumo de proteína na dieta de pessoas com câncer deve ser de 15 a 20% da necessidade energética (em pessoas saudáveis ​​é de 10 a 15%). A proporção de proteína vegetal derivada, por exemplo, de leguminosas para proteína animal deve serser 1: 1 (para pessoas saudáveis ​​é 2: 1).

Em caso de intolerância às leguminosas, elimine-as temporariamente da dieta, principalmente no caso de cânceres do aparelho digestivo. Pessoas com câncer precisam de proteínas saudáveis ​​e de melhor digestão.

Portanto, prefira carnes magras (frango, peru, vitela), peixes e evite carnes curadas e defumadas altamente processadas. É melhor prepará-los você mesmo em casa, por exemplo, peito de peru temperado com suas especiarias favoritas e assá-lo em baixa temperatura. Ovos e laticínios magros, como queijo cottage, iogurte e kefir, também são uma boa fonte de proteína saudável. No entanto, uma boa fonte de proteína vegetal é, por exemplo, o tofu.

Se houver sintomas de intolerância à lactose (diarréia, flatulência) após o consumo de leite, eles devem ser descartados e substituídos por produtos fermentados, pois praticamente não contêm lactose. O leite de cabra é mais baixo em lactose e pode ser mais bem tolerado. A intolerância à lactose pode se desenvolver após o tratamento com citostáticos (por exemplo, 5-fluorouracil) ou radioterapia da região abdominal e pélvica.

Dieta em doenças oncológicas - carboidratos complexos

Carboidratos devem constituir 35-50% da energia consumida por pessoas com câncer, e sua fonte recomendada são grãos integrais, arroz, pão, legumes e frutas. Lembre-se que com uma dieta rica em fibras você deve aumentar o suprimento de água (6-8 copos/dia).

Após cirurgia ou radioterapia no abdômen, grandes quantidades de fibra alimentar podem ser intoleráveis, causando gases e dores abdominais. Nesses casos, você deve limitar os grãos integrais até que o sistema digestivo comece a funcionar corretamente.

É absolutamente necessário limitar os açúcares simples, que podem ser encontrados em biscoitos, bolos e barras. Eles têm baixo valor nutricional e podem agravar sintomas gastrointestinais, como flatulência e diarreia.

Dieta em doenças oncológicas - gorduras de boa qualidade

As gorduras devem representar 30-50% da necessidade energética de uma pessoa com câncer. A fonte recomendada de gorduras são gorduras de boa qualidade, como óleos não refinados, por exemplo, azeite, óleo de linhaça, peixes do mar, sementes e nozes. Você deve limitar as carnes muito gordurosas (porco), miudezas, queijos e banha, pois são fontes de ácidos graxos saturados.

Os ácidos graxos poliinsaturados ômega-3, que o próprio corpo não consegue produzir, têm um efeito particularmente benéfico nos processos imunológicos. Os ácidos gordos polinsaturados estão contidos no óleo de linhaça, nozes, peixes gordos do mar (cavala, arenque,sardinhas).

Dieta em doenças oncológicas - vegetais e frutas como fonte de antioxidantes

Além do aumento da necessidade energética durante o câncer, aumenta a necessidade de substâncias antioxidantes como vitamina A, vitamina C, vitamina E, zinco, selênio e cobre, que neutralizam os radicais livres. Eles são encontrados em vegetais e frutas frescas e coloridas, cujo consumo deve ser de pelo menos 0,5 kg por dia.

Frutas escuras como mirtilos, mirtilos, uvas escuras, framboesas são ricas em antioxidantes.

Em pessoas com câncer, cuidado com leguminosas, vegetais crucíferos e cebola. Se forem acompanhados de mal-estar, devem ser evitados na dieta.

Legumes devido ao seu alto valor nutricional devem ser consumidos em todas as refeições, preferencialmente crus. No entanto, quando você se sentir mal depois de comer vegetais crus, introduza-os cozidos, assados ​​​​em papel alumínio, cozidos no vapor ou cozidos. Evite fritar e assar em altas temperaturas.

Dieta no câncer - o que beber?

No câncer, recomenda-se beber cerca de 2 litros de líquidos por dia, dependendo do peso corporal. De preferência na forma de água mineral sem gás ou infusões fracas de chá.

Você também pode beber sucos de frutas e vegetais diluídos e espremidos na hora, mas lembre-se de que eles contêm muitos açúcares simples. O café não é proibido desde que não haja sintomas após o consumo. Não é recomendado consumir álcool.

As bebidas devem ser consumidas entre as refeições, não durante elas, pois fazem você se sentir saciado mais rapidamente. Isso é especialmente importante em pacientes com f alta de apetite.

Dieta no câncer - com que frequência você come?

O paciente deve realizar refeições a cada 3-4 horas, que no total incluem 4-5 refeições por dia: 1º café da manhã, 2º café da manhã, almoço, chá da tarde e ceia. As porções devem ser pequenas, mas nutritivas e ricas em uma variedade de alimentos. Pratos monótonos com um único ingrediente devem ser evitados, por exemplo, comer o mesmo prato várias vezes ao dia.

Dieta no câncer - como preparar as refeições

Cozinhar, estufar ou cozinhar a vapor é o tratamento preferido. Evite pratos fritos e muito grelhados. Pessoas com câncer geralmente têm problemas de apetite, portanto, a aparência dos pratos também é importante. Os pratos devem estimular o seu consumo e não conter produtos que o paciente não goste.

Você não deve evitar temperos delicados como manjericão, orégano, manjerona. Em vez disso, deve-se evitarespeciarias quentes, como pimenta, pimenta.

Se o paciente não tiver problemas com a alimentação, não há necessidade de lhe dar alimentos líquidos ou pastosos. Esta forma de nutrição é geralmente utilizada em pacientes após cirurgia de tumores no trato gastrointestinal.

Se não for possível ingerir alimentos de forma natural (oral), utiliza-se a nutrição enteral ou parenteral.

Dieta nas doenças neoplásicas - suplementação

A suplementação deve ser usada apenas em casos clínicos selecionados, quando houver má absorção e deficiências evidentes de nutrientes. Isso é especialmente importante em pacientes com neoplasias gastrointestinais.

Portanto, o uso de suplementos alimentares na forma de multivitamínicos não é recomendado rotineiramente. Lembre-se de que a melhor fonte digestível são frutas e vegetais.

Suplementos nutricionais orais (ONS) podem ser considerados se o paciente não conseguir ingerir alimentos suficientes e cobrir todas as necessidades nutricionais.

Tais preparações podem substituir uma refeição saudável ou ser um complemento para uma refeição durante o dia. Antes de usar tais preparações, o paciente deve consultar o médico assistente ou um nutricionista.

Modificações na dieta em função dos sintomas que acompanham a doença

A caquexia cancerosa é a causa de distúrbios do apetite e o surgimento de saciedade rápida após uma refeição. Além disso, a quimioterapia e a radioterapia afetam os receptores no cérebro e no trato gastrointestinal, causando náuseas e vômitos. Isso pode perturbar ainda mais o processo de apetite e ingestão de alimentos pela pessoa doente.

Portanto, pessoas que sofrem de doenças neoplásicas podem apresentar vários sintomas que dificultam a ingestão de alimentos naturalmente. Portanto, um dos elementos mais importantes da individualização da dieta em pacientes com câncer é levar em consideração os sintomas que o acompanham.

Em caso de enjoo, vale aumentar a frequência das refeições consumidas. As porções devem ser pequenas e frescas, sem aromas intensos que possam agravar a náusea. Recomendamos sopas, cremes, coquetéis de frutas e vegetais, sorvetes, mingaus.

Na diarreia, recomenda-se Dieta BRAT (B - bananas, R - arroz branco, A - maçãs assadas / cozidas, T - torradas de trigo). Além disso, água e eletrólitos devem ser reabastecidos.

Pessoas com câncer também podem desenvolver constipação. Nesse caso, recomenda-se aumentar a ingestão de fibras e líquidos alimentares.

Aparecem nas áreas de cabeça e pescoço após radioterapiareações de radiação nas membranas mucosas, que são expostas a irritantes. Nessa situação, o paciente deve evitar o consumo de produtos ácidos, como sucos de frutas e condimentados, como pimenta.

Recomendações nutricionais gerais para pessoas com câncer:

  • Coma pratos variados, saborosos e com apresentação estética
  • Adicione uma fonte de proteína saudável a cada refeição
  • Coma carboidratos complexos, cuja fonte deve ser grãos integrais, vegetais e frutas que você tolera bem
  • Lembre-se que vegetais e frutas também são fonte de antioxidantes e fibras alimentares
  • Consuma gorduras de boa qualidade de peixes, óleos não refinados, sementes e nozes
  • Faça 4-5 refeições por dia com intervalos de 3-4 horas
  • Prepare seus produtos cozidos, assados, cozidos no vapor ou ensopados
  • Faça suas refeições na temperatura ideal (nem muito quente nem muito fria)
  • Beba cerca de 2 litros de líquido por dia, de preferência na forma de água mineral sem gás

Lembre-se que não existem dietas milagrosas que possam substituir a terapia medicamentosa. O objetivo da nutrição durante o câncer é aumentar as chances de cura e ganhar a energia necessária para combater a doença.

Dieta em doenças neoplásicas - menu de exemplo

O cardápio para o paciente deve ser elaborado por um nutricionista individualmente para as necessidades do paciente, levando em consideração a idade do paciente, necessidades energéticas e preferências nutricionais.

Também deve ser modificado dependendo do estado de saúde atual do paciente. Abaixo está um exemplo de menu para uma mulher de 64 anos pesando 62 kg e altura 175 cm com câncer de mama diagnosticado sem sinais de desnutrição.

Dia I

  • E Café da Manhã
    • 1 pacote (200 g) de requeijão grani
    • 2 fatias de pão de centeio azedo
    • 2 tomates frescos
    • 3 colheres de chá de salsa fresca
  • 2º Café da manhã
    • 1 pacote (200 g) de iogurte grego
    • ¾ xícaras de mirtilos
    • 2 castanhas do Pará
  • Almoço
    • filé de pollock (150 g)
    • 1 abobrinha
    • 1 cenoura
    • 1 aipo pequeno
    • 2 colheres de chá de azeite
    • 3 colheres de salsa picada
    • 1 xícara de cevada cozida

Legumes cortados em tiras ou cubos, salgue o peixe e tempere com os seus temperos preferidos. Coloque um pouco de água na panela e refoguelegumes cobertos até ficarem macios. Em seguida, adicione o peixe picado e cozinhe por mais alguns minutos. Por fim, adicione duas colheres de azeite e salsa. Sirva o prato com cevada cozida.

  • Chá da tarde
    • 1/3 xícaras de milheto seco
    • ¾ xícaras de mirtilos
    • ½ copos de leite de coco
    • ½ copos de água
    • 4 nozes

Despeje o leite de coco e a água em uma panela. Lave o painço em água corrente e coloque-o em uma panela com leite de coco e água. Ferva até ficar macio, mexendo sempre para que os grumos não queimem. Em seguida, esfrie os grumos, adicione o mirtilo e as nozes picadas.

  • Jantar
    • 1 abacate pequeno
    • 2 fatias de presunto de peru
    • 1 tomate
    • 1 pepino pequeno de estufa
    • 2 fatias de pão de centeio azedo

Dia II

  • E Café da Manhã
    • 2 ovos cozidos
    • 2 fatias de pão de trigo sarraceno
    • 2 punhados de brotos de alfafa (50 g)
    • 1 pepino pequeno de estufa
    • colher de chá de manteiga para passar no pão
  • 2º Café da manhã
    • 1 banana
    • 6 nozes
    • ½ copos de leite de coco

Misture a banana com o leite de coco e polvilhe com as nozes picadas.

  • Almoço
    • vitela picada (100 g)
    • 1 abobrinha
    • 1 cenoura
    • 1 aipo pequeno
    • 2 colheres de chá de azeite
    • 3 colheres de salsa picada
    • 1 xícara de trigo sarraceno cozido
    • 4 pepinos em conserva

Rale os legumes em tiras mais grossas. Tempere a carne com sal, tempere com os seus temperos preferidos e molde almôndegas. Despeje 0,5 litros de água em uma panela e cozinhe os legumes até ficarem macios. Em seguida, adicione as almôndegas e cozinhe por mais alguns minutos até o molho reduzir. Por fim, adicione duas colheres de azeite e salsa. Sirva o prato com trigo sarraceno cozido e pepinos em conserva.

  • Chá da tarde
    • 1/3 xícaras de milheto seco
    • 1 ovo
    • ¾ copos de framboesas
    • 2 colheres de chá de óleo de colza
    • 1 colher de farinha de trigo

Lave o painço em água corrente e cozinhe até ficar macio. Arrefecer os grumos e adicionar a farinha, o ovo e o óleo de colza. Misture bem os ingredientes. Forme as panquecas num tabuleiro forrado com papel (ou folha de alumínio) e leve ao forno a 180°C durante cerca de 15-20 minutos. Misture as framboesas e despeje sobreas panquecas.

  • Jantar
    • 2 colheres de sopa de atum no molho
    • 1 colher de chá de maionese
    • 1 pimentão vermelho inteiro
    • 1 tomate
    • 3 colheres de salsa picada
    • 2 fatias de pão de centeio azedo

Misture o atum com a maionese e a salsinha e tempere com sal. Pincele as fatias de pão com a pasta.

Dia III

  • E Café da Manhã
    • 2 latas de tomates
    • 3 cenouras médias
    • 2 ramos de aipo
    • 2 salsinhas de tamanho médio
    • 1 coxa de frango sem pele
    • 2 colheres de chá de iogurte grego
    • 3 colheres de salsa picada
    • pimenta da Jamaica, louro, orégano

Despeje a perna, cenoura, aipo e salsa com água fria, adicione pimenta da Jamaica e louro e cozinhe por cerca de 30 minutos. Em seguida, adicione o tomate pelado e o orégano. Cozinhe por cerca de 20 minutos. Retire a perna da sopa e descasque a carne. Misture a sopa com um liquidificador até ficar homogêneo. Adicione a carne de frango descascada e o iogurte grego. Você pode preparar a sopa no dia anterior.

  • 2º Café da manhã
    • xícara (200 g) de iogurte grego
    • ¾ xícaras de mirtilos
    • 1 colher de sopa de amêndoas
    • 2 colheres de chá de gergelim
  • Almoço
    • salmão (100 g)
    • ½ pimenta vermelha
    • 1 abobrinha
    • 1 cenoura
    • 2 cogumelos ostra grandes
    • 1 colher de chá de azeite
    • 1 xícara de arroz integral cozido

Tempere o salmão com sal e embrulhe em papel alumínio. Separadamente, salgue os legumes e os cogumelos ostra, deite azeite, polvilhe com as suas ervas preferidas e envolva em papel de alumínio. Asse os legumes e o salmão no forno a 200 ° C por cerca de 20 minutos. Sirva com arroz integral cozido.

  • Chá da tarde
    • ¼ xícara (50g) de granulado de tapioca
    • 1 xícara de mirtilos
    • 1 xícara de leite de soja

Despeje o leite de soja e os grânulos de tapioca em uma panela. Cozinhe em fogo muito baixo por cerca de 30 minutos, mexendo sempre. Você pode adicionar um pouco de água, se necessário. Após o cozimento, coloque a tapioca em uma tigela e leve para gelar. Misture as frutas e despeje sobre a tapioca.

  • Jantar
    • 2 fatias de presunto de peru
    • ½ embalagem de mix de alface
    • 1 colher de chá de óleo de linhaça
    • 2 fatias de pão de trigo sarraceno
Sobre o autorKarolina Karabin, MD, PhD, bióloga molecular, diagnostica laboratorial, Cambridge Diagnostics PolskaBiólogo de profissão, especializado em microbiologia, e diagnosticador laboratorial com mais de10 anos de experiência em laboratório. Graduado pela Faculdade de Medicina Molecular e membro da Sociedade Polonesa de Genética Humana, chefe de bolsas de pesquisa do Laboratório de Diagnóstico Molecular do Departamento de Hematologia, Oncologia e Doenças Internas da Universidade Médica de Varsóvia. Defendeu o título de doutora em ciências médicas na área de biologia médica na 1ª Faculdade de Medicina da Universidade Médica de Varsóvia. Autor de diversos trabalhos científicos e de divulgação científica na área de diagnóstico laboratorial, biologia molecular e nutrição. Diariamente, como especialista na área de diagnóstico laboratorial, ele dirige o departamento de conteúdo da Cambridge Diagnostics Polska e colabora com uma equipe de nutricionistas da CD Dietary Clinic. Ele compartilha seu conhecimento prático em diagnóstico e dietoterapia de doenças com especialistas em conferências, sessões de treinamento e em revistas e sites. Ela está particularmente interessada na influência do estilo de vida moderno nos processos moleculares do corpo.

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Dietas