CONTEÚDO VERIFICADOAutor: lek. Tomasz Nęcki

O abuso de álcool pode ser evidenciado por vários sinais: alterações na cor da pele do rosto, tremores nos membros ou aumento geral da transpiração. Às vezes, porém, os alcoólatras podem se mascarar perfeitamente e até mesmo as pessoas mais próximas a eles não percebem a gravidade dos problemas que estão enfrentando. No entanto, nem tudo pode ser escondido - existem algumas anormalidades nos exames laboratoriais que podem indicar que o paciente é viciado em álcool.

O álcool é uma substância psicoativa amplamente disponível e provavelmente, entre outras, por isso, muitas pessoas no mundo são viciadas em seu consumo. O problema do consumo excessivo de etanol diz respeito a diversos países e também à Polônia. Segundo as estatísticas, mais de dois milhões de poloneses abusam do álcool, dos quais quase um milhão de pessoas são viciadas em álcool. Vale ress altar aqui que estamos falando apenas de dados oficiais. O fato de algumas pessoas consumirem álcool em excesso, às vezes ninguém sabe, mas eles mesmos sabem, e é por isso que a escala do problema é provavelmente muito maior.

Quando você pode falar sobre abuso de álcool?

Em algumas pessoas, os sintomas do abuso de álcool são visíveis à primeira vista. Em pessoas que consomem álcool isoladamente e em quantidades menores, quaisquer indícios de dependência de álcool podem não ser claramente discerníveis. No entanto, existem métodos pelos quais você pode determinar diretamente se alguém está abusando do álcool - estes são alguns testes de laboratório.

O teste básico que permite determinar diretamente o estado após o consumo de álcool é testar a concentração de etanol no sangue. No entanto, isso informa sobre intoxicação aguda ou diretamente sobre o consumo de álcool, mas não responde à pergunta se uma determinada pessoa abusa cronicamente de bebidas alcoólicas.

Para saber se tal problema realmente se aplica a um determinado paciente, são necessários exames laboratoriais ligeiramente diferentes.

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Indicadores Laboratoriais de Abuso de Álcool: GGTP

Um dos exames básicos realizados no diagnóstico do abuso de álcool é a determinação da concentração de GGTP,ou gama-glutamil-transferases no sangue. Esta enzima é encontrada nas membranas de muitas células diferentes, mas as maiores quantidades são encontradas nas células do fígado e células do ducto biliar, das quais o GGTP é liberado quando danificado.

Em última análise, mesmo em ¾ de todas as pessoas que abusam cronicamente do álcool, pode haver um aumento significativo nos níveis de GGTP no sangue até 10 vezes acima do nível normal. Esse marcador é interessante porque seu aumento significativo em pessoas que anteriormente não faziam uso abusivo de álcool ocorre somente após algumas semanas de consumo excessivo de álcool.

Vale ress altar aqui que o aumento da concentração de GGTP no sangue não é específico da dependência de álcool. Isso também pode acontecer no decorrer de outros problemas de saúde, como pancreatite, hipertireoidismo ou em conexão com o uso de certos medicamentos (por exemplo, antidepressivos ou anticonvulsivantes).

Por esse motivo, a simples constatação de uma concentração aumentada de GGTP no sangue do paciente não indica claramente que ele esteja abusando do álcool. No entanto, encontrar, juntamente com GGTP elevado, resultados de testes anormais para outros marcadores de abuso de álcool pode sugerir um problema.

Indicadores Laboratoriais de Abuso de Álcool: Enzimas do Fígado

O abuso de álcool pode levar a um aumento nos níveis sanguíneos de enzimas hepáticas, como AST (aspartato aminotransferase) ou ALT (alanina aminotransferase). Normalmente, em pacientes que lutam contra o vício, os valores dos indicadores acima mencionados aumentam 2-4 vezes acima da norma.

Vale ress altar aqui que um único consumo de álcool não tem efeito direto na concentração de enzimas hepáticas no sangue. Seu aumento pode ocorrer quando o paciente consome uma quantidade muito grande de bebidas alcoólicas de uma só vez. Em tal situação, o aumento em, por exemplo, AST pode ser visível somente após 1-2 dias.

Indicadores laboratoriais de abuso de álcool: hemogramas

Certos desvios, que podem sugerir que o paciente está abusando do álcool, podem ser notados em um exame de rotina como o hemograma. Acima de tudo, deve-se observar o aumento do VCM, ou seja, o volume médio da hemácia.

O aumento do MCV geralmente é possível após algumas (cerca de 4) semanas de consumo excessivo de álcool. Vale ress altar aqui que no hemograma, o abuso de álcool também pode ser sugerido pela elevação do MCH ou redução do número de trombócitos (plaquetas).

Laboratóriotaxas de abuso de álcool: transferrina desializada

A determinação da concentração de transferrina desialilada (CDT) no sangue é um teste relativamente novo utilizado no diagnóstico de abuso de álcool. No entanto, este estudo está ganhando cada vez mais popularidade.

É usado principalmente para monitorar o tratamento da dependência. Já após alguns dias de ingestão de grandes quantidades de etanol, sua concentração no sangue aumenta e, ao mesmo tempo, após uma curta abstinência, mesmo o consumo de pequenas quantidades de álcool pode resultar em um aumento significativo na concentração de CDT em o sangue.

Indicadores Laboratoriais de Abuso de Álcool: Outros Marcadores

O álcool consumido em excesso danifica muitos tecidos e órgãos diferentes, portanto, em viciados podem ser encontradas anormalidades laboratoriais diferentes das mencionadas acima.

Pode haver, entre outros, aumentar a concentração de colesterol HDL no sangue e aumentar a concentração de triglicerídeos no sangue. Além disso, pode haver aumento da concentração de imunoglobulina A, diminuição da concentração de albumina ou aumento da concentração de fosfatase alcalina no sangue.

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Saúde