Zolpidem é uma droga hipnótica. Ele se liga seletivamente ao subtipo do receptor ômega-1 (também conhecido como subtipo benzodiazepina-1), que é a unidade alfa do complexo receptor GABAA. Confira quais são as indicações para o uso do zolpidem e quais efeitos colaterais podem ocorrer.

Operação Zolpidem

Enquanto os benzodiazepínicos se ligam de forma não seletiva a todos os três subtipos de receptores ômega, o zolpidem tem a capacidade de se ligar seletivamente ao subtipo ômega-1. Como resultado, encurta a fase latente do sono, reduz o número de despertares noturnos, prolonga a duração do sono e melhora sua qualidade.

Esses efeitos estão associados a um perfil eletroencefalográfico característico, diferente dos benzodiazepínicos. Estudos mostraram que o zolpidem prolonga tanto a fase II quanto a fase do sono profundo. Nas doses recomendadas, o zolpidem não afeta a duração da fase REM.

Indicações para uso do zolpidem

Tratamento de curta duração da insônia em adultos.

Contraindicações ao uso de zolpidem

As contraindicações absolutas são:

  • alérgico a zolpidem,
  • fraqueza muscular grave (miastenia gravis),
  • parada respiratória de curta duração durante o sono (apneia do sono, insuficiência respiratória, insuficiência hepática).

Zolpidem não deve ser usado em crianças e adolescentes menores de 18 anos.

Preparações disponíveis

O medicamento está disponível em comprimidos revestidos por película de 10 mg.

Dosagem de Zolpidem

O medicamento só pode ser obtido mediante receita médica. A dose habitual recomendada é de 10 mg por 24 horas. Em alguns doentes (idosos ou doentes debilitados), o médico pode prescrever uma dose mais baixa (meio comprimido). A droga deve ser tomada imediatamente antes de ir para a cama.

O paciente deve esperar pelo menos 8 horas entre o uso do medicamento e o início de qualquer atividade que requeira maior concentração.

O uso repetido da droga por várias semanas pode reduzir seu efeito hipnótico. A duração do tratamento deve ser a mais curta possível - de alguns dias a 2 semanas.

Efeitos colaterais do zolpidem

Ao usar zolpidem, muitas vezes pode dizer:

  • dor de cabeça,
  • tontura,
  • intensificaçãoinsônia,
  • esquecimento,
  • alucinações,
  • excitação,
  • pesadelos,
  • fadiga,
  • diarreia,
  • náusea,
  • vômito,
  • dor de estômago.

O uso de zolpidem pode levar ao desenvolvimento de abuso e dependência mental ou física. O risco de dependência aumenta com o aumento das doses da droga e a duração do tratamento. Casos de dependência têm sido relatados com maior frequência quando essa formulação medicamentosa foi usada por mais de 4 semanas.

Nos casos em que a dependência física se desenvolveu, a interrupção abrupta do tratamento será acompanhada de sintomas de abstinência. Podem ocorrer:

  • dores de cabeça e dores musculares,
  • aumento da ansiedade e tensão mental,
  • ansiedade,
  • emaranhamento
  • e irritabilidade.

Interação com outras drogas e substâncias

  • O aumento do efeito inibitório do zolpidem no sistema nervoso central pode ocorrer no caso de uso concomitante de medicamentos desta composição com antipsicóticos (neurolépticos), outros comprimidos para dormir, ansiolíticos e/ou sedativos, antidepressivos, analgésicos narcóticos, drogas antiepilépticas, anestésicos e anti-histamínicos com efeito sedativo;
  • O uso concomitante com paroxetina, bupropiona, desipramina, fluoxetina, sertralina e venlafaxina pode levar a delírios e breves alucinações. Está clinicamente confirmado que a sertralina, um inibidor do CYP3A4, também pode interagir com o zolpidem para aumentar a sonolência;
  • O uso paralelo de zolpidem com analgésicos opióides pode levar ao aumento da euforia, o que pode facilitar o desenvolvimento de dependência psicológica;
  • A rifampicina reduz significativamente a concentração de zolpidem no sangue e reduz seu efeito hipnótico;
  • Zolpidem é metabolizado principalmente pelas isoenzimas CYP3A4 e CYP1A2. Inibidores da isoenzima CYP3A4 do citocromo P-450 (incluindo cetoconazol) podem aumentar o efeito da droga.

Condução e operação de máquinas

Você não deve dirigir ou operar máquinas após tomar zolpidem. Este medicamento tem uma grande influência na capacidade de conduzir e utilizar máquinas e pode causar incidentes como 'adormecer ao volante'.

Para minimizar o risco dos eventos acima mencionados, recomenda-se deixar um intervalo de pelo menos 8 horas entre tomar zolpidem e dirigir, operar máquinas e trabalhar em altura.

Gravidez e amamentaçãoamamentação

O uso de zolpidem durante a gravidez não é recomendado. Zolpidem atravessa a placenta. O uso de zolpidem no final da gravidez ou durante o parto tem sido associado a sintomas como diminuição do tônus ​​muscular ("síndrome do bebê mole") e dificuldades de alimentação e depressão respiratória no feto.

Casos de depressão respiratória grave em recém-nascidos também foram relatados. Zolpidem não é recomendado durante a lactação, uma vez que foi excretado no leite humano em pequenas quantidades.

Armazenamento de Zolpidem

Não há requisitos especiais de armazenamento para medicamentos desta composição. Eles não devem ser armazenados acima de 25 ° C. Deve-se notar também que eles estão fora da vista e do alcance das crianças.

Fontes:

  1. Características do medicamento Stilnox (https://www.sanofi.pl/-/media/Project/One-Sanofi-Web/Websites/Europe/Sanofi-PL/Home/Nasze-produkty/Leki- na- receita / Stilnox / Stilnox-ChPL-072019.pdf? la=pl)
  2. Características do medicamento Zolpic (https://www.polfawarszawa.pl/products/chpl/smpc-zolpic-2019-02pl.pdf )

Categoria:

Saúde