O sarampo é uma doença infecciosa infantil causada pelo vírus do sarampo. O sarampo em crianças e adultos tem sintomas semelhantes. No curso da doença, aparecem uma erupção cutânea característica (manchas de Koplik), febre e tosse, coriza ou fotofobia. O sarampo em adultos pode ser grave e terminar em hospitalização. Para evitar o sarampo, é administrada a vacina MMR.

Sarampo - uma doença infecciosa

Odra, , foi esquecido por muito tempo graças às vacinas. Hoje, porém, há cada vez mais casos desarampo , a doença está retornando totalmente. Você deve saber quesarampo é muito contagioso- se uma criança não foi vacinada, é quase certo que ela vai pegar, pois um paciente pode infectar 15 a 20 outras pessoas (quando uma pessoa com gripe só pode ser infectada por uma a três pessoas.)

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS)sarampoé uma das principais causas de morte entre crianças em todo o mundo. A vacinação contrasaramporesultou em uma diminuição significativa no número de mortes - em 77% entre 1999 e 2008.¹ Na Europa, estamos vendo um aumento alarmante desarampo, incluindo óbitos por complicações da doença. A grande maioria das pessoas doentes não foi vacinada.

O aumento desarampoestá relacionado principalmente ao crescente número de pais que se recusam a vacinar seus filhos apesar de evidências científicas convincentes que confirmam a segurança e eficácia da vacinação contrasarampo . Em 2022, o número de pessoas que sofrem desarampona Europa quadruplicou em relação a 2016, com 39 mortes. Na Polônia, ocorrem de 60 a 130 casos por ano .²

Odrana Polônia. Em 2022, houve um aumento de mais de 5 vezes na incidência (355 casos) em comparação com 2022 (63 casos). Este aumento está relacionado com o aumento do número de casos de sarampo em toda a região europeia da OMS, incluindo países diretamente fronteiriços com a Polônia, bem como com muitos anos de atividade em movimentos antivacinação levando a um declínio na confiança na imunização.

Desde o início de 2022 (dados NIPH-PZH até 30 de setembro de 2019), foram notificados 1368 casos desarampo , no mesmo período de um ano atrás - 126 casos. Dentro de8 casos foram relatados nas últimas duas semanas de setembro. Antes da introdução das vacinas obrigatórias contrasarampoem 1975 com uma dose, e desde 1991 com duas doses, de 70.000 a 130.000 pessoas contraíam a doença anualmente, principalmente crianças, e em anos de epidemia de 135 para 200 mil. Pode-se dizer que não há com o que se preocupar, pois mais de 1.000 casos nos primeiros cinco meses de 2022 não são nada comparados aos dados de anos atrás.

Epidemiassaramponão foi anunciado na Polônia, mas sem dúvida estamos lidando com pelo menos alguns surtos epidemiológicos - diz o Dr. de ciências médicas Tomasz Dzieiątkowski, virologista da Universidade Médica de Varsóvia - Basta comparar os casos de doenças do ano passado e entender que a situação é realmente grave e não deve ser ignorada.

Sarampo: causas

A doença é causada pelo vírussarampo , que é transmitido por gotículas no ar e contato direto com secreções nasofaríngeas ou urina de uma pessoa doente. Vale a pena saber que a transmissão aérea da infecção via aerossol de gotículas de secreção das vias aéreas foi documentada até 2 horas após a pessoa que disseminou o vírus ter saído da sala .³

Também é possível espalhar a infecção pelas mãos após tocar em objetos ou superfícies contaminadas com secreções do trato respiratório e depois espalhar o vírus para as mucosas do nariz e da garganta.sarampoé tão infeccioso que mais de 90% das pessoas suscetíveis adoecem quando expostas ao vírus .³

Sarampo em crianças

O mais comumsarampoacomete lactentes de 6 a 12 meses de idade (antes da primeira vacinação), e crianças até 15 anos de idade que não receberam doses de reforço de a vacina.Sarampoé o mais perigoso para crianças menores de 5 anos e pessoas com sistema imunológico debilitado. Cada quarta pessoa doente requer hospitalização. Um em cada 1.000 pacientes morre no curso da doença.

Sarampo: sintomas

Sintomas do sarampoaparecem 10-12 dias após a infecção:

  • febre - com o desenvolvimento da doença, a temperatura corporal sobe para 39-41 ° C.
  • qatar
  • dor de garganta
  • tosse - geralmente cansativa e seca
  • vermelhidão dos olhos e fotofobia
  • o rosto de uma criança doente fica depois de um longo choro
  • erupções brancas cercadas por uma linha vermelha (manchas de Koplik) aparecem na boca, seguidas por uma erupção vermelha primeiro no rosto e na cabeça, depois no resto do corpo.

Odraé o maiscontagiosa cinco dias antes da erupção aparecer e por quatro dias depois de aparecer. 2-4 dias antes do aparecimento da erupção cutânea característica, há febre, mal-estar, conjuntivite, coriza, tosse.

Sarampo: Erupção cutânea característica

A erupção parasarampoé muito distinta: inicialmente grosseira, confluente em manchas vermelhas vivas com pequenas protuberâncias de forma irregular. A erupção aparece primeiro atrás das orelhas, depois no rosto e pescoço, e no corpo, braços e pernas. A mucosa oral é vermelha. Após o aparecimento da erupção cutânea (após cerca de 4-5 dias), a febre diminui e a criança, embora ainda com coriza e tosse, recupera lentamente.

Depois de alguns dias, a erupção fica marrom e começa a descascar. Algumas crianças, especialmente aquelas com menos imunidade, podem ter dificuldadessarampo(mesmo com erupções hemorrágicas, convulsões).

Sarampo - sintomas. Confira como reconhecer esta perigosa doença

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Sarampo em adultos - sintomas

Odraem adultos tem similar, o citado sintomas semelhantes aos das crianças, mas seu curso é, quanto mais velho o paciente, mais pesado e mais perigoso, principalmente para pessoas com doenças cardiovasculares. Adultos, especialmente aqueles com menos imunidade, podem ter dificuldadessarampo(mesmo com erupções hemorrágicas, convulsões).

grávida de sarampo

Sarampoé especialmente perigoso também durante a gravidez. A infecção por este vírus pode aumentar o risco de complicações como:

  • parto prematuro
  • aborto espontâneo
  • baixo peso ao nascer da criança

Diagnóstico de sarampo

Saramposó pode ser confirmado por um médico - ele também decide se uma pessoa que sofre de sarampo pode ser tratada em casa ou se o tratamento hospitalar é necessário (a decisão depende , entre outras coisas, sobre a gravidade dos sintomas do sarampo). Às vezessarampotem um curso leve e é difícil de confirmar ou descartar inequivocamente. Então o médico pode ordenar, entre outros testes sorológicos. Normalmente, também é necessário diferenciar o sarampo de outras doenças que podem causar sintomas semelhantes, incluindo rubéola, eritema infeccioso ou escarlatina, e às vezes também é necessário excluir uma reação alérgica.

Sarampo: tratamento

Tratamentosarampoé apenas sintomático. Não existem medicamentos antivirais que funcionem para o sarampo. Podemos matar a febre com antitérmicos, e antitússicos também devem ser usados. O paciente deve ficar na cama (também por alguns dias após a febre baixar) em um quarto escuro, o quefotofobia.

Se os olhos estiverem muito vermelhos, eles podem ser lavados com uma solução salina. O quarto do paciente deve ser arejado com frequência.

Sarampo: possíveis complicações

Complicaçõessaramposão muito graves, podendo levar até a morte de uma criança.

Uma criança não vacinada contra o sarampo corre o risco de:

  • pneumonia causada por superinfecção bacteriana
  • otite média
  • miocardite
  • encefalite (cerca de 1 em 1.000 casos)
  • encefalite esclerosante subaguda

Encefalite esclerosante subaguda (LESS - Latinleukoencephalitis subacuta scleroticans ), que se desenvolve 7-10 anos após a doença, é particularmente perigosasarampo, em aproximadamente 0,01% dos pacientes.

Cerca de 30 por centosarampoé complicado, principalmente entre crianças menores de 5 anos e adultos acima de 20 anos.

Característica desta complicação apóssarampoé uma concentração extremamente alta de anticorpos para o vírus, bem como sintomas neurológicos graves na forma de distúrbios da fala, retardo mental e paresia progressiva , que rapidamente levam ao estado pós-induzido.

Neste caso, a medicina é impotente e o prognóstico é sempre ruim. A encefalite esclerosante subaguda causa a morte em um ou dois anos, às vezes é lenta e pode sobreviver por até 10 anos; melhora espontânea é possível apenas em cerca de 10% dos pacientes.

Sarampo: vacinação

Vacina contraSarampovem em forma combinada como vacina contrasarampo , caxumba e rubéola (MMR) ousarampo , caxumba, rubéola e varicela (vacina MMRV).

A vacina contém vírus vivos enfraquecidos (após a vacinação eles não se espalham para outras pessoas ao redor da criança).

  • Vacina MMR - sarampo, caxumba, rubéola

O vírussaramposó para de se espalhar na população quando pelo menos 95% das pessoas estão vacinadas.

Vacinação contrasarampoé uma das vacinas obrigatórias (gratuitas) administradas na Polônia aos 13-14 meses de idade e aos 10 anos de idade. A eficácia da vacinação após a administração de 2 doses da vacina é de 98%, teoricamente é mantida pelo resto da vida, mas após consultar um médico, a vacinação deve ser repetida a cada 10 anos.

Após a administração da vacina, podem ocorrer reações locais, como dor no local da injeção, vermelhidão, inchaço. As reações gerais de vacinação dependemidade da pessoa a ser vacinada. É importante ress altar que a pesquisa exclui claramente asarampovacina de ser associada ao autismo.

Ovírus do sarampoé atenuado na vacina, por isso é chamada de vacina "viva". Na vacina, o vírus atenuado é menos virulento, e o vírus do tipo selvagem, que podemos infectar da pessoa doente, mesmo alguns dias antes do aparecimento dos primeiros sintomas, é contagioso ao nível de 98% - diz o Dr. Dzie citkowski.

Categoria:

Doenças infecciosas