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O eritema medicamentoso permanente (Eritema fixo) é uma alteração que aparece na pele, sempre no mesmo local, e está associada ao uso de determinados medicamentos.

Eritema medicamentoso permanenteocorre como uma ou poucas manchas marrons bem definidas na pele. Às vezes, as manchas ficam vermelhas ou há um leve inchaço que aparece depois de tomar a próxima dose do medicamento.

As pessoas afetadas por essa condição nem sempre associam o aparecimento de manchas ao uso de um medicamento, principalmente quando raramente o tomam, por exemplo, no caso de dores de cabeça ou menstruação dolorosa.

Eritema medicamentoso permanente - depois de quais medicamentos?

O grupo de medicamentos que mais frequentemente causa eritema inclui preparações contendo:

  • fanacitina
  • aminofenazona
  • ácido acetilsalicílico
  • barbitúricos
  • sulfonamidas

O eritema induzido por drogas pode aparecer na pele após a ingestão de vários medicamentos, mas estatisticamente na maioria das vezes é causado por antibióticos, medicamentos à base de sulfa, agentes hormonais e agentes antialérgicos. No entanto, o eritema não pode ser descartado também após tomar outros medicamentos. O aparecimento de eritema pode estar relacionado à intolerância individual ao medicamento.

Eritema medicamentoso permanente - diagnóstico

Normalmente um médico não tem problemas em fazer um diagnóstico. Para certificar-se de que o eritema é causado pela droga, o paciente recebe um comprimido da droga e a mancha é observada. Quando a vermelhidão aparece dentro da descoloração da pele, você pode ter certeza de que o medicamento é a causa das alterações na pele.

O eritema permanente é geralmente uma única mancha de cor marrom, claramente marcada na pele. As lesões geralmente aparecem nos mesmos locais, na maioria das vezes nas extremidades, ao redor dos genitais e ânus. No entanto, eles podem aparecer em qualquer parte da pele. Eles geralmente não são acompanhados por outras alterações ou sintomas gerais. A descontinuação do medicamento que causou as alterações leva à redução do eritema, mas a descoloração da pele permanece, que pode persistir por muito tempo.

Em caso de vermelhidão nas mucosas, pode aparecer na forma de bolhas.

Importante!As provocações sistêmicas após a administração oral do medicamento são muito sensíveis, mas podem ocorrer várias reações sistêmicas.

O eritema permanente induzido por drogas também pode ser tentado para ser diagnosticado com base na provocação local, ou seja, com base, por exemplo, em testes de adesivo ou epidérmicos. Nesses testes, o paciente recebe uma droga cutânea na concentração de 10% em vaselina ou etanol, principalmente na área de descoloração do incidente anterior. Os resultados do teste são lidos uma vez por dia, mas este método não é muito sensível.

Eritema medicamentoso permanente - tratamento

O tratamento tópico é inútil e ineficaz. A única maneira de se livrar da descoloração da pele é parar de tomar o medicamento que a causa. O médico também deve escolher outro medicamento que tenha o mesmo efeito, mas não provoque a formação de descoloração. Ress alta-se que mesmo após a suspensão completa dos medicamentos, manchas na pele podem persistir por vários meses.

Infelizmente, o mecanismo exato das reações medicamentosas não é conhecido. Os cientistas suspeitam que seja baseado na teoria do hapteno (os medicamentos são incapazes de estimular uma resposta imune sem primeiro se ligar a um transportador, por exemplo, uma proteína no sangue ou nos tecidos).

Reações dermatológicas:

  • reações imediatas: urticária, angioedema;
  • reações tardias: púrpura, eritema, eczema de contato, erupção maculopapular, reações fototóxicas e fotoalérgicas, doenças autoimunes induzidas por medicamentos, reações cutâneas a medicamentos com efeitos imunomoduladores.

Reações cutâneas graves induzidas por drogas incluem:

  • eritema multiforme,
  • Síndrome de Stevens-Johnson,
  • necrólise epidérmica tóxica (TEN),
  • Banda DRESS,
  • erupção pustulosa generalizada aguda (AGEP),
  • Eritrodermia induzida por drogas.
Sobre o autorAnna JaroszJornalista que há mais de 40 anos atua na popularização da educação em saúde. Vencedor de vários concursos para jornalistas que lidam com medicina e saúde. Ela recebeu, entre outros O "Golden OTIS" Trust Award na categoria "Mídia e Saúde", St. Kamil atribuiu, por ocasião do Dia Mundial do Doente, duas vezes a "Caneta de Cristal" no concurso nacional para jornalistas promotores da saúde, e muitos prémios e distinções em concursos para o "Jornalista Médico do Ano" organizado pela Associação Polaca de Jornalistas para a Saúde.

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Categoria:

Dermatologia