A doença de Boston às vezes é confundida com varicela, ambas com erupções cutâneas. Mas a doença de Boston é causada por um vírus diferente, e os sintomas - especialmente a localização da erupção - são diferentes. O vírus de Boston ataca as crianças com mais frequência, mas os adultos também ficam doentes às vezes. Aprenda a reconhecer a Doença de Boston e o tratamento da Doença de Boston.

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Boston Disease( Boston ), também conhecida comoBoston rash , é causada por Vírus Coxsackie com famílias de enterovírus - estes são mais frequentemente vírus Coxsackie A5, A9, A10, A16, B1 e B3 e enterovírus 71 (EV 71). Algumas pessoas dizem erroneamente que o vírus Boston é responsável pelo desenvolvimento da doença.

A infecção de Boston ocorre através decontato com secreçõesuma pessoa doente ou portador assintomático ("doença das mãos sujas"), mas é importante que os vírus sejam excretados nas fezes mesmo por várias semanas após a resolução dos sintomas. Devido à alta contagiosidade, as infecções epidêmicas às vezes são encontradas em creches, jardins de infância e outros centros.

Para descrever esta doença, os especialistas também usamnomes :

  • estomatite enteroviral com erupção cutânea
  • erupção vesicular, que é uma doença da mão, pé e boca
  • eczema vesicular estomatite vesicular
  • febre por enterovírus
  • mão, febre aftosa (HFM)

A literatura profissional não usa o nome de doença de Boston, nem é coberta pela CID-10 Classificação Internacional de Doenças.

A doença de Boston é mais comum em crianças com idade2 a 10 anos , mas Boston também é diagnosticada emadultos¹. Enquanto em crianças é leve, e a recuperação ocorre em cerca de7-10 diase a doença não tem consequências, seu curso em adultos pode ser mais oneroso e duradouro, com possíveis complicações cardíacas ou neurológicas sistêmicas. Tais complicações raramente ocorrem em crianças. Casos de encefalomielite e miocardite aguda têm sido relatados esporadicamente.

Doença de Boston: erupção cutânea e outros sintomas

Os principais sintomas da Doença de Boston são:

  • febre (também conhecida como febre de Boston)
  • dor de garganta
  • mal estar geral
  • erupção cutânea
  • às vezes são acompanhados de f alta de apetite, náuseas, vômitos e diarréia
  • linfadenopatia cervical

Erupção cutâneana Doença de Boston:

  • tem a forma de bolhas serosas de 1-3 mm de diâmetro, semelhantes às da varicela
  • ocorre apenas nas mãos e pés, assim como na boca e garganta - ocupam a parede posterior da garganta, palato mole, língua, gengivas e mucosa da bochecha
  • às vezes também acontece que uma erupção papular também aparece na pele de outras partes do corpo, por exemplo, nas nádegas ou tronco
  • bolhas, especialmente aquelas na boca, são muito incômodas. Eles quebram facilmente, resultando em erosões bem delineadas em uma superfície vermelha, muitas vezes dolorosas, que dificultam comer ou beber qualquer coisa

Em seguida, bolhas oblongas (ovais ou elípticas) muito características aparecem na pelebolhas cinzacom uma cobertura fina de 3-7 mm, colocadas em um substrato vermelho vivo / cereja . As lesões são mais frequentemente localizadas nas palmas das mãos, solas dos pés e nas superfícies laterais das mãos e pés, mas manchas e bolhas também podem aparecer nas nádegas e na área genital; eles são muito raros no rosto, membros e tronco.

Doença de Boston: Diagnósticos

Seu médico deve distinguir a Doença de Boston de outras condições que aparecem como erupções cutâneas. Em primeiro lugar, da catapora - neste caso, as lesões estão espalhadas pela pele do tronco, membros, rosto e até no couro cabeludo. A distribuição das mudanças lembra um céu pontilhado de estrelas.

O médico também deve distinguir a doença de Boston de alergias - aqui há coceira intensa e presença de lesões espalhadas na pele de todo o corpo.

Outro diagnóstico comum é o eritema multiforme exsudativo (variedade menor) no curso do herpes simples - aqui as erupções cutâneas são geralmente maiores e têm a forma de um alvo de tiro .¹

Doença de Boston: Tratamento

A doença, como muitas outras doenças virais, requer tratamento sintomático.são administrados agentes antipiréticos e analgésicos.

As bolhas de erupção cutânea devem ser secas, como acontece com a varíola, com loções e cremes antivirais ou violeta de genciana, que podem ser adquiridos em uma farmácia. É importante que o paciente não coce ou esprema o conteúdo das bolhas, pois isso pode levar a infecções bacterianas secundárias. É indicado em alguns casos para prevenir coceira e queimaçãoa inclusão de anti-histamínicos. Evitamos pós porque favorecem as superinfecções bacterianas. A doença é leve na maioria dos casos. Complicações na forma de meningite são muito raras.

Importante, viajar por Bostonnão protegecontra adoecer novamente.

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Vírus Coxsackie: a causa de muitas doenças

Os vírus Coxsackie que causam a Doença de Boston também são responsáveis ​​pelo resfriado comum, faringite e angina viral e diarreia morna em bebês. Eles também podem causar doenças graves: miocardite e pancreatite.

Existe uma teoria de que é a infecção pelo vírus Coxsackie que conecta o diabetes tipo 1. Segundo ela, são esses vírus que destroem as células da ilha pancreática responsáveis ​​pela produção de insulina.

Bibliografia:

1. Kuchciak-Brancewicz M., Bienias W., Kaszuba A.,Boston disease , "Practical Dermatology" 2014, No. 1

  • Sarampo: causas, sintomas, tratamento, complicações, vacinação
  • Coqueluche em adultos: por que os adultos pegam coqueluche?

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