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CONTEÚDO VERIFICADOConsulta: Dr Tadeusz Oleszczuk, ginecologista-obstetra
As mulheres querem que seus seios fiquem bonitos por muitos anos, mas será que cuidamos de todos eles com o devido cuidado? Acompanhamos como eles mudam ao longo dos anos e os testamos regularmente? Perguntamos ao Dr. Tadeusz Oleszczuk sobre o que é normal na aparência de nossos seios e o que deve nos preocupar.
Patrycja Pupiec: A f alta de simetria mamária é normal e nada para se preocupar, certo?
Tadeusz Oleszczuk:Sim e não. Se essa diferença for drástica e muito visível, e existem casos assim, ela pode ser eliminada pelo procedimento. No entanto, quando a mama é um pouco maior que a outra, é bem normal.
A maioria das mulheres tem o seio esquerdo maior. Você pode explicar de alguma forma medicamente?
Se você olhar honestamente, não há dois seios perfeitamente idênticos. Até os pés são diferentes e um é um pouco maior que o outro, e os seios também. Geralmente, porém, o seio esquerdo é o maior com mais frequência. As mamas são formadas na adolescência e a regulação hormonal, sobretudo, dos hormônios tireoidianos e ovarianos é importante. Você também precisa de um nível ideal de minerais (selênio, zinco) e vitaminas.
Enquanto me preparava para minha entrevista, me deparei com o termo gigantomastia. É uma condição muito perigosa que pouco se ouve falar. Existem casos assim?
Tem a ver com o nível de minerais e vitaminas em geral, mas também é influenciado por hormônios e genes. Poucas pessoas associam a glândula tireoide aos seios, o que é um erro porque os seios estão envolvidos no metabolismo do iodo. Hormônios como prolactina, tiroxina, estrogênios e progesterona são importantes.
Em meninas que amadurecem e desenvolvem distúrbios da glândula tireóide, ovários ou glândula pituitária. Crescimento excessivo do cabelo, ciclos irregulares aparecem, os seios começam a se moldar ou o problema de irregularidades em sua estrutura é revelado. Especialmente quando há doenças da glândula tireóide na família.
Já conheci pacientes que tiveram algum problema com isso e provavelmente tiveram distúrbios da tireoide na adolescência, mas ninguém deu atenção a essas inespecíficassintomas da mama. Os seios não devem doer, muito menos a descarga dos mamilos.
É por isso que é tão importante verificar e responder a tais sintomas, especialmente quando sua mãe, avó ou irmã está doente ou doente. Esquecemos que a mulher não nasce com seios, mas os seios se formam na adolescência e são acometidos por todos os tipos de distúrbios hormonais que podem causar distúrbios no tamanho dos seios.
A posição de dormir afeta os seios da mulher?
Não tem tanto impacto, pois a mulher não dorme de bruços por 24 horas, e nesta posição eles são os mais carregados, apenas cerca de 7-9 horas. Você tem que abordá-lo com uma distância. De certa forma, isso é uma espécie de explicação para outros problemas, por exemplo, a diferença no tamanho dos seios ou na aparência, e isso não se deve ao sono, mas aos distúrbios hormonais e da tireoide já mencionados. No entanto, um sutiã selecionado corretamente é importante.
Os seios também podem lhe dar prazer durante o sexo, por exemplo, tendo um orgasmo no mamilo.
Sim. Estimular os mamilos aumenta a secreção de oxitocina, e isso é importante para sentir e lembrar emoções agradáveis. O sexo afeta os seios, aumentando a quantidade de sangue que flui, tornando-os inchados e mais sensíveis ao toque e às carícias. Claro, os seios também revelam excitação, então, além disso, é uma mensagem para um homem que uma mulher está excitada, tendo um orgasmo.
Terceiro mamilo - isso é normal ou você deve se preocupar?
Sim, embora raramente ocorra, pode ser corrigido cirurgicamente. É um transtorno do desenvolvimento.
E os pelos nos mamilos?
Pêlos nos mamilos ou ao redor deles na maioria das vezes comprovam um alto nível de testosterona ou a sensibilidade dos receptores a esse hormônio. Em tal situação, você precisa fazer testes hormonais e ver por que isso acontece.
Há mais alguma coisa que deva preocupar uma mulher com a aparência de seus seios? Talvez apareçam secreções?
Deve definitivamente alarmar uma mulher quando o mamilo é puxado para dentro. Isso é importante por causa do planejamento da gravidez e da amamentação, pois se a menina decidir fazer isso, as mamas devem ser preparadas para que o recém-nascido tenha chance de pegar o mamilo, porque se for arrancado, não vai aguentar . É claro que os vazamentos mencionados acima também não são obrigatórios.
Se uma mulher não está amamentando, ela não deve ter nenhum vazamento de seus seios. Existem dois tipos de vazamento - um quando ocorre sozinho e outro quando ocorre apósespremido. Em cada caso, a causa deve ser esclarecida. O vazamento mamário não pode ser deixado sem uma consulta médica.
Não se pode dizer que "este tipo tem" ou que "às vezes é assim". Absolutamente não. Assim como o fato de que os seios não devem doer antes da menstruação. Este é um tema subestimado. É claro que identificar qualquer nódulo na mama requer, antes de tudo, diagnósticos adequados, como ultrassonografia.
Exatamente, e muitas vezes as mulheres reclamam de dores nos seios antes da menstruação…
Quando seus seios doem antes da menstruação, há um distúrbio hormonal e metabólico. Pode estar relacionado a desequilíbrios de estrogênio e progesterona, picos de testosterona e prolactina. Os seios ficam muito doloridos antes da menstruação e o desejo por produtos doces aumenta. O estresse também é um impulso para a secreção de prolactina.
Já vi pacientes que tiveram um aumento de 80 vezes na prolactina e infelizmente ficaram com cistos nas mamas. Outros sintomas também são característicos, por exemplo, pés e mãos frios, pressão arterial baixa. Está tudo relacionado à glândula tireoide e aos picos de prolactina.
Embora sono, estresse e dieta não pareçam afetar os seios, a realidade é bem diferente. O sono insuficiente causa distúrbios na secreção de prolactina e, portanto, um caminho direto para outras doenças, incluindo os já mencionados cistos mamários ou ovarianos.
Os médicos costumam dizer que você tem que ver o cisto se desenvolver, que não é nada sério.
Se a causa do desequilíbrio hormonal desaparecer, muitas vezes os próprios cistos podem encolher também. No entanto, você deve se perguntar por que eles apareceram e por que você reagiu de maneira causal. Se aparecerem cistos, significa que a mulher é sensível a distúrbios hormonais.
Às vezes em menor grau, e às vezes em maior extensão. Os desequilíbrios hormonais são corrigidos após o tratamento bem-sucedido, o que pode levar ao desaparecimento dos cistos. Se a mulher toma anticoncepcional hormonal, ela deve fazer uma ultrassonografia de mama uma vez por ano.
Apalpar um nódulo de alguns milímetros de tamanho é fácil de ignorar, e então o ultrassom pode mostrar o estado real da estrutura da mama. Mas existe uma regra muito importante - realizamos o autoexame após a menstruação, e podemos fazer ultrassom em qualquer dia do ciclo.
Infelizmente, pouco se fala sobre o exame das mamas em mulheres jovens, e elas devem fazê-lo a partir do momento em que começam a fazer sexo ou tomar anticoncepcionais. Por outro lado - não há médico que trate apenas dos seios. Um mamologista especialista.
Existe especialista em órgão reprodutor, poiscoração ou fígado, pressão arterial. No entanto, quando houver uma alteração na mama, o ginecologista irá encaminhá-la para um oncologista ou cirurgião. Se ele determinar que não é câncer, ele oferece ao paciente uma consulta com o médico de família, e o internista diz "por favor, consulte o ginecologista."
Portanto, é muito importante realizar uma avaliação - na embalagem de 6 minerais, e testes genéticos devem ser realizados, procurando mutações. Se aparecerem mutações genéticas, esse paciente deve ser diagnosticado de forma mais ampla e requer tratamento especializado.
Quando uma mulher não está satisfeita com o tamanho de seus seios, tudo o que resta é o aumento cirúrgico ou existem outros métodos naturais que podem ajudar?
O melhor método é a cirurgia com uso de tecido adiposo natural, mas isso fica do lado dos cirurgiões que veem e avaliam o caso. A correção sempre pode ser realizada se a paciente não gostar da aparência dos seios, mas também não se deve exagerar, pois muitas mulheres decidem apenas porque suas amigas também se corrigiram.
Não adianta corrigir o que é bom e os médicos honestamente desaconselham isso quando uma mulher vem à consulta, e acontece que o problema está em parte em sua auto-estima.
O fenômeno de uma mama fria, que afeta mulheres lactantes - não existe tal entidade de doença. Isso existe mesmo?
As pessoas tentam explicar certos distúrbios para si mesmas dizendo "eu tive um resfriado no peito". Existem muitas causas de doenças dolorosas. De inflamação causada por bactérias ou infecção por fungos, especialmente em mulheres com intolerância à glicose ou imunidade enfraquecida.
Uma mulher dá à luz um bebê e acontece que ela não pode amamentar. Altos níveis de açúcar causam inflamação e inchaço nos dutos de leite e, portanto, dificuldades na alimentação - aparecem estagnação e dor.
Muito se fala em exames preventivos, mas ainda assim muitas mulheres sofrem de câncer de mama.
As estatísticas de que falamos antes são devastadoras. Eu mesmo fiquei apavorado quando vi as estatísticas. Imagine que há 30 anos havia cerca de 8.000 casos de câncer de mama a cada ano, e agora são cerca de 25.000.
Claro que a pandemia fez o seu trabalho, em que as notificações diminuíram 90%, assim como a f alta de educação e exames preventivos. Hoje, essas mulheres estão cobrando seu preço porque seus casos são em sua maioria avançados. Há situações em que uma mulher em janeiro detecta um caroço de cerca de um centímetro pelo autoexame, mas não foi ao médico por medo de que fosse câncer.
Só foi em junho, e depoisdescobriu-se que o tumor já tem 3 centímetros e já existem metástases nos gânglios linfáticos. Independentemente do tamanho da mudança descoberta - é necessário ir a um especialista que verificará exatamente o que é. Os sintomas que notamos não podem ser ignorados.
Por que não posso esperar?
Esperar 2-3 meses é um erro, pois não há tempo suficiente para iniciar o tratamento. Se algo não estava lá, mas apareceu de repente - deve ser verificado pelo médico que solicitará um ultrassom, possivelmente uma biópsia ou outros exames. O ultrassom em si é, afinal, um teste padrão, inofensivo, que é realizado inclusive em gestantes ou lactantes, se necessário.
É melhor que um radiologista os conduza, porque ele realiza esses exames com muito mais frequência do que outros médicos e tem mais experiência. O autoexame das mamas deve ser realizado dois ou três dias após a menstruação. É necessário monitorar se está tudo bem.
Prevenção é a chave. Cada quarta pessoa na Polônia terá câncer e estes são os dados estatísticos. Há uma pandemia, tudo mudou, então as chances de um diagnóstico rápido e recuperação também parecem diferentes de antes. Claro, você também deve se perguntar por que temos câncer.
O fator chave é como nossa dieta está hoje. Estatisticamente, um polonês come cerca de 40 kg de açúcar por ano. Açúcar são calorias vazias que alimentam as células cancerígenas em rápido crescimento.
O tabagismo, o estresse, os distúrbios do sono e a f alta de prevenção levam ao fato de que o número de novas doenças está aumentando constantemente. É por isso que vale a pena fazer exames de sangue hoje para determinar onde está o nosso risco de desenvolver câncer. Testando mutações genéticas e determinando o nível de minerais que afetam a saúde e a imunidade.
ginecologista-obstetra Tadeusz OleszczukGinecologista-obstetra com mais de 30 anos de experiência. Autor dos livros "O que o ginecologista não vai te dizer" e "Acalme seus hormônios".
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
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