CONTEÚDO VERIFICADOConsulta: Dr Tadeusz Oleszczuk, ginecologista-obstetra
As doenças sexualmente transmissíveis podem causar complicações perigosas e podem até ser fatais. Mesmo assim, muitas pessoas dizem que não são afetadas por esse problema. Está certo? Conversamos sobre isso com o ginecologista Dr. Tadeusz Oleszczuk.
Patrycja Pupiec: De quais doenças sexualmente transmissíveis os poloneses sofrem com mais frequência?
Tadeusz Oleszczuk:A micose é definitivamente a doença sexualmente transmissível mais popular. Outros exemplos são infecções bacterianas e virais muito comuns.
São essas doenças que muitas vezes causam visitas de pacientes aos consultórios ginecológicos?
Isso acontece porque o problema não pode ser curado sem consultar um especialista. Uma mulher experimenta patógenos por conta própria, compra vários tipos de remédios em uma farmácia, mas geralmente não são eficazes e quando ela aparece no escritório, muitas vezes tem um problema crônico. Devem ser listadas aqui as infecções bacterianas, que em 80 por cento. são assintomáticos. Às vezes, é claro, algo arde, dói, há um problema com a micção, mas esses são sintomas muito ambíguos.
Homens tendem a contrair infecções de forma assintomática, certo?
Sim, então eles nem sabem que podem espalhar ainda mais. Durante a micose, é aconselhável tratar ambos os parceiros. A clamídia também é um exemplo de uma doença que prossegue sem sintomas e, em seguida, verifica-se que as trompas de falópio desenvolveram aderências. Infelizmente, esta é uma causa muito comum de gravidez ectópica, embora as aderências que levam à obstrução das trompas de Falópio sejam mais frequentemente detectadas quando uma mulher está tentando engravidar.
Após a pesquisa, verifica-se que as trompas de falópio estão bloqueadas. Às vezes é suficiente dar um antibiótico para engravidar dessa paciente, e às vezes é mais complicado. Da mesma forma, esta infecção em mestres pode levar à redução da qualidade do esperma.
A gente adoece sem saber e, o que é pior, infecta os outros…
Infelizmente, é isso que acontece. A clamídia acima mencionada é sensível apenas a alguns antibióticos e às vezes completamente por acidente, devido a outras doenças, podemos nos curar sem nem saberque havia algum problema.
Grande parte dos sintomas de uma infecção depende da nossa imunidade. Quando vivemos sob estresse, comemos muito doce, ou nos movimentamos pouco, os sintomas podem ser mais turbulentos. Se o sistema imunológico estiver funcionando corretamente, ele pode combater a micose por conta própria.
Onde está o limite de ação - quando o ginecologista termina o tratamento e quando o venereologista começa?
Existem doenças como a sífilis, onde imediatamente encaminho a paciente para um venereologista que tem que realizar sua própria entrevista médica com ela. Pergunte sobre contatos e circunstâncias da infecção. Quanto às dificuldades de tratamento por ginecologista e casos relacionados de encaminhamento a um venereologista, são fenômenos raros.
Sífilis. Há alguns anos houve um grande aumento na incidência desta doença. Por quê?
O motivo desse aumento é a migração de pessoas. Viagens a diferentes países e f alta de segurança adequada durante o contato sexual. A sífilis é uma doença contagiosa e é muito fácil de "pegar" pelo contato oral-genital.
Fala-se muito sobre doenças sexualmente transmissíveis nos dias de hoje, e certamente mais do que antes. Apesar disso, especialistas indicam alguma familiarização com esse problema. Ainda assim, muitas pessoas dizem que isso não se aplica a elas.
Não acho que seja o caso, porque a Internet surgiu há várias décadas e, com seu desenvolvimento, o número de doenças sexualmente transmissíveis diminuiu inevitavelmente. Infelizmente, por outro lado, tenho que concordar, porque a educação sexual, especialmente na Polônia, é muito negligenciada. Mesmo os alunos às vezes não sabem as informações básicas, e a ignorância é propícia a comportamentos de risco.
Educação é a base, nem tudo pode ser lido na Internet, embora você também tenha que prestar atenção nas fontes - não em fóruns, mas de preferência em portais médicos, escolhendo conteúdo especializado.
Pesquisas realizadas há algum tempo mostram que os poloneses não são tão sexualmente ativos quanto costumavam ser, mas há mais diagnósticos de doenças sexualmente transmissíveis. O que é responsável por isso?
Por um lado, é a responsabilidade da internet, que já mencionei. A atividade mudou do contato físico para o contato virtual, por exemplo, por meio de webcams, mas, por outro lado, os contatos online promovem contatos fora dele. Além disso, as fronteiras se abriram e viajar pelo mundo tornou-se fácil e barato, então a atividade pode diminuir internamente, mas as pessoas que viajam podem trazer infecções além de lembranças, mas isso é um aumento logarítmico.
As pessoas não entendem o termo comportamento de risco,referindo-se apenas ao fato de que arriscado significa muito e com muitos parceiros sexuais, mas na verdade arriscado significa sem proteção adequada, certo?
Exatamente, porque as pessoas equiparam o número de parceiros sexuais com risco, com um comportamento perigoso para a saúde. Claro, isso é um fator de risco, mas se nos protegermos adequadamente, reduzimos a chance de sermos infectados. O problema é quando fazemos sexo desprotegido com um parceiro inseguro. Então a gente sempre arrisca.
O preservativo é um meio barato e quase 100% eficaz de proteção contra infecções sexualmente transmissíveis.
Mas não é 100%. um método eficaz de proteção, pois nem a camisinha oferece, mesmo quando usada corretamente.
Se os usarmos corretamente, as chances de se infectar são muito pequenas. Há casos em que o vírus se espalha da pele do períneo ou do escroto, por exemplo, mas essa transmissão é de frações de um por cento. Até agora, não existe um método totalmente eficaz, mas no caso dos preservativos, há realmente pouca chance de que essa ineficácia apareça. Claro, se os usarmos corretamente.
Este método totalmente eficaz será criado?
A eficácia dos preservativos é muito alta, mas atinge os limites do erro estatístico.
Pessoas de 16 a 24 anos sofrem de doenças sexualmente transmissíveis com mais frequência, portanto, a educação sexual para os jovens é particularmente importante. No caso das meninas, é muito mais fácil que a mãe possa levar a filha a um ginecologista que vai explicar tudo para ela, mas quem deve se responsabilizar pela educação sexual - pai ou escola?
Infelizmente, a f alta de educação e algum atraso fazem com que os pais não saibam conversar com seus filhos. Na minha opinião, deveria haver aulas reais de educação sexual na escola antes de tudo. Mesmo 20 anos atrás, eu mesmo conduzi essas aulas a convite de uma das escolas secundárias.
Tais aulas conduzidas por um especialista sistematizam o conhecimento, que muitas vezes é deturpado na mídia ou na Internet. O que está acontecendo é lamentável. Os adolescentes não são informados de que existem doenças que podem ser muito perigosas, e você deve ter cuidado porque elas são facilmente infectadas.
Afinal, um adolescente será adulto um dia, infelizmente com uma lacuna de conhecimento sobre esse assunto. Depois disso, muitas vezes o jovem tem medo até de pedir camisinha. Estresse e ansiedade surgem da ignorância. Isso poderia ser evitado se houvesse educação nas escolas por pessoas competentes.
Então seria melhor se essas aulas fossem conduzidas por profissionais.
Claro. No labirinto de tantas informações misturadas, um jovem se perde, e uma educação habilidosa do zero, a explicação de uma pessoa competente deve ser dada por uma determinada instituição de ensino. Até o básico, porque as crianças do ensino fundamental já devem saber que as meninas têm menstruação, entender o que é, quando deve aparecer, como olhar e por que ocorre.
Será que esse atraso, a f alta de educação sexual adequada levará a mais casos de doenças sexualmente transmissíveis no futuro?
Os jovens educam por conta própria, principalmente através da troca de informações entre si, e aprendem melhor quando alguém em seu ambiente fica doente. O problema é multifacetado, pois, por um lado, a f alta de escolaridade na escola e, por outro, o fato de muitas infecções poderem ser assintomáticas, principalmente quando se vive saudável, esses sintomas são sutis ou ausentes. É fácil se infectar, por exemplo, na piscina, na sauna.
Por isso é tão importante lembrar sobre segurança.
Esta é uma abordagem sábia e, acima de tudo, eficaz, mas o fardo em si é principalmente do lado da mulher. Afinal, o sexo desprotegido não é apenas um risco de infecção, mas também de gravidez, então há uma pressão de que, se você não quiser ser mãe, terá que correr para a contracepção de emergência.
As complicações de doenças sexualmente transmissíveis podem ser muito perigosas.
Existem muitas armadilhas e becos sem saída neste tópico. O câncer do colo do útero causado pela infecção pelo HPV pode ser detectado por meio de profilaxia, mas a clamídia, por exemplo, pode causar inflamação dos vasos e, consequentemente, infertilidade masculina. As infecções podem causar obstrução das trompas de Falópio.
A micose, por sua vez, pode não afetar apenas a vagina, mas atacar todo o corpo, por exemplo, contribuir para a uretrite, e o tratamento com antibióticos pode aumentar de tamanho e contribuir para outras doenças.
Como você deve cuidar da sua segurança e de seu parceiro?
Se você tem apenas um parceiro e tem certeza de que ele é fiel, é claro que é normal pular o preservativo, mas se você não tiver certeza, é o preservativo que é a base de todas as relações sexuais. Se houver muitos parceiros, vale a pena fazer uma pesquisa de vez em quando.
Claro, o Papanicolau regular é necessário, mas, além disso, seria bom excluir a inflamação e absolutamente visitar o ginecologista pelo menos uma vez por ano.O médico descobrirá a causa do distúrbio e o ajudará a se livrar do problema, mas você também precisa cuidar da sua saúde por conta própria.
Atividade física, ingestão principalmente de produtos orgânicos, redução de açúcar na dieta, uso de linho feito de fibras naturais, menos estresse, qualidade e duração adequadas do sono - isso certamente terá um efeito positivo na imunidade.
Portanto, a resistência também garante a segurança.
Sim, o sistema imunológico reconhece vírus, patógenos e até células cancerígenas. A baixa imunidade do corpo nos deixa doentes com mais frequência, por isso é necessário seguir certas regras, cuidar do descanso e, é claro, lembrar das salvaguardas. No entanto, a maioria das ISTs só pode ser curada com a visita a um especialista e aplicação de diagnóstico e tratamento adequados. É muito bom que ambos os parceiros sejam tratados.
ginecologista-obstetra Tadeusz OleszczukGinecologista-obstetra com mais de 30 anos de experiência. Autor dos livros "O que o ginecologista não vai te dizer" e "Acalme seus hormônios".
www.tadeuszoleszczuk.pl
fb.com / drtadeusz
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