Sangramento ou hemorragia gastrointestinal é uma condição em que o sangue entra no trato gastrointestinal (esôfago, estômago, intestinos). Pode ser um sintoma de muitas doenças diferentes, não apenas do sistema digestivo, mas também de doenças sistêmicas. Descubra o que causa esse sangramento gastrointestinal.

Dependendo da localização da fontesangramento gastrointestinaldistinguir entre:

  • sangramento do trato gastrointestinal superior (a origem do sangramento está no esôfago, estômago ou duodeno),
  • sangramento do trato digestivo inferior (o sangue vem do intestino delgado, intestino grosso ou ânus).

Devido à intensidade do sangramento, distingue-se por:

  • sangramento agudo (perda de sangue única excede 500 ml),
  • sangramento crônico (perda de sangue diária é de aproximadamente 50 ml),
  • sangramento oculto (detectável apenas por métodos laboratoriais).

Hemorragia gastrointestinal: sintomas

Os sintomas mais comuns de sangramento gastrointestinal são vômitos e sangue nas fezes.

O vômito pode ser:

  • borra de café (que lembra borra de café) ocorrendo quando o sangue estava no estômago por algum tempo antes do vômito e foi submetido a suco gástrico,
  • cor vermelho-sangue (mais comum em hemorragias esofágicas e hemorragias gástricas muito volumosas).

No caso de hemorragias particularmente intensas, o vômito torna-se vermelho claro ou escuro.

Se houver sangue nas fezes - o grau de mistura do sangue com as fezes é tanto maior quanto maior for o ponto de sangramento. Por exemplo, se o sangramento for do final do intestino grosso, o sangue pode riscar as fezes sobre as fezes.

Por sua vez, um sintoma característico de sangramento do trato gastrointestinal superior são fezes pretas (não marrom-escuras), que indicam que o sangue contido nas fezes foi previamente digerido sob a influência do suco gástrico.

Outros sintomas de sangramento gastrointestinal são:

  • anemia
  • pele pálida (com maior sangramento, a pele assume uma cor cinza-pálida característica, é fria, suada)
  • fraqueza
  • tontura
  • manchas na frente dos olhos (característica de perder uma grande quantidade de sangue).

A dor abdominal é um sintoma menos comum, muitas vezes até hemorragias muito grandes são indolores.

Hemorragia gastrointestinal maciça pode levar a choque hemorrágico grave, que é fatal.

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Hemorragia gastrointestinal: causas

O sangramento gastrointestinal superior é mais frequentemente causado por:

  • úlcera duodenal ou estomacal
  • gastrite hemorrágica difusa
  • varizes esofágicas
  • úlcera esofágica
  • câncer de esôfago
  • câncer de estômago
  • Síndrome de Mallory-Weiss (esta é uma ruptura da mucosa do esôfago final como resultado de vômitos profusos)
  • lesão de esôfago
  • gastropatia portal
  • trombocitopenia
  • coagulopatia
  • estômago melancia
  • aneurisma na aorta, artéria esplênica ou duodenal pancreática

As causas da hemorragia digestiva baixa podem ser:

  • varizes anais
  • divertículos de cólon
  • anormalidades congênitas dos vasos intestinais, as chamadas angiodisplasia
  • pólipos de dois pontos
  • doenças inflamatórias intestinais, especialmente colite ulcerativa
  • uso de anti-inflamatórios não esteroidais ou suplementos de potássio

Pessoas com distúrbios hemorrágicos, alcoólatras e pacientes com câncer colorretal são particularmente vulneráveis ​​à ocorrência de sangramento gastrointestinal.

Importante

No caso de doenças que podem levar a sangramento gastrointestinal, como úlcera péptica, a prevenção consiste principalmente em um estilo de vida adequado: evitar álcool e outros estimulantes, anti-inflamatórios não esteroides. Com varizes rebote, vale evitar a constipação.

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Hemorragia gastrointestinal: tratamento

O tratamento do sangramento GI depende da causa subjacente em todos os casos. Se ocorrer vômito sangrento ou semelhante ao solo ou outros sintomas de sangramento intenso, o paciente deve ser levado ao hospital para cirurgia de emergência o mais rápido possível. Às vezes é necessário fazer uma transfusão de sangue.

Na estagnação do sangramento, são usados, entre outros, métodos como injeção, eletrocoagulação, sonda térmica, clipes mecânicos, adesivos teciduais, terapia a laser. A farmacoterapia também é utilizada, e.drogas que são projetadas para contrair os vasos que suprem os órgãos do trato digestivo.

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