O perfil cardíaco é um exame de sangue que permite avaliar o trabalho do coração, por exemplo, em caso de suspeita de insuficiência circulatória ou após um infarto do miocárdio. Eles também permitem que você avalie o risco de um ataque de queijo ou derrame. Quais são as indicações para um perfil cardíaco? Quais são os padrões? Como interpretar os resultados do teste?

Perfil cardíacosão exames de sangue que permitem avaliar o trabalho do coração. Consistem na avaliação da concentração de fosfocreatina quinase (CK), a chamada proteínas de fase aguda (CRP), troponinas, alanina aminotransferase (ALAT), aspartato aminotransferase (AST), lactato desidrogenase (LDH), eletrólitos (Na, K), NT-ProBNP (propeptídeo natriurético tipo B N-terminal). O perfil cardíaco também inclui um lipograma.

Perfil cardíaco - indicações

O perfil cardíaco é recomendado para pessoas com suspeita de insuficiência cardíaca e insuficiência cardiovascular, em caso de exacerbação de doença coronariana e após infarto do miocárdio. Graças ao perfil cardíaco, é possível reconhecer muitas cardiopatias, além de acompanhar seu tratamento e determinar o prognóstico do paciente.

1. Creatina (fosfo) quinase (CK, CPK)

A creatina quinase é uma enzima encontrada principalmente no músculo cardíaco. Seu nível aumentado indica danos ao coração, que podem ter ocorrido como resultado de um ataque cardíaco ou inflamação. Níveis diminuídos de CK não estão associados a doenças cardíacas.

2. O assim chamado proteína de fase aguda (PCR, proteína C reativa)

Níveis de PCR acima de 10 mg/L identificam pacientes com risco aumentado de infarto do miocárdio e morte, enquanto concentrações na faixa de 3-10 mg/L estão associadas a risco intermediário e maior taxa de recorrência de eventos cardiovasculares

IMPORTANTE! A concentração de PCR permite avaliar o risco cardiovascular, desde que o teste seja realizado em um período livre de qualquer doença que cause resposta inflamatória.

3. Troponinia

As troponinas são proteínas que fazem parte dos miócitos, ou seja, das células musculares (incluindo o coração) e são necessárias para sua contração adequada. A avaliação da sua concentração é importante no diagnóstico de enfarte do miocárdio (são utilizados para diagnosticar um enfarte do miocárdio recente, incluindo o chamado micro enfarte) e na avaliação da lesão do miocárdio num mecanismo diferente do isquémico (por exemplo, após tratamento com citostáticos cardiotóxicos, e.adriamicina).

No caso das troponinas cardíacas, mesmo um leve aumento em sua concentração pode indicar lesão cardíaca.

Importante

Perfil cardíaco - normas

  • CK (fosfocreatina quinase) - para mulheres 40-285 U / l; para homens 55-370 U/l;
  • PCR (chamada proteína de fase aguda) - 0,08 a 3,1 mg/l. Em fumantes, obesos e hipertensos, pode ser<10 mg/l;
  • troponina - concentração baixa, quase zero;
  • ALAT - 5-40 U/I (85-680 nmol/l);
  • AspAT - de 5 a 40 U/l
  • LDH lactato desidrogenase - 120-230 U/l;
  • NT-proBNP - Idade<55 lat - 64 pg/ml dla mężczyzn i 155 pg/ml dla kobiet; w wieku 55-65 lat - 194 pg/ml dla mężczyzn, 222 pg/ml dla kobiet;
  • lipograma - colesterol total - 200 mg% (5,2 mmol/l) ou menos; Colesterol LDL - menos de 139 mg% (3,4 mmol / l); Colesterol HDL - mais de 35 mg% (0,92 mmol / l); triglicerídeos - menos de 200 mg% (2,3 mmol/l), preferencialmente 50Ð180 mg%;
  • eletrólitos - sódio: 135-145 mmol/l, potássio: 3,5-5 mmol/l;

4. Alanina aminotransferase (ALAT)

A alanina aminotransferase é uma enzima intracelular que entra no sangue quando as células (como o coração) são danificadas. O aumento da atividade na faixa de 400-4000 U/l sugere insuficiência circulatória, na faixa de 200-400 U/l infarto do miocárdio.

5. Aspartato aminotransferase (AST)

Aspartato aminotransferase, assim como alanina aminotransferase, é uma enzima intracelular cuja presença no sangue pode indicar lesão cardíaca. A causa do aumento da atividade da AST pode ser necrose cardíaca - infarto do miocárdio, dano traumático ao coração, por exemplo, após cirurgia cardíaca.

6. Lactato desidrogenase (LDH)

É uma enzima que ocorre principalmente no músculo cardíaco, bem como no músculo esquelético, fígado, pulmões e rins. A LDH passa prontamente para o soro sanguíneo quando as células morrem. O aumento da concentração (400-2300 U / l) é observado em 12-24 horas. após um ataque cardíaco. Aumentos significativos podem ser observados até 10 dias após a morte de parte do músculo cardíaco.

7. NT-ProBNP

NT-proBNP (propeptídeo natriurético tipo B N-terminal) é um dos marcadores de sobrecarga de volume cardíaco. Níveis aumentados de NT-proBNP são observados na insuficiência cardíaca, infarto do miocárdio e hipertensão.

8. Lipograma

O lipograma é um exame que determina o nível de lipídios: colesterol total, triglicerídeos, colesterol HDL, colesterol LDL, que é realizado para avaliar o risco de doença coronariana. Eles são indicadores confiáveis ​​da probabilidade de um ataque cardíaco ou derrame causado por vasos sanguíneos bloqueados.

9. Eletrólitos (sódio, potássio)

Obrigadoo potássio ativa uma enzima que fornece energia ao coração e, assim, o estimula a trabalhar. Durante o exercício físico, aumenta as contrações do coração para oxigenar melhor o corpo. Além disso, graças a ele, além do magnésio e do cálcio, o coração bate regularmente.

O sódio, por outro lado, trabalha em conjunto com o potássio. Quando as proporções entre esses elementos são perturbadas, o potássio não pode cumprir suas funções básicas. O sódio também desempenha um papel muito importante no controle da pressão arterial.

Portanto, a concentração incorreta desses elementos pode indicar uma disfunção do sistema cardiovascular.

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