O sacro (os sacrum) é a fusão das cinco vértebras sacrais em adultos, geralmente entre as idades de 20-25. Sua forma se assemelha a um triângulo com o topo apontando para baixo. Também é comparado a uma cunha porque está encaixado entre os ossos pélvicos com os quais forma um forte anel ósseo chamado pelve. Os chamados populares a dor nas costas geralmente diz respeito a este osso ou sua vizinhança.

O sacro faz parte da cintura pélvica , que é a parte do esqueleto responsável por conectar o membro inferior com o esqueleto axial. As crianças têm mobilidade mínima nesta seção da coluna, que desaparece com a idade, pois as vértebras sacrais se fundem no sacro.

Sacro - estrutura

A base do sacro ( base ossis sacri ) é sua parte superior e mais larga, enquanto a inferior é chamada de vértice ( apex ossis sacri). A forma triangular do sacro é influenciada pela rápida redução do tamanho das vértebras sacrais para baixo. O ápice tem uma superfície oval voltada para baixo quese conecta ao cóccix , ea base tem todas as características típicas de uma vértebra(incluindo: superior a superfície do corpo da primeira vértebra sacral, duas lamelas ósseas simétricas formando o arco vertebral na parte de trás, em sua junção um tubérculo correspondente ao processo espinhoso de outras vértebras e na base dos arcos - processos articulares superiores simétricos que tocam a quinta vértebra lombar), quepossibilita a conexão com a coluna lombar .

Como a coluna lombar é convexa para a frente (lordose lombar) e a coluna sacral é convexa para trás, elas se conectam noângulo chamado lombossacral(angulus lumbosacralis ) cujo vértice está apontando para frente e a extensão deestá entre 120 e 170 graus .O vértice deste ângulo é o monte do último disco intervertebral , que estáentre a quinta vértebra lombar e a primeira vértebra sacral . Lateralmente aos corpos das vértebras sacrais estão as chamadas asas do sacro ( ala sacralis ).

O arco e o corpo das primeiras vértebras sacrais formam a entrada para o canal sacral( canalis sacralis ) que termina na parte inferior hiato cruzado( hiato sacralis ). Os processos transversos e as costelas vestigiais das vértebras sacrais individuais se fundem para formar as porções laterais do sacro. Na parte súpero-lateral, são coroadas com superfícies articulares, as chamadassuperfícies uvóides( facies auricularis ), que são usadaspara conectar aos ossos do quadril . Na parte de trás há uma superfície fortemente irregular, a chamada tuberosidade sacral ( tuberositas sacralis ), à qual se ligam os ligamentos sacroilíacos interósseos.

A superfície anterior do sacro, também chamada de pélvica ( facies pelvina ), geralmente é lisa e côncava. Mostra claramentelinhas transversais( linea transversa ), ou seja, linhas onde as vértebras sacrais se fundem. Estas linhas são coroadas nas laterais por quatro paresde orifícios sacrais( foramen sacrale pelvinum ), que formam o limite entre as partes medial e lateral do o sacro.

Na superfície dorsal, ou seja, a posterior ( facies dorsalis ) do sacro, que geralmente é convexa e cheia de irregularidades, você pode ver o correspondenteorifícios sacrais dorsais( foramen sacral dorsale ). Eles estão localizados entre acrista transversal lateral( crista sacralis lateralis ), que foi formada como resultado da fusão dos processos transversos, e acrista sacral medial( crista sacralis media ), que são os processos espinhosos fundidos das quatro vértebras sacrais superiores. Há também uma menor convexidade entre a crista da cruz medial ( crista sacralis media ) e as aberturas sacrais dorsais ( foramen sacrale dorsale )crista cruzada intermediária( crista sacralis intermedia ), que formam os processos articulares fundidos das vértebras sacrais. A crista é coroada de cima pelos processos articulares superiores da primeira vértebra sacral, e de baixo pelos característicoscones sacrais( cornua sacralia), que permitem a conexão com o cóccix.

Sacro - diferenças sexuais

O sacro pode variar muito dependendo do sexo.O sacro do macho é mais estreito e mais longoque o sacro da fêmea. Ele também tem uma parte superior mais achatada e curvas mais acentuadas para a frente.A curvatura do sacro feminino é mais suave , mais uniformemente distribuída ao longo de todo o sacro.

No corpo feminino, o sacro fica mais horizontal do que nos homens, e tem uma superfície ovóidemais curta(duas vértebras de comprimento, enquanto nos homens édois círculos e meio ou três de comprimento).

Sacro - Funções

A principal função do sacro é quecarrega o peso da parte superior do corpo e o transfere para os membros inferioresatravés da cintura do membro inferior.Também protege órgãos, vasos e outras estruturaslocalizadodentro da pelvee os orifícios neles são o local perfeito para os nervos cruzados anteriores e ramos espinhais sacrais laterais artéria.

Numerosos ligamentos, tendões e músculosestão ligados ao osso sacro , incl. músculo em forma de pêra. A mobilidade da articulação sacroilíaca é baixa, geralmente de 1 a 3 graus. O sacro, no entanto, tem uma importante função estabilizadora e apoia o corpo na manutenção da posição sentada .

Sacro - anormalidades, disfunções e dores

O sacro é o resultado da fusão evolutiva das vértebras sacrais, processo que se repete no ser humano ao longo da infância e adolescência. Em alguns adultos, porém, acontece quea primeira vértebra sacral não se funde com o sacroe passa a funcionar como uma sexta vértebra lombar adicional. Essa anomalia é chamada delombalização de S1 . Às vezes, um disco intervertebral é produzido entre essa vértebra lombar adicional (S1 / L6) e a segunda vértebra sacral anatomicamente (S2). Uma doença inversa na qual a última anatomicamente, , quinta vértebra lombar (L5) se funde com o sacro , é chamadasacralização da vértebra L5 . .

Uma das disfunções mais comuns do sacro é o desalinhamento. Quandoestá muito inclinado para frente (na nutação) , provoca aprofundamento da lordose lombar. Quando muitoestá inclinado para trás (na coroação) , a lordose lombar torna-se rasa. Se o sacro estiver levementeinclinado lateralmente , causa uma assimetria na posição das placas ilíacas, o que muitas vezes leva a uma curvatura lateral da coluna. Um efeito semelhante pode ser alcançado pelarotação do sacropara a direita ou para a esquerda, o que leva à disfunção das articulações intervertebrais e escoliose.

A posição incorreta e assimétrica do sacro é geralmente o resultado de músculos excessivamente tensos ou sobrecarregados. Encurtamentomúsculos ílio-lombaresdesencadeia nutação, e muitatensão da banda posterior- contranutação do sacro. A inclinação lateral do sacro deve-se à tensão assimétricados músculos glúteos, músculos em forma de pêra e fáscia larga .

A dor sacral também pode ocorrer sob a influência de muitas outras doenças efatores, não necessariamente estruturais ou anatômicos. Pode ser sintoma de uma doença grave, como câncer ósseo, ou pode ser o resultado dahabitual sobrecargacausada por um estilo de vida sedentário. Uma causa comum de dor prolongada nesta área é uma queda nas costas, que resulta em uma contusãoou uma fratura do osso sacro . Às vezes é necessário realizar uma operação para remover os fragmentos após tal fratura. A dor nesta área também é resultado de discopatia,neuralgia (neuralgia) do plexo sacralousobrecarga do músculo em forma de pêra . As fontes de dor sãoCistos de TarloveCisto do pelo do cóccix , bem como prisão de ventre, gravidez eexercício excessivoque sobrecarrega os músculos que possuem reboques na pelve.

Bibliografia :

Bochenek A., Reicher M.: "Anatomia humana. Volume I. Anatomia geral, ossos, articulações e ligamentos, músculos”. PZWL Medical Publishing, Varsóvia, 2006

Categoria:

Anatomia