A vesícula biliar (muitas vezes chamada incorretamente de vesícula biliar) é um órgão que pertence ao trato biliar. A vesícula biliar está localizada nas imediações do fígado. A principal tarefa da vesícula biliar é armazenar a bile. A doença mais comum da vesícula biliar é a doença do cálculo biliar, que pode levar à inflamação da vesícula biliar. Descubra como a vesícula biliar é construída, qual é o papel da vesícula biliar no sistema digestivo e quais doenças podem afetar a vesícula biliar.

A vesícula biliar(latimvesica fellea ) é um órgão em forma de pêra, medindo em média 8-10 cm em seu maior dimensão. A capacidade da vesícula biliar permite o armazenamento de aproximadamente 50-60 ml de bile. Quando a saída da bile da bexiga é bloqueada, seu lúmen pode aumentar significativamente.

Vesícula biliar - estrutura

Existem 3 partes na estrutura da vesícula biliar: o pescoço, o corpo e o fundo. O colo da vesícula biliar é sua parte mais estreita, conectada diretamente ao ducto alveolar. Os cálculos biliares são mais frequentemente encravados neste local.

O ducto cístico conecta a vesícula biliar com o restante dos ductos biliares. Para entender como a vesícula biliar funciona, é útil entender os fundamentos da anatomia de todo o trato biliar. A bile é produzida no fígado, de onde - dependendo das necessidades - pode ir para a vesícula biliar ou para o lúmen intestinal.

O transporte da bile pelo ducto cístico pode ocorrer em duas direções. A primeira opção é transportar a bile para a vesícula biliar para armazenamento. A bile produzida no fígado vai primeiro para o ducto hepático comum e depois através do ducto cístico para o lúmen da vesícula biliar. Lá ele pode ser armazenado até que seja necessário para digerir o alimento.

A segunda variante é o transporte da bile armazenada da vesícula biliar para o intestino delgado. A bile deve ir para lá depois de comer alimentos gordurosos. Nessa situação, a contração da vesícula biliar move a bile de volta para o ducto cístico e de lá para o ducto colédoco. O ducto biliar comum, por outro lado, tem ligação com o intestino delgado, ou mais precisamente - comduodeno. Graças a ele, a bile pode ser digerida da vesícula biliar para o lúmen intestinal e participar do processo digestivo.

A vascularização da vesícula biliar vem de sua "própria" artéria alveolar. A artéria alveolar é um dos ramos da artéria hepática. A artéria folicular desempenha um papel importante na cirurgia da vesícula biliar. Um dos passos mais importantes na remoção da vesícula biliar (chamado de colecistectomia) é o fechamento do fluxo sanguíneo através da artéria alveolar. Evita sangramentos maiores durante a cirurgia.

As paredes da vesícula biliar são compostas por várias camadas de tecido. Por dentro, sua superfície é revestida por uma mucosa coberta por um epitélio cilíndrico. O epitélio da vesícula biliar está ativamente envolvido na concentração da bile armazenada. A parede da vesícula biliar também tem uma camada muscular. A contração dos músculos lisos na parede do folículo faz com que ele se contraia e desloque a bile para o ducto alveolar e depois para o lúmen intestinal.

Vesícula Biliar - Características

A vesícula biliar atua como um depósito de bile. A bile é a secreção produzida pelo fígado e está envolvida na digestão dos alimentos, mais precisamente, das gorduras. Os ingredientes da bile permitem a emulsificação, ou seja, quebram as gorduras em partículas menores. Como resultado, a superfície de contato com as enzimas digestivas aumenta e o processo de digestão é mais rápido e eficaz.

A produção de bile no fígado ocorre continuamente, enquanto a digestão dos alimentos em nosso corpo ocorre periodicamente. Por esse motivo, há a necessidade de armazenar a bile produzida pelo fígado. Para isso, foi desenvolvida uma vesícula biliar. Durante o período interprandial, a vesícula biliar está cheia de bile. Depois de comer uma refeição, ela é esvaziada e a bile se desloca para o lúmen do intestino delgado.

Como a vesícula biliar "sabe" que deve liberar a bile armazenada? Nosso corpo usa a sinalização hormonal para isso. Um hormônio especial chamado colecistoquinina é produzido no trato digestivo. A colecistocinina é produzida no intestino delgado em resposta ao movimento do alimento em seu lúmen. Um dos efeitos da colecistocinina são as contrações rítmicas de toda a vesícula biliar.

Graças a eles, a bile é movida da vesícula biliar, através do ducto biliar comum, para o interior do intestino delgado. Além de sua função de armazenamento, a vesícula biliar também tem grande influência na composição da bile. A bile produzida no fígado é afinada, mas quando armazenada na vesícula biliar, torna-se mais densa.

As células do epitélio cilíndrico que revestem a vesícula biliar desempenham o papel principal na compactação da bile. Eles têm a capacidade de "extrair" ativamente moléculas de água da bile, permitindo que ela engrosse.

Vesícula biliar - doenças

Os problemas da vesícula biliar podem se manifestar como dor, desconforto pós-prandial, náuseas e vômitos e, às vezes, icterícia. A dor, cuja origem é a vesícula biliar, geralmente ocorre no hipocôndrio direito e pode irradiar para a escápula direita. O exame básico para o diagnóstico das doenças da vesícula biliar é a ultrassonografia (USG), que permite uma boa visualização tanto das paredes quanto do conteúdo da vesícula.

  • cálculos na vesícula biliar

A doença da vesícula biliar é a doença mais comum neste órgão. A causa da doença do cálculo biliar é uma composição anormal da bile, resultando na formação de cálculos biliares. Distúrbios na composição da bile muitas vezes resultam de sua saturação com colesterol e coexistem com outras anormalidades metabólicas: obesidade, resistência à insulina ou hipercolesterolemia.

Um sintoma típico de cálculos na vesícula biliar são as convulsões das chamadas cólica biliar, ou seja, dor na área do hipocôndrio direito. Os cálculos presentes na vesícula biliar bloqueiam a saída da bile, o que causa distensão e dor na bexiga.

A cólica biliar costuma desaparecer espontaneamente ou após administração de analgésicos e antiespasmódicos. Infelizmente, os sintomas da doença do cálculo biliar geralmente se repetem. A forma mais eficaz de tratar cálculos biliares é removê-los, tecnicamente conhecido como colecistectomia.

A colecistectomia é um dos procedimentos cirúrgicos mais realizados. Atualmente, a retirada da vesícula biliar em muitos casos é realizada por via laparoscópica, ou seja, sem abrir toda a cavidade abdominal - apenas pequenas incisões são feitas para inserir a câmera e ferramentas no seu interior. Embora a colecistectomia possa curar os sintomas da doença do cálculo biliar, vale a pena lembrar sobre a prevenção primária desta doença - evitar uma dieta altamente calórica e atividade física regular.

  • colecistite

Cálculos biliares só podem causar sintomas temporários de cólica biliar. Infelizmente, também existem formas mais graves desta doença. Uma das complicações mais comuns da doença do cálculo biliar é a colecistite. O bloqueio a longo prazo da saída da bile da bexiga causa o desenvolvimento de inflamação.

Há uma febre comcalafrios, vômitos e dor intensa. A inflamação da vesícula biliar pode ser complicada pela formação de um empiema, que é um reservatório de pus dentro da vesícula biliar. Há também uma perfuração (perfuração) da parede da vesícula, cuja complicação mais grave é a peritonite. A colecistite é uma condição séria que requer antibioticoterapia e intervenção cirúrgica. Como no caso de cálculos foliculares não complicados, é realizada colecistectomia, ou seja, remoção da vesícula biliar.

  • pólipos da vesícula biliar

Os pólipos da vesícula biliar são pequenas saliências da mucosa dentro da vesícula biliar. A grande maioria dos pólipos são benignos. Os pólipos podem ser detectados acidentalmente e não causam nenhum desconforto. Nesses casos, a observação apenas é geralmente recomendada. As indicações para a remoção da vesícula biliar podem ser pólipos de grande porte (>10mm), aumento rápido dos pólipos, presença de sintomas clínicos (por exemplo, dor) ou suspeita de natureza maligna da lesão.

  • câncer de vesícula biliar

O câncer de vesícula biliar é um câncer promissor, embora felizmente raro. O câncer de vesícula biliar não causa sintomas por um longo tempo, por isso é frequentemente detectado em uma forma altamente avançada. O câncer de vesícula biliar está, em muitos casos, associado a cálculos biliares de longa duração. O melhor prognóstico é para aqueles pacientes em que o local do tumor foi detectado após a remoção do folículo por outros motivos - então há uma boa chance de um estágio baixo da doença. O câncer de vesícula biliar, infiltrando órgãos próximos ou formando metástases à distância, tem um prognóstico muito pior.

Categoria:

Gastrologia