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A dor abdominal é um dos sintomas mais comuns com os quais os pacientes chegam ao consultório médico. Quando acompanhada de sangramento retal, esses sintomas costumam ser de grande preocupação. Quais são as causas da dor abdominal e o que o sangramento retal mostra? Qual médico devemos procurar com esses tipos de sintomas?

Dor abdominal - o que poderia significar?

Dor abdominalé um sintoma inespecífico que pode acompanhar muitas doenças. As causas da dor abdominal são muitas vezes difíceis de identificar na primeira consulta, mas a pista mais importante para o seu médico pode ser a localização da dor. Vale a pena conhecer as doenças mais importantes que causam dor abdominal em um determinado local.

Dor abdominal - tipos

A dor abdominal na medicina é convencionalmente dividida em:

Dor aguda e somática- esse tipo de dor aparece repentinamente, o paciente geralmente pode determinar com precisão sua localização e, além disso, é agravado pelo movimento, tosse e uma mudança na posição do corpo. As causas da dor abdominal aguda incluem:

  • apendicite;
  • perfuração de úlcera péptica;
  • obstrução intestinal;
  • colecistite aguda;
  • ruptura do baço;
  • colangite aguda;
  • urolitíase.

Dor visceral crônica- dura meses ou até anos. O paciente geralmente não é capaz de determinar com precisão sua localização, geralmente se recupera e aumenta de forma relativamente lenta e pode se intensificar em repouso. As causas da dor abdominal crônica incluem:

  • síndrome do intestino irritável;
  • gastrite crônica;
  • úlcera péptica;
  • colite ulcerativa e doença de Crohn;
  • celiakia;
  • infecções parasitárias gastrointestinais.

Dor no lado superior direito do abdômen - causa

A área abdominal é convencionalmente dividida em vários quadrantes. O quadrante superior direito é a área subcostal direita.

Dor no hipocôndrio direito (no lado direito do abdome na parte superior) pode ser o:

  • colecistite;
  • picosbiliar;
  • hepatite aguda (por exemplo, viral);
  • coluna renal (neste caso à direita);
  • inflamação do pulmão direito inferior;
  • insuficiência cardíaca congestiva - Isso leva a um aumento do fígado devido à estagnação do sangue, o que causa dor nesta área do abdômen.

Dor no lado superior esquerdo do abdômen - causa

O quadrante superior esquerdo é a área subcostal esquerda (dor no hipocôndrio esquerdo). A dor neste quadrante abdominal pode resultar, inter alia, com:

  • ruptura ou infarto do baço;
  • cólica renal, desta vez do lado esquerdo;
  • inflamação do lobo inferior esquerdo do pulmão;
  • isquemia da flexão esplênica do cólon.

Dor abdominal - causas

Uma área importante do abdome é a região epigástrica, ou seja, a parte superior do abdome, localizada entre as regiões subcostal direita e esquerda. A dor abdominal é relatada com extrema frequência pelos pacientes.

A causa da dor epigástrica pode ser, entre outras :

  • doença do refluxo gastroesofágico;
  • úlcera péptica;
  • aneurisma de aorta abdominal;
  • gastroenterite.

Dor na região do umbigo - causa

Outra possível localização para dor abdominal é a região umbilical.

Dor na região do umbigo pode resultar de:

  • gastroenterite;
  • obstrução intestinal;
  • doenças inflamatórias intestinais (por exemplo, colite ulcerativa ou doença de Crohn);
  • pancreatite;
  • hérnia umbilical;
  • apendicite em estágio inicial;
  • isquemia intestinal.

Dor no baixo ventre - do que resulta?

Dor localizada no baixo ventre pode indicar:

  • anexite;
  • cistite;
  • síndrome do intestino irritável;
  • inflamação de órgãos na pelve;
  • espinhas renais;
  • abscesso localizado na região pélvica.

Dor abdominal na parte inferior - o que isso poderia significar?

No que diz respeito ao quadrante abdominal inferior esquerdo (termo coloquial - dor abdominal inferior esquerda), a dor nesta área pode resultar, entre outras, de da presença de doenças como:

  • recuo do sigmóide;
  • cisto ovariano esquerdo;
  • torção do ovário esquerdo;
  • ruptura do ovário esquerdo;
  • gravidez ectópica;
  • inflamação da articulação sacroilíaca esquerda;
  • diverticulite aguda.

Dor no quadrante inferior direito (coloquialmente: dor abdominal inferior direitapáginas) pode ser consequência de doenças como:

  • apendicite - vale lembrar que nesta entidade a dor inicialmente se localiza ao redor do umbigo e depois se desloca para o quadrante inferior direito;
  • cólica renal direita;
  • cisto, torção ou ruptura do ovário direito;
  • gravidez ectópica;
  • inflamação da articulação sacroilíaca direita;
  • anexite.

Vale lembrar que as doenças listadas acima e a localização da dor típica para elas são apenas uma dica para o médico. A localização da dor não é informação suficiente para um diagnóstico clínico específico.

Dor abdominal e sangramento retal - o que é essa evidência?

Sangramento retal é a presença de sangue fresco ou coágulos de sangue nas fezes. Não vale a pena subestimar este sintoma, pois pode indicar uma doença neoplásica em desenvolvimento.

As principais causas de sangramento retal são:

  • Hemorróidas - Esta é a causa mais comum de sangramento retal. As hemorroidas são hemorroidas dilatadas - ou seja, vasos venosos que, em condições fisiológicas, permitem controlar a liberação de gases e fezes. Fatores como obesidade, constipação crônica, gravidez, além de esforço físico intenso e sedentarismo predispõem a hemorroidas;
  • Fissura anal - um defeito formado no canal anal, manifestado principalmente por dor durante a defecação, coceira e queimação do ânus. As causas das fissuras anais incluem: trauma mecânico durante a expulsão de fezes duras, distúrbio do suprimento sanguíneo para a parede do canal anal, bem como retenção de gases e fezes.
  • Câncer colorretal - o sangramento manifesto manifesta o câncer, que está localizado na metade esquerda do cólon e do reto. Tumores localizados na parte direita do cólon não revelam sangramento evidente, por isso seu diagnóstico é mais difícil. O câncer colorretal também é indicado por uma mudança nos hábitos intestinais, fezes em forma de lápis (isso é característico do câncer retal) e perda de peso;
  • Sangramento de divertículos - divertículos são pequenas hérnias no revestimento do intestino grosso. Eles são mais frequentemente localizados no cólon sigmóide, mas não no reto. O fator de risco mais importante para os divertículos é a idade - após os 60 anos, eles ocorrem em até 50% da população. O sangramento dos divertículos é uma das complicações desta condição;
  • Alterações vasculares no intestino grosso.

Você deve estar ciente de que o sangramento retal não deve ser subestimado, pois pode indicar o desenvolvimento de uma doença grave. Elesquanto antes for identificada a causa do sangramento, maior a chance de sucesso do tratamento.

Dor abdominal, sangramento retal - qual médico devo procurar?

Se você apresentar sangramento retal, deve consultar imediatamente um médico - de preferência um clínico geral que, após uma entrevista e exame do paciente, decidirá sobre os procedimentos diagnósticos adicionais.

Dor abdominal ou sangramento retal são principalmente sintomas de doenças gastrointestinais . Esses tipos de doenças são tratados por um gastroenterologista. Se o paciente necessitar deste tipo de consulta, certamente receberá um encaminhamento de seu médico para este especialista.

Além disso, o médico de família pode encaminhar o paciente para um exame de ultrassonografia da cavidade abdominal, bem como para a colonoscopia, durante a qual é possível colher amostras para exame histopatológico (ao microscópio). Subestimar os sintomas e atrasar a visita ao médico pode levar à progressão da doença e ao desenvolvimento de complicações.

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Categoria:

Gastrologia