Uma reação alérgica é a resposta do sistema imunológico humano ao contato com um alérgeno. Os sintomas de uma reação alérgica aparecem mais frequentemente na pele e nas membranas mucosas, no trato digestivo e no trato respiratório. Descubra quais fatores podem desencadear reações alérgicas e como diagnosticá-las e tratá-las. Como surgem as reações alérgicas? Quais são seus tipos?

Uma reação alérgicaé o resultado da estimulação do sistema imunológico causada por uma substância específica. O fator que causa uma reação alérgica é chamado de alérgeno.Uma reação alérgicapode ser violenta ou crônica. As doenças decorrentes de uma reação alérgica incluem asma brônquica, dermatite atópica, rinite alérgica e alergias alimentares.

Reação alérgica - como ela surge?

A entrada de um alérgeno no corpo humano faz com que ele seja reconhecido e "lembrado" pelas células do sistema imunológico. Isso é chamado fase alérgica de uma reação alérgica. Então, anticorpos contra o alérgeno são formados no sangue.

Cada contato subsequente com um alérgeno pode estimular a reação do sistema imunológico. É quando ocorre a fase de alergia. Embora o alérgeno não represente uma grande ameaça ao corpo, o sistema imunológico é altamente hipersensível a ele. Ocorre uma reação alérgica que, dependendo do tipo de alérgeno e da suscetibilidade individual do organismo, pode ter localização, caráter e intensidade diferentes.

O objetivo de uma reação alérgica é eliminar o alérgeno através das células do sistema imunológico. Essa resposta imune causa uma série de sintomas, conhecidos coletivamente como alergias.

Reação alérgica - tipos

Uma reação alérgica é um fenômeno muito complexo, daí a grande variedade de sintomas. Uma reação alérgica pode ser causada por 4 mecanismos diferentes de desenvolvimento de alergia. A explicação desses mecanismos foi desenvolvida na década de 1960 nos chamados classificação de Gell-Coombs. Essa classificação ainda é usada hoje para descrever reações alérgicas.

Reação alérgica tipo I

O tipo mais conhecido de reação alérgica é chamadoreação imediata, também conhecida como Tipo Ialergia. Reação alérgicao tipo I é responsável pelas doenças alérgicas mais comuns:

  • rinite alérgica,
  • anafilaxia,
  • asma brônquica.

É baseado em anticorpos da classe IgE dirigidos contra vários alérgenos. Os outros tipos de reações alérgicas são um pouco menos conhecidos.

Reação alérgica tipo II

Wa reação do tipo IIenvolve anticorpos IgM e IgG e danifica as células reconhecidas pelo sistema imunológico como estranhas. Um exemplo de reação alérgica do tipo II é um conflito sorológico no feto, em que suas células sanguíneas são destruídas por anticorpos produzidos no corpo da mãe.

Reação alérgica tipo III

WReações do tipo IIIparticipam das chamadas complexos imunes. São combinações de antígenos com anticorpos que se acumulam em vários órgãos (rins, pele, vasos sanguíneos). A reação alérgica do tipo III está na raiz de muitas doenças inflamatórias, incluindo artrite reumatóide e lúpus eritematoso sistêmico.

Reação alérgica tipo IV

Reação alérgica tipo IVé a chamada hipersensibilidade do tipo retardada. Ao contrário de outros tipos de alergias, uma reação do tipo IV ocorre algum tempo após o contato com o alérgeno (geralmente um mínimo de 72 horas).

As principais células envolvidas nesse tipo de reação alérgica são as células T. Um exemplo de doença alérgica do tipo IV é a dermatite alérgica de contato.

Reação alérgica - sintomas

A essência de uma reação alérgica é a inflamação resultante da estimulação do sistema imunológico. Os sintomas de uma reação alérgica variam em gravidade. Em muitos casos, uma reação alérgica se desenvolve em um órgão que está em contato direto com o alérgeno. Estamos falando então de uma reação alérgica órgão-específica.

No caso de alérgenos inalados (por exemplo, pólen de gramíneas), os sintomas afetam principalmente a conjuntiva, a mucosa nasal e o trato respiratório. Por sua vez, os alérgenos alimentares podem causar sintomas do trato gastrointestinal (flatulência, diarreia).

Devemos lembrar, no entanto, que o sistema imunológico humano é um todo integral. Se um alérgeno estimula um grupo específico de células imunes, pode causar uma reação alérgica, cujos efeitos serão visíveis em um órgão aparentemente distante (por exemplo - eczema na pele após a ingestão de um alimento alergênico).

Anafilaxiaé um exemplo da reação alérgica mais grave e generalizada. No curso da anafilaxia, os sintomas alérgicos se desenvolvem rapidamente e afetam vários órgãos simultaneamente.A forma mais grave de anafilaxia é o choque anafilático, que causa uma queda repentina na pressão arterial.

O tratamento mais eficaz para o choque anafilático é a injeção intramuscular imediata de adrenalina. Pessoas propensas a reações alérgicas graves geralmente carregam uma dose deste medicamento com elas. A incidência de doenças relacionadas a reações alérgicas está aumentando sistematicamente.

Os sintomas de alergia geralmente dizem respeito a três sistemas

Os sintomas de reações alérgicas na maioria dos casos dizem respeito a três órgãos (sistemas) do corpo humano:

  • vias aéreas,
  • sistema digestivo
  • e skins.

A sensibilização a alérgenos transportados pelo ar causa mais frequentemente rinite alérgica, conjuntivite alérgica ou asma brônquica.

A rinite alérgica se manifesta:

  • coriza crônica,
  • espirrando
  • e tosse reflexa.
  • Na presença de conjuntivite, aparecem vermelhidão, coceira e lacrimejamento.

O principal sintoma da asma brônquica é:

  • f alta de ar
  • e broncoespasmo causado pela inalação de um alérgeno específico.

Os sintomas das alergias alimentares são:

  • dores de estômago,
  • diarreia
  • e indigestão depois de comer alimentos alérgicos.

Em crianças pequenas, as alergias alimentares podem inibir o desenvolvimento físico . As reações alérgicas também causam vários tipos de doenças dermatológicas. Uma reação alérgica imediata na pele causa urticária, durante a qual aparecem bolhas características.

Um exemplo dedoença de pele alérgica crônicaé a dermatite atópica. Existem vários mecanismos de reações alérgicas na raiz desta condição. Os principais sintomas da DA são:

  • coceira crônica da pele,
  • dano à barreira epidérmica,
  • eczema
  • e extrema secura da pele exigindo cuidados intensivos.

Reação alérgica - desencadeia

Os fatores que desencadeiam uma reação alérgica são chamados de alérgenos. As substâncias que desencadeiam uma reação alérgica podem entrar no corpo por várias vias. Com base nisso, distinguem-se:

  • alérgenos inalados,
  • comida,
  • e contato.

Alérgenos inalados

Alérgenos inaladospodem causar reações alérgicas sazonais ou durante todo o ano. Os alérgenos sazonais mais comuns são:

  • pólenplantas (gramas, árvores),
  • e esporos de fungos.

Alérgenos de inalação durante todo o ano incluem:

  • ácaros que ocorrem no ambiente doméstico,
  • molde
  • e alérgenos animais (incluindo pelos de gato).

Alérgenos alimentares

Alérgenos alimentaressão um grande grupo de substâncias que causam reações alérgicas indesejadas quando ingeridas. Os alérgenos alimentares mais comuns são:

  • proteína do leite de vaca,
  • ovos,
  • amendoim,
  • mariscos e frutos do mar,
  • cítrico,
  • soja
  • e proteínas de cereais.

Contato com alérgenos

Alérgenos de contatoé um grupo de substâncias responsáveis ​​por ex. para dermatite alérgica de contato. As alterações cutâneas ocorrem onde essas substâncias entram em contato direto com a pele. Os alérgenos de contato mais comuns são:

  • látex (por exemplo, em luvas de proteção),
  • cromo e níquel (encontrado em joias e peças de roupas - cintos, botões),
  • bem como inúmeras substâncias incluídas em cosméticos.

Pessoas propensas a reações alérgicas de contato devem sempre prestar atenção à composição dos produtos para cuidados com a pele.

Drogas

Um grupo separado de substâncias que causam reações alérgicas sãodrogas . As reações alérgicas adversas após o uso de medicamentos podem ser locais (erupção cutânea, dispneia, diarreia) e generalizadas (anafilaxia).

Alergia confirmada a um medicamento específico é uma contraindicação absoluta ao uso desta preparação, assim como a outros medicamentos pertencentes ao mesmo grupo.

Entre todos os medicamentos, as reações alérgicas ocorrem mais frequentemente após os antibióticos beta-lactâmicos, que incluem, entre outros, penicilinas.

Outros grupos de medicamentos que frequentemente causam reações alérgicas incluem derivados de salicilato (aspirina), agentes de contraste usados ​​em exames radiológicos e anestésicos.

Reação alérgica - diagnóstico

Os sintomas de reações alérgicas são uma indicação para um diagnóstico que ajudará a determinar o fator causador da reação e implementar o tratamento adequado. A história médica é a base para o diagnóstico de todas as doenças alérgicas. Em muitos casos, os pacientes podem observar por si mesmos o que desencadeou uma reação alérgica.

Testes de alergia são outra ferramenta de diagnóstico. Dependendo das indicações, é realizado o seguinte:

  • testes cutâneos,
  • teste de anticorpos IgE específicos no sangue,
  • sertestes de alergia de contato.

Os resultados desses testes devem sempre ser interpretados em relação aos sintomas do paciente. Cuidado especial deve ser tomado ao testar alergias alimentares. A interpretação incorreta dos testes pode levar à eliminação desnecessária de, por exemplo, certos alimentos da dieta.

A presença de anticorpos para certos alérgenos alimentares no sangue ainda não é evidência de alergia. Muitos pacientes não desenvolvem sintomas de alergia apesar de serem positivos para os anticorpos. Por esse motivo, a retirada de nutrientes da dieta deve ocorrer apenas quando o consumo de um determinado alimento causar efeitos colaterais repetitivos.

No caso de resultados de testes duvidosos ou contraditórios, o chamado tentativas provocativas. Tais tentativas envolvem a administração de pequenas quantidades de substâncias suspeitas de causar uma reação alérgica.

Para aumentar a confiabilidade do teste, o paciente também recebe uma amostra da substância placebo. Os testes de provocação devem ser realizados em condições controladas, em local com instalações adequadas para tratar possíveis reações alérgicas graves (anafilaxia).

Reação alérgica - tratamento

A prevenção desempenha um papel importante no tratamento de reações alérgicas. No caso de alguns fatores responsáveis ​​por causar reações alérgicas, é possível evitá-los (incluindo a maioria das alergias alimentares e de contato, assim como as alergias a medicamentos).

No tratamento causal de algumas reações alérgicas, as chamadas dessensibilização, tecnicamente conhecida como Imunoterapia Alergênica Específica. É um tipo de terapia baseada na administração de doses crescentes da substância sensibilizante em condições controladas.

Graças à imunoterapia com alérgenos, o sistema imunológico do paciente é "comutado" e a tolerância a um alérgeno específico se desenvolve. Este método só é eficaz para certos alérgenos.

A imunoterapia com alérgenos é um processo de longo prazo que requer visitas médicas regulares para administrar doses subsequentes do alérgeno. Quando uma reação alérgica se desenvolve, medicamentos são usados ​​para aliviar seu curso.

Uma das substâncias importantes responsáveis ​​pelos sintomas de uma reação alérgica é a histamina. Os anti-histamínicos são o principal grupo de agentes utilizados no tratamento de várias reações alérgicas. Atualmente, novas gerações desses medicamentos estão disponíveis, livres de efeitos colaterais incômodos (por exemplo, sonolência excessiva).

Outro grupo de medicamentos reservado para o tratamento de reações mais gravesalergias, existem glucocorticosteróides. O mecanismo de ação dessas drogas possibilita a supressão de uma resposta imune excessiva.

Os glicocorticosteróides administrados sistemicamente causam muitos efeitos colaterais, por isso no tratamento de reações alérgicas são usados ​​principalmente topicamente (intranasal, inalado e também na forma de pomada na pele).

Doenças alérgicas graves que não respondem ao tratamento padrão podem ser uma indicação para o uso dos chamados terapia biológica. É o mais novo tipo de terapia que visa componentes específicos do sistema imunológico que desencadeiam reações alérgicas.

Um exemplo de medicamento usado na terapia de alergia biológica é o Omalizumab - um medicamento que afeta os anticorpos IgE.

Finalmente, também vale a pena mencionar a adrenalina - uma droga reservada para o tratamento das reações alérgicas mais violentas e com risco de vida. Em caso de choque anafilático, administrar adrenalina é um procedimento que salva vidas.

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