Em uma gravidez ectópica, um óvulo fertilizado cresce fora do útero, e isso representa um sério risco para sua saúde. É necessária uma ajuda rápida. Também depende dela se você poderá se tornar mãe no futuro. Quais são as causas, sintomas e tratamento de uma gravidez ectópica?

Umagravidez ectópicapara cada 100 partos. É mais frequentemente encontrado em mulheres entre 26 e 30 anos de idade. Dependendo do local onde o ovo fertilizado nidificou, distinguem-se:

  • gravidez tubária(isso é 99% dos casos), quando uma célula fertilizada é implantada na trompa de Falópio, o embrião pode se desenvolver em qualquer parte da trompa de Falópio
  • gravidez ovarianase um óvulo se instala e se desenvolve no ovário
  • gravidez abdominal(peritoneal) quando se desenvolve na cavidade peritoneal ou outro órgão interno. Se o óvulo estiver bem no final da trompa de Falópio, bem próximo às hifas, e se conectar com o espermatozóide ali, ele pode se desprender e cair na alça do intestino, onde se desenvolverá
  • gravidez cervical , onde o óvulo fertilizado se desenvolve abaixo da abertura interna do útero, fora da cavidade uterina.

Gravidez ectópica: causas

São alterações nas trompas de falópio, por exemplo, como resultado de endometriose (hiperplasia endometrial que dificulta a gravidez e a implantação adequada do óvulo), estrutura defeituosa do útero ou trompa de falópio. Acontece que a trompa de Falópio está crescida, estreitada ou presa ao ovário. Às vezes, funciona mal, por exemplo, não realiza movimentos peristálticos para facilitar a transferência do óvulo para o útero. No entanto, as causas mais comuns de problemas são as alterações hipertróficas após a anexite. Vale lembrar, principalmente diante da moda de tangas, jaquetas curtas e saias.

Se compararmos a trompa de Falópio com um tubo macio de 4 mm de diâmetro, você sabe como ela pode ser facilmente danificada. As aderências formadas como resultado da inflamação podem ser comparadas ao barbante com o qual amarramos o tubo. Seu interior encolherá ou não será aberto, e o óvulo não poderá alcançar o útero. Mas as aderências também podem ser o resultado de uma cirurgia na trompa de Falópio ou um cisto ovariano, bem como uma gravidez ectópica anterior. Quando uma mulher muitas vezesela adoece com várias infecções bacterianas e não as cura, sua maternidade pode estar em questão. As bactérias errantes também podem atingir os apêndices e causar sua inflamação. O mesmo acontece com a bactéria estreptococo, que mais frequentemente se aninha em dentes afetados por cáries.

Importante

Não existe uma maneira universal de prevenir uma gravidez ectópica. No entanto, pode-se supor que prevenir a inflamação frequente dos apêndices protege parcialmente a mulher de tal evento. Os médicos enfatizam que a inflamação anterior dos apêndices geralmente leva à formação de cicatrizes nas trompas de falópio, o que contribui para uma gravidez ectópica.

Difícil diagnóstico de gravidez ectópica

Inicialmente, é difícil distinguir seus sintomas de salpingite ou apendicite. Spotting também não é uma pista. Isso acontece durante a gravidez normal ou aborto iminente (manchas do que sangramento é mais comum na gravidez mal colocada). No entanto, se eu estiver com dor, uma gravidez ectópica é muito provável.

Em algumas mulheres, uma gravidez ectópica morre e é absorvida pelos tecidos. Mas na maioria das vezes é uma condição com risco de vida, pois pode terminar em uma hemorragia interna.

Quando há dor intensa em um lado do abdômen, geralmente é uma ruptura de uma gravidez ectópica. A dor pode irradiar para o ombro e diafragma. O sangramento interno torna a frequência cardíaca mais rápida, a pressão arterial baixa e a pele pálida. Há também sudorese profusa. Quando uma mulher apresenta tais sintomas, o médico primeiro realiza uma entrevista. Em seguida, ele ordena a concentração da gonadotrofina coriônica (hCG) no sangue. Sua presença confirma a gravidez. Se a concentração de hCG no sangue não aumentar em 66-100% em 48 horas, suspeita-se de gravidez ectópica. Para ter certeza, eu faço uma ultra-sonografia transvaginal. Quando não há saco gestacional visível no útero, o diagnóstico é confirmado.

Manejo de uma gravidez ectópica

Em algumas mulheres, a gravidez ectópica morre e é absorvida pelos tecidos. Mas na maioria das vezes é uma condição com risco de vida, pois pode terminar em hemorragia interna. Se for pequeno, então o problema é menor. Uma gravidez ectópica de várias semanas pode ser destruída com drogas.

Você pode ter filhos após uma gravidez ectópica, embora alguns casais possam ter que esperar um pouco mais por eles

Este método poupa a trompa de Falópio e não prejudica o corpo feminino. Quando dura, por exemplo, 7-8 semanas, a hemorragia é geralmente profusa e a mulher corre o risco de sangrar. Às vezes, há também uma ruptura da trompa de Falópio em que a gravidez estava se desenvolvendo,e deve ser removido. Então a cirurgia é o resgate. Até recentemente, era um procedimento que envolvia o corte da parede abdominal. Atualmente, a laparoscopia é usada. Sob anestesia geral, as três extremidades do aparelho são inseridas através de uma pequena incisão na pele do abdome. Uma é uma câmera e duas são ferramentas operacionais. Após a laparoscopia, as feridas cicatrizam muito rapidamente e as cicatrizes são quase invisíveis.

Após a remoção da gravidez ectópica

A mulher deve estar sob os cuidados de um ginecologista. Se a trompa de Falópio estiver preservada, sua permeabilidade deve ser verificada seis meses após o procedimento. Quando é removido, a mulher tem dois ovários e uma trompa de Falópio. A fertilidade é preservada. Também não há necessidade de se preocupar que a próxima fertilização termine da mesma forma. Você pode ter bebês após uma gravidez ectópica, embora alguns casais possam ter que esperar um pouco mais por eles.

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Gravidez