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O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) pode se desenvolver após sofrer vários traumas - como um acidente de carro, a morte de um ente querido, mas também a participação em operações militares. Os sintomas - que afetam significativamente o funcionamento do paciente - podem aparecer mesmo vários meses após a ocorrência de uma situação estressante. Então, quais sintomas podem aparecer no curso do TEPT? Quais são as causas desse indivíduo e como ele é tratado?

Transtorno de estresse pós-traumático(TEPT) foi claramente distinguido nas classificações médicas apenas na década de 1970. com ele doenças apareceram em várias posições. Como prova, pode-se citar Ulisses, que vivenciou lembranças recorrentes das guerras em que participou. O TEPT, no entanto, foi vivenciado não apenas por heróis literários, mas também pelos próprios autores - no século 19, Charles Dickens foi participante de um acidente ferroviário, após o qual as memórias do acidente provavelmente o assombraram pelo resto de sua vida.

Não é de admirar que o transtorno de estresse pós-traumático possa ter estado com a humanidade desde o início. Afinal, vários eventos estressantes e traumáticos poderiam ter acontecido a qualquer momento. Hoje em dia, o problema é bem conhecido pelos médicos. Sabe-se que pode ocorrer em qualquer faixa etária, e as mulheres lutam com mais frequência do que os homens com TEPT. As causas do transtorno de estresse pós-traumático também foram descobertas.

Causas do Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)

De um modo geral, o TEPT pode ser causado por vários eventos extremamente estressantes, traumáticos e incomuns que excedem a capacidade da pessoa de lidar com eles. Portanto, é impossível listar claramente aqui todas as possíveis causas do transtorno de estresse pós-traumático.

Assim como uma pessoa pode lidar melhor com um evento, outra pessoa na mesma situação pode ficar um pouco pior e pode eventualmente desenvolver TEPT.

O transtorno de estresse pós-traumático é tipicamente associado à experiência de um trauma muito forte e, de fato - pode acontecer, por exemplo :

  • em soldados da linha de frente,
  • em vítimas de violência sexual
  • ou participantes e testemunhas de alguns acidentes, por exemplo, acidentes de carro ou trem.

O TEPT também pode ocorrer após o diagnóstico de uma doença extremamente grave ou após a morte de um ente querido (especialmente se a morte foi violenta ou relacionada a uma criança).

Fatores de risco para transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)

Existem alguns fatores de risco conhecidos para transtorno de estresse pós-traumático. Eles incluem principalmente:

  • crescendo em uma família disfuncional,
  • experiência anterior de trauma na infância,
  • ocorrência de sintomas de transtornos de personalidade no paciente,
  • f alta de suporte do ambiente imediato,
  • mudanças significativas na vida anteriores ao trauma (por exemplo, mudança de emprego, mudança de casa).

Sintomas de Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)

Os pacientes podem experimentar vários tipos de doenças no curso do transtorno de estresse pós-traumático. Um dos problemas mais importantes neste caso é reviver o trauma vivido.

Pacientes com TEPT têm pensamentos intrusivos e indesejados sobre um evento traumático. Eles podem experimentar pesadelos relacionados ao trauma. O assim chamado flashbacks, que são coloquialmente chamados de flashes. Durante eles, o paciente tem a impressão de que está passando por todo o evento traumático novamente.

Outro problema crucial com o TEPT é a evasão. Ele lida com aspectos muito diferentes da vida. Em geral, no entanto, uma pessoa com TEPT tenta evitar qualquer estímulo ou situação que a lembre do trauma.

Por esta razão, ela pode evitar certas pessoas, lugares ou certas atividades. Além disso, também acontece que o paciente - temendo o retorno de lembranças muito pesadas - não quer falar com ninguém sobre seu trauma.

Os sintomas de TEPT também incluem algum declínio cognitivo e transtornos do humor. Acontece que os pacientes não se lembram das circunstâncias do evento traumático. No entanto, eles também têm pensamentos inconsistentes com a realidade sobre a causa do trauma ou suas consequências. Não é incomum sentir-se culpado, diminuir sua auto-estima ou se culpar pelo fato de o evento traumático ter acontecido.

No curso do transtorno de estresse pós-traumático, também pode aconteceranedonia (incapacidade de se sentir feliz) e humor deprimido. Alguns pacientes apresentam disforia em vez de humor deprimido.

O TEPT está associado a outro tipo de doenças, como, por exemplo, distúrbios do sono ou distúrbios de concentração. Os pacientes que desenvolvem TEPT são frequentemente irritáveis. Também acontece que eles facilmente ficam com raiva ou reagem agressivamente a várias falhas.

Em pessoas com ansiedade PTSD, um estado de "prontidão aumentada" para escapar no caso de uma ameaça potencial pode ser observado. Existem também possíveis doenças de natureza somática, as chamadas manifestações somáticas de ansiedade, como palpitações ou dores de cabeça.

Vale ress altar que os sintomas de TEPT em um paciente podem mudar de intensidade ao longo do tempo. Acontece que, por algum tempo, uma pessoa experimenta várias doenças e, com o tempo, sua intensidade diminui. No entanto, depois de ouvir sobre um evento próximo ao trauma que ele experimentou - os sintomas ocorridos anteriormente retornam com a mesma ou até maior intensidade.

Considerando os possíveis sintomas do transtorno de estresse pós-traumático descritos acima, fica claro o quão complexo é o problema. Deve-se acrescentar, no entanto, que as consequências do TEPT - principalmente na ausência de tratamento - podem ser extremamente graves, tanto para o próprio paciente quanto para seu ambiente imediato.

Consequências do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)

Na verdade, as possíveis consequências do TEPT são bastante fáceis de imaginar. Vale a pena atentar para a prevenção de diversas situações relacionadas ao problema, pelas quais a vida familiar e profissional do paciente pode sofrer.

PTSD, no entanto, também aumenta o risco de outros transtornos mentais, incluindo:

  • transtornos depressivos,
  • transtornos de ansiedade
  • ou transtornos alimentares.

Outro problema que apresenta risco aumentado para pessoas com TEPT é o abuso de substâncias.

É impossível não mencionar a maior ameaça essencialmente associada a um indivíduo, que é o comportamento suicida.

Com todos os problemas mencionados acima, fica bem visível a importância do diagnóstico precoce e do tratamento adequado do TEPT.

Reconhecendo o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT)

O diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático é feito por psiquiatras . Para fazer o diagnóstico é necessário coletar uma entrevista detalhada e realizar um exameestado mental do paciente.

Entre os critérios diagnósticos para TEPT, um dos aspectos mais importantes é que os sintomas de um indivíduo devem ocorrer em conexão com algum evento traumático específico.

Vale a pena mencionar aqui que geralmente várias doenças aparecem algum tempo após o trauma. Esse tempo pode chegar a semanas ou até vários meses,geralmente, no entanto, os sintomas de TEPT se desenvolvem dentro de 6 meses após a experiência do evento traumático .

Quando há suspeita de TEPT, é necessário prestar atenção a outras entidades com as quais este problema deve ser diferenciado. Antes de tudo, é necessário diferenciá-lo da reação aguda ao estresse e dos distúrbios de ajuste. Além disso, o diagnóstico diferencial também deve incluir transtornos depressivos, transtornos de ansiedade e transtornos obsessivo-compulsivos.

Também é importante prestar atenção se o paciente tem TEPT "típico", outranstorno de estresse pós-traumático complexo (TEPT).Para este último podem surgir problemas especialmente quando o paciente experimenta não um, mas muitos traumas repetidos. Como consequência, ele desenvolve muito mais sintomas do que o TEPT resultante de um único trauma.

Tratamento do transtorno de estresse pós-traumático (TEPT)

No tratamento do TEPT, os melhores resultados podem ser obtidos pela combinação de dois tipos de interações, que são a psicoterapia e a farmacoterapia.

A terapia do trauma é, sem dúvida, difícil e demorada. Além disso, muitas vezes é difícil para os pacientes participarem dele, mesmo que seja apenas por causa da tendência relacionada ao TEPT de evitar a revivência do evento traumático.

Em geral, porém, a psicoterapia pode trazer benefícios tangíveis. Entre as interações que são especialmente recomendadas para pessoas com transtorno de estresse pós-traumático, existem principalmente terapias baseadas em exposição, por exemplo. terapia cognitivo-comportamental.

O tratamento farmacológico do transtorno de estresse pós-traumático utiliza principalmente antidepressivos, como :

  • fluoxetina,
  • sertralina
  • ou venlafaxina.

O uso deste tipo de medicamento pode ajudar os pacientes, por ex. melhorando o humor e a motivação, ou reduzindo a ansiedade. Geralmente, no entanto, apenas os medicamentos por si só não permitem "trabalhar" o trauma, portanto, a farmacoterapia deve complementar a psicoterapia.

No caso de PTSD, outros métodos também são usados. Aqui você pode até mencionar:

  • terapiagrupo,
  • terapia de dessensibilização do movimento ocular
  • ou estimulação magnética transcraniana repetitiva.

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