- Esquizofrenia em crianças: causas
- Esquizofrenia em crianças: sintomas
- Esquizofrenia em crianças: reconhecendo
- Esquizofrenia em crianças: tratamento
- Esquizofrenia em crianças: prognóstico
A esquizofrenia em crianças é uma doença perigosa - ninguém precisa ser convencido sobre isso. Os sintomas da esquizofrenia infantil - retraimento emocional, evitação de contato e comportamento bizarro lembram os da rebelião adolescente. Quanto mais cedo a esquizofrenia infantil for diagnosticada, maiores serão as chances de obter os efeitos desejados do tratamento. O que caracteriza a esquizofrenia em crianças e com o que os pais devem se preocupar?
Esquizofrenia em criançasé relativamente rara - a esquizofrenia infantil é cerca de 5 por cento de todos os casos, mas deve-se lembrar que as psicoses - embora com muito menos frequência, podem aparecer no grupo dos mais novos. O diagnóstico de esquizofrenia é muitas vezes temeroso, tanto no paciente quanto em seu entorno imediato. Sabe-se que os pacientes que sofrem desta doença podem apresentar dificuldades significativas em muitos aspectos da vida: seja familiar ou profissional.
Segundo as estatísticas, a esquizofrenia afeta 1 em cada 100 pessoas.
Devido à idade de início dos sintomas da doença, distinguem-se dois tipos de esquizofrenia infantil:
- esquizofrenia de início precoce (EOS), em que a doença aparece antes de atingir a maioridade
- esquizofrenia de início muito precoce (VEOS), onde o início da doença ocorre ainda mais cedo, antes dos 13 anos.
A esquizofrenia infantil ocorre quase duas vezes mais em meninos.
Esquizofrenia em crianças: causas
Tal como acontece com muitas outras doenças mentais, as causas específicas da esquizofrenia em crianças são desconhecidas. Os cientistas que analisam a patogênese da doença levam em consideração doenças genéticas, problemas vivenciados pela criança durante o período da vida intrauterina, bem como a influência de fatores ambientais prejudiciais.
O envolvimento dos genes na ocorrência da esquizofrenia infantil pode ser evidenciado pelo fato de que a doença aparece com mais frequência naquelas crianças cujas famílias já sofreram transtornos psicóticos antes.
O que pode ser particularmente preocupante para os adolescentes: é mencionado como fator de risco para o desenvolvimento de esquizofreniatambém o uso de substâncias psicoativas.
No caso de problemas vivenciados antes do nascimento, infecções intrauterinas ou o uso de substâncias pela mãe que podem ter efeitos adversos sobre o feto (como vários medicamentos) são considerados como possíveis causas de esquizofrenia em crianças. Por sua vez, os fatores ambientais que também podem contribuir para a doença são, por sua vez, negligência dos pais em relação ao processo educacional ou vivência de violência por parte de outras crianças.
Esquizofrenia em crianças: sintomas
A esquizofrenia em crianças não precisa começar com um início súbito de sintomas psicóticos. Inicialmente, a doença pode se desenvolver discretamente e os distúrbios piorarem gradativamente. Acontece que a criança começa a falar menos, isolando-se ou apresentando comportamentos estranhos. Muitas vezes, até os pais podem achar difícil suspeitar que algo de errado está acontecendo com seu filho - os problemas mencionados acima são às vezes encontrados durante o chamado rebelião juvenil, quando um jovem começa a sentir uma forte necessidade de independência.
Como sintomas típicos da esquizofrenia - tanto a forma desta doença que ocorre em crianças quanto em adultos - estão listados:
- sintomas psicóticos (delírios e alucinações)
- desorganização do pensamento e, portanto, da fala
- ocorrência de comportamento incomum e bizarro
- sintomas negativos (defeituosos)
20 por cento crianças têm problemas mentais. Estes podem ser futuros suicídios, esquizofrênicos
20 por cento as crianças têm problemas mentais, dos quais 8-9 por cento. requer assistência especializada - os especialistas alarmaram durante a conferência "Prevenção de transtornos mentais em crianças e adolescentes", dirigida, inter alia, para diretores, professores, educadores, psicólogos, enfermeiros escolares, funcionários do governo local e pais.
- Os transtornos mentais são comuns e afetam crianças e adultos. Mesmo até 20 por cento. crianças têm doenças que atendem aos critérios de um transtorno mental - diz o Dr. Barbara Remberk, consultora nacional na área de psiquiatria infantil e adolescente .¹
E é para ser ainda pior, porque a psiquiatria infantil na Polônia está passando por uma crise: há escassez de médicos (há apenas 400 psiquiatras infantis em todo o país), além de leitos em enfermarias psiquiátricas para crianças e não podem mais acomodar pacientes pequenos.
Os sintomas psicóticos em crianças com esquizofrenia são difíceis de capturar. As crianças podem experimentar uma variedade de alucinações, sendo as mais comuns as alucinações visuais e auditivas. No entanto, pode ser difícilo que constitui uma patologia e o que é realmente uma expressão da imaginação de uma criança ou o que resulta de uma brincadeira comum. Experimentar alucinações auditivas por uma criança pode ser extremamente perigoso - por exemplo, uma criança pode ouvir vozes que a levam a realizar uma ação e, ao mesmo tempo, pode ter medo de que, se não cumprir essas "exigências", algo ruim acontecerá acontecer com ele ou seus entes queridos.
Na esquizofrenia infantil, também pode haver outros sintomas psicóticos, ou seja, delírios. Eles consistem na ocorrência de crenças inconsistentes em pacientes, cuja falsidade o paciente não pode ser convencido. Os delírios têm vários significados: podem estar relacionados, por exemplo, à sensação de que a criança está sendo seguida e alguém quer prejudicá-la (como no caso dos delírios persecutórios), ou à crença de que alguém está controlando as ações do paciente ( como no curso de delírios de possessão).
Uma criança com esquizofrenia pode apresentar comportamentos incomuns, como lentidão psicomotora grave ou agitação extrema. Os pacientes também podem assumir posições corporais incomuns e se comportar de maneira completamente inadequada à situação - por exemplo, rir ao receber uma notícia definitivamente desagradável.
O pensamento desorganizado relacionado à esquizofrenia em crianças pode dificultar significativamente os contatos com o meio ambiente. Durante a conversa, a criança pode responder apenas parcialmente às perguntas feitas, ou então mover um tópico completamente diferente na conversa. Também acontece que os pacientes usam palavras completamente novas, inventadas ou constroem frases de forma completamente ilógica, o que torna sua fala completamente incompreensível para o ambiente.
Os sintomas negativos da esquizofrenia infantil são problemas relacionados ao empobrecimento das emoções e do comportamento. As crianças tornam-se letárgicas e menos dispostas a se envolver em atividades. Suas expressões faciais podem se tornar muito pobres e sua fala pode se tornar monótona. Pode haver problemas como negligenciar a higiene ou isolar-se completamente de outras pessoas.
Esquizofrenia em crianças: reconhecendo
No diagnóstico de esquizofrenia infantil, é importante não apenas realizar um exame psiquiátrico, mas também avaliar o estado geral de saúde da criança. Isso se deve ao fato de que é necessário excluir causas orgânicas dos sintomas do paciente - a presença de, por exemplo, doenças neurológicas, distúrbios hormonais ou o uso de substâncias psicoativas na criança deve ser eliminada. Depois de excluir o supracitado, há também a necessidade de distinguir a esquizofrenia infantil de outros problemastranstornos psiquiátricos, que podem ser semelhantes - estamos falando aqui, por exemplo, de autismo ou transtorno esquizoafetivo.
O diagnóstico de esquizofrenia em crianças é feito com base em critérios semelhantes aos usados para diagnosticar esta doença em adultos. É importante não apenas identificar os sintomas da esquizofrenia infantil, mas também determinar sua duração - de acordo com os critérios de classificação, a esquizofrenia pode ser diagnosticada quando os sintomas do paciente persistem por pelo menos 4 semanas.
Esquizofrenia em crianças: tratamento
A farmacoterapia é de fundamental importância no tratamento da esquizofrenia infantil. Os pacientes estão em uso de antipsicóticos crônicos (neurolépticos), geralmente os neurolépticos de segunda geração (atípicos) são as drogas de escolha. Exemplos de tais drogas são aripiprazol, quetiapina e olanzapina. Além do tratamento farmacológico, a psicoterapia também é oferecida às crianças com esquizofrenia (tanto na forma de terapia individual quanto familiar), bem como a chamada treinamento de habilidades sociais.
Esquizofrenia em crianças: prognóstico
O início da esquizofrenia em uma idade jovem infelizmente piora o prognóstico dos pacientes - quanto mais cedo a psicose começa em um paciente, os piores resultados do tratamento geralmente são alcançados. A esquizofrenia em crianças pode ser um problema sério, mesmo porque pode resultar em piores resultados educacionais e problemas no estabelecimento de contatos sociais. É por isso que os médicos enfatizam a importância da rápida implementação de medidas terapêuticas em pacientes com esquizofrenia - quanto mais cedo a doença for detectada e seu tratamento iniciado, maiores serão as chances de sucesso no tratamento.
Fonte: Mais e mais crianças experimentam crises mentais, https://zdrowie.pap.pl/psyche/coraz-wiecej-dzieci-doswiada-kryzysow-psychicznych
Sobre o autorArco. Tomasz NęckiUm graduado da faculdade de medicina da Universidade de Medicina de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.