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O Prozac (fluoxetina) já foi considerado uma "pílula da felicidade" e tomado até mesmo por pessoas saudáveis, hoje é um medicamento recomendado apenas para pacientes com depressão e outros transtornos mentais. O que naquela época tornou o Prozac tão popular? O uso desta preparação - se foi recomendado até mesmo para pessoas saudáveis ​​- é completamente seguro e não causa nenhum efeito colateral?

Prozac - o que é?

Prozac (fluoxetina)é talvez uma das drogas psicotrópicas mais conhecidas. Isso se deve não apenas ao fato de esse agente estar no mercado há mais de 25 anos e ser usado com bastante frequência, mas também ao fato de ter havido (e ainda há) muita polêmica em torno do Prozac.

Preparações com o ingrediente ativo do Prozac - fluoxetina - apareceram pela primeira vez em 1986 nas farmácias belgas. Dois anos depois, em 1988, a droga tornou-se disponível nos Estados Unidos. Após a introdução do Prozac nos EUA, a preparação ganhou popularidade excepcional - chegou-se a sugerir que poderia ser uma "pílula da felicidade".

Chegou ao fato de que o Prozac foi usado não apenas por pacientes com transtornos depressivos, mas também por aqueles que simplesmente estavam de baixo humor. Essa posição foi criticada por muitos médicos, mas a preparação ainda foi elogiada por especialistas em marketing.

Não é surpresa que houvesse médicos que quisessem provar que usar o Prozac não é uma receita para a felicidade. De fato, muitas pesquisas sobre a eficácia do Prozac, assim como de outros antidepressivos, foram realizadas.

Houve até publicações cujos autores concluíram que o uso de vários antidepressivos (incluindo a fluoxetina) não melhorava em nada o estado mental dos pacientes e, mesmo que esses medicamentos tivessem algum efeito, era apenas um pouco maior do que um placebo.

No final, porém, a maioria das publicações científicas comprovam que os antidepressivos - usados ​​quando indicados - realmente melhoram o estado mental dos pacientes.

Vale ress altar que o Prozac é a preparação original, ou seja, a droga na qual a fluoxetina foi encontrada pela primeira vez. Hoje, no entanto, existem muitas outras preparações antidepressivas no mercado que, como o Prozac, contêm fluoxetina.

Prozac: ação

Como foijá mencionado várias vezes, o ingrediente ativo do Prozac é a fluoxetina. Esta substância pertence aos antidepressivos do grupo dos inibidores da recaptação da serotonina (SSRIs). A ação da fluoxetina é baseada na inibição do transportador de serotonina - é assim que a droga aumenta a concentração desse neurotransmissor no sistema nervoso (e a deficiência de serotonina é considerada uma das possíveis causas de transtornos depressivos, entre outros). tomado por via oral. Se a fluoxetina for tomada regularmente, o estado de equilíbrio da fluoxetina (ou seja, atingir níveis estáveis ​​no corpo) se desenvolve dentro de algumas semanas após o início da terapia - é por isso que o efeito do uso de Prozac não aparece imediatamente após o início do tratamento, mas após uma semana, às vezes mesmo quatro semanas desde o seu início.

Como obter o Prozac?

Prozac é um medicamento de prescrição. Você pode obtê-lo de qualquer médico, mas seria melhor ir a um psiquiatra. Um profissional de saúde mental não será apenas a pessoa mais competente para fazer um diagnóstico adequado para o paciente.

Os psiquiatras lidam diariamente com drogas psicotrópicas, graças às quais podem não apenas selecionar com precisão as doses ideais de drogas para elas, mas também - graças ao conhecimento de tais drogas - levar em consideração várias interações entre a fluoxetina e outros medicamentos tomados pelos pacientes.Na introdução do parágrafo anterior, houve uma certa distorção - na Polônia, provavelmente não teremos Prozac mesmo que tenhamos receita para esse medicamento. A razão para isso é que outras preparações contendo fluoxetina estão mais amplamente disponíveis em nosso país - estamos falando de medicamentos genéricos. A única diferença do Prozac é… o nome - a substância ativa dos medicamentos genéricos é finalmente a mesma do Prozac e é a fluoxetina.

Você pode ficar viciado em Prozac?

Pacientes que recebem drogas psicotrópicas muitas vezes podem se perguntar - e se eu me tornar viciado nessas drogas? Afinal, tanto se fala em benzodiazepínicos e no grande potencial viciante dessas drogas…

No caso do Prozac, no entanto, os pacientes podem ficar tranquilos - esse antidepressivo não é viciante. É verdade que - se for possível interromper o uso desse medicamento, ele é descontinuado lenta e gradualmente, mas a necessidade de tal procedimento decorre do fato de a pessoa tratada não sentir os efeitos colaterais da descontinuação abrupta de regularmente tomado fluoxetina.

Prozac (Fluoxetina)indicações e contra-indicações para tomar o medicamento

Indicações:

Prozac é uma droga psicotrópica usada para tratar uma variedade de transtornos mentais. As indicações para o tratamento com fluoxetina incluem:

  • transtornos depressivos (ocorrem tanto em adultos quanto em crianças);
  • transtorno obsessivo-compulsivo;
  • bulimia mental.

A fluoxetina é menos comumente usada para tratar outros transtornos mentais, como transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), transtorno do pânico e tricotilomania. Às vezes há tentativas de uso dessa substância no tratamento do alcoolismo, em pacientes obesos e em pessoas que sofrem de autismo.

Contraindicações:

O Prozac é geralmente uma preparação bem tolerada, mas isso não significa que possa ser usado por qualquer paciente. A seguir estão as contraindicações ao tratamento com fluoxetina:

  • alérgico à substância ativa do Prozac ou a qualquer outro ingrediente da preparação,
  • uso simultâneo de inibidores da MAO (monoamina oxidase),
  • epilepsia resistente a medicamentos.

Existem também certas condições em que o uso do Prozac é possível, mas o medicamento deve ser tomado com cautela. Esses estados incluem:

  • diabetes (a terapia com fluoxetina pode levar à necessidade de modificar as doses dos antidiabéticos);
  • epilepsia bem controlada;
  • um histórico de convulsão;
  • uso de medicamentos que reduzem a coagulação do sangue (o Prozac pode aumentar o efeito desses medicamentos);
  • várias doenças cardiovasculares;
  • experiência de mania ou hipomania no passado (Prozac pode desencadear um episódio de humor elevado);
  • o uso de diuréticos (especialmente quando essa terapia é usada por pessoas idosas - há um risco aumentado de hiponatremia, ou seja, uma concentração reduzida de íons sódio no sangue).

Interações medicamentosas do Prozac

Antes de um médico recomendar fluoxetina a um paciente, eles geralmente perguntam se estão tomando outros medicamentos. Esse conhecimento é necessário ao médico, pois pode haver várias interações entre a fluoxetina e outros medicamentos - alguns deles podem reduzir a concentração de várias preparações no organismo e reduzir sua eficácia.

Outros podem, por sua vez, levar a um aumento excessivo da concentração de outras drogas no organismo, aumentando a possibilidade de efeitos colaterais.

As interações mais importantes,por vezes exigindo mudanças na dosagem dos medicamentos utilizados pelo paciente, ocorrem entre a fluoxetina e:

  • alguns antipsicóticos (por exemplo, haloperidol, clozapina);
  • benzodiazepínicos (como diazepam ou alprazolam);
  • antidepressivos tricíclicos (como imipramina);
  • carbamazepina;
  • sais de lítio;
  • certos medicamentos antiarrítmicos (por exemplo, flecainida).

Alguns pacientes que lutam contra o humor deprimido tentam melhorar sua condição consumindo erva de São João - há anos é considerada uma planta antidepressiva.

Consumir erva de São João por pessoas que usam Prozac é definitivamente contra-indicado - esta erva pode aumentar os efeitos colaterais da fluoxetina.

Prozac (fluoxetina): efeitos colaterais

Prozac - como essencialmente qualquer outra droga - pode ter alguns efeitos colaterais. No caso desta preparação, os efeitos colaterais são geralmente mais intensos durante o período inicial da terapia (normalmente por cerca de duas semanas após o início do Prozac) e os sintomas mais comuns incluem:

  • dores de cabeça e tontura;
  • distúrbios do sono (na forma de sonolência excessiva e insônia);
  • distúrbios gastrointestinais (por exemplo, náuseas, vômitos, diarreia ou indigestão);
  • distúrbio visual;
  • distúrbio do paladar;
  • disfunção sexual (por exemplo, diminuição da libido, problemas de ereção em homens);
  • altera a quantidade de urina excretada (ambos aumentando a frequência de micção e diminuindo);
  • sensação de fraqueza, fadiga e, às vezes, o oposto - agitação ou sensação até de euforia;
  • problemas dermatológicos: erupção cutânea, às vezes coceira na pele;
  • sudorese aumentada;
  • o aparecimento de sonhos incomuns (às vezes até bizarros);
  • ansiedade.

No caso de alguns antidepressivos - incluindo o Prozac - os médicos ress altam que no período inicial da terapia, os pacientes devem estar sob supervisão especial, sejam seus familiares ou pessoal médico. Isso se deve ao fato de que em pessoas tratadas com antidepressivos muito mais rápido do que a melhora e estabilização do humor, seu impulso é aumentado.

Esta situação apresenta um certo risco, nomeadamente devido à possibilidade da sua ocorrência, chama-se a atenção para o facto de na primeira fase do tratamento, por exemplo com fluoxetina, os doentes (especialmente aqueles com perturbações depressivas muito graves) poderem estar no grupo de aumentorisco de cometer suicídio.

O uso de preparações do grupo SSRI está associado a um baixo, mas ao risco do chamado síndrome serotoninérgica. Aparece em conexão com o nível excessivo de serotonina no sistema nervoso central.

A síndrome serotoninérgica pode ocorrer quando há overdose de ISRSs (incluindo Prozac), mas também ao usar fluoxetina com outras drogas que afetam os níveis de serotonina no corpo, como o analgésico tramadol ou o antitússico dextrometorfano. Os sintomas da síndrome serotoninérgica incluem problemas como:

  • aumento de temperatura;
  • alucinações;
  • taquicardia;
  • aumento significativo da sudorese;
  • dor de cabeça;
  • agitação psicomotora;
  • tremores musculares;
  • vermelhidão da pele;
  • vários distúrbios da consciência (geralmente na forma de confusão).

Prozac e condução

Geralmente, a fluoxetina é considerada uma substância que não leva ao aparecimento de distúrbios psicomotores. O uso da preparação - embora raramente - pode levar a problemas de concentração, portanto, as pessoas que usam Prozac devem certificar-se de que são realmente capazes de dirigir com segurança antes de dirigir um carro.

Prozac e gravidez e amamentação

A gravidez geralmente é o período da vida da mulher em que qualquer medicamento é introduzido à gestante somente quando seu uso não acarreta nenhum risco para o feto, ou quando os benefícios do uso do medicamento na mãe superam quaisquer possíveis riscos para a criança. O Prozac pode ser usado durante a gravidez, mas apenas em casos excepcionais e com especial cautela.

As doses deste psicofármaco podem ser modificadas em gestantes devido aos diferentes riscos. Um exemplo disso é que se uma mulher grávida toma Prozac regularmente, seu bebê pode desenvolver uma síndrome de abstinência após o término da gravidez.

Situação semelhante à anterior se aplica ao período de amamentação. A preparação entra no leite materno e geralmente os pacientes em uso de Prozac são aconselhados a abster-se da alimentação natural do bebê.

Sobre o autorArco. Tomasz NęckiUm graduado da faculdade de medicina da Universidade de Medicina de Poznań. Um admirador do mar polonês (de boa vontade passeando por suas margens com fones de ouvido), gatos e livros. Ao trabalhar com os pacientes, ele se concentra em sempre ouvi-los e passar o tempo que eles precisarem.

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Categoria:

Saúde