Insuficiência testicular, criptorquidia, é uma condição em que os testículos não desceram para o escroto. Mesmo durante sua vida fetal, os testículos do menino descem da cavidade abdominal para o escroto, onde deveriam estar permanentemente. Muitas vezes os testículos não se posicionam até depois do nascimento, e isso também é normal. No entanto, se não aparecerem no escroto após os 3 meses de idade, o tratamento deve ser iniciado.

Conteúdo:

  1. Insuficiência testicular (criptorquidia) - como diagnosticar?
  2. Falha testicular (criptorquidia) - causas
  3. Insuficiência testicular (criptorquidia) - possível causa de infertilidade
  4. Insuficiência testicular (criptorquidia) - tratamento
  5. Insuficiência testicular (criptorquidia) - quando a cirurgia é necessária
  6. Insuficiência testicular (criptorquidia) - quando tratar?

Criptorquidia é outra falha dos testículos. Esses termos são usados ​​ alternadamente. Anualmentefalha testicularé diagnosticada em vários milhares de meninos. Esses dados referem-se a crianças de 1 a 3 anos, pois a essa altura os testículos podem ter descido espontaneamente para o escroto sem qualquer intervenção.

Por razões compreensíveis, a situação é completamente diferente no caso de bebês prematuros. As complicações após umnão tratado criptorquidia , ou seja, não descida dos testículos, são bastante graves. Podem levar acâncer testicular , entre outros. Testículos mal colocados também causaminfertilidade .

Insuficiência testicular (criptorquidia) - como diagnosticar?

A questão é como verificar em uma criança setestículosestão onde deveriam estar. Ao contrário do que parece, não é fácil e totalmente inequívoco, porque às vezes estamos lidando com o chamado núcleos itinerantes.

Vale a pena realizar esse teste em casa nas circunstâncias mais favoráveis, a uma temperatura adequada, quando a criança estiver relaxada - de preferência logo após o banho (desde que a temperatura não mude significativamente - abaixá-la pode distorcer nosso teste).

Se algo o incomoda - não apenas a f alta de um testículo, mas, por exemplo, sua localização estranha, você deve informar ao pediatra. O próprio médico assistente deve examinar a criança a esse respeito durante um exame de rotina na clínica. Háé um elemento permanente da pesquisa do equilíbrio.

Falha testicular (criptorquidia) - causas

Simplificando, a insuficiência testicular é causada por uma interrupção hormonal na mãe durante a gravidez ou por imaturidade testicular. A não descida testicular também pode estar associada à composição corporal anormal, por exemplo, fixação inadequada do testículo (a forma como o testículo desce) ao testículo, de um lado, ou ao escroto, do outro.

Importante

Existem muitos tipos de criptorquidia (kernel não descendente). Pode, por exemplo, ser de natureza temporária, o chamado o testículo errante - uma condição decorrente da hiperatividade testicular do levantador ou adquirida - esteve presente na infância e voltou a ocorrer na infância. Além disso, existem muitos tipos de criptorquidia típica - o testículo pode estar localizado na cavidade abdominal ou na virilha, portanto, um diagnóstico adequado, apoiado por exames apropriados, incluindo ultrassonografia, é extremamente importante antes de qualquer procedimento ser realizado. Este teste é necessário para os chamados testículos indetectáveis ​​(indetectáveis ​​e, portanto, inacessíveis ao exame).

Insuficiência testicular (criptorquidia) - possível causa de infertilidade

O processo de produção de esperma, o chamado a espermatogênese deve ocorrer em condições apropriadas. É principalmente sobre a temperatura certa. Por isso, entre outros, os homens que desejam manter a fertilidade não devem usar roupas justas, pois agem como uma compressa.

O mesmo acontece quando os kernels não estão no lugar. A temperatura no corpo é cerca de 2 graus Celsius mais alta do que no escroto. Este fato impede a produção de esperma. É verdade que o corpo do menino começa a produzir espermatozoides apenas durante a puberdade, mas se prepara para isso a partir do terceiro mês de vida. É um processo multinível. Se os testículos não descerem, o processo de espermatogênese é perturbado. Isso contribui para a infertilidade.

Insuficiência testicular (criptorquidia) - tratamento

Existe uma crença de que a única maneira de curar esta doença é a cirurgia. Entretanto, em muitos casos é possível prescindir da intervenção cirúrgica, utilizando a terapia hormonal.

O tratamento consiste em administrar ao paciente um hormônio (gonadotrofina coriônica direta ou um hormônio que a libera do organismo). Ambos os métodos são eficazes e o médico decide sobre sua escolha. No entanto, vale lembrar que a consequência (muito distante no tempo) de uma cirurgia malsucedida pode ser a infertilidade.

Os hormônios são administrados em várias doses, na forma de injeções. Seu número e composição dependem da idade e peso da criança. Essa terapia geralmente leva várias semanas. As vezesé necessário usá-lo novamente após alguns meses.

Insuficiência testicular (criptorquidia) - quando a cirurgia é necessária

A operação é realizada quando o uso de outro tratamento é descartado. O urologista decide sobre sua conduta. Antes de decidirmos pela cirurgia, tendo um tratamento hormonal alternativo, vale lembrar também que é sempre uma intervenção mecânica. A operação é realizada sob anestesia geral. Seu curso depende da localização exata do testículo. O procedimento envolve o reposicionamento físico do testículo no lugar.

A demora muito grande no tratamento pode ter efeitos irreversíveis na saúde e no conforto de vida do menino. Quanto mais cedo começar, menor a chance de complicações no futuro.

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Até 80 por cento Casos de infertilidade decorrentes de complicações após a não descida dos testículos são observados em pacientes cujo tratamento só é iniciado após a adolescência. Essa porcentagem cai para cerca de doze por cento quando o tratamento de testículos insubstituíveis foi realizado com sucesso pouco antes de o menino atingir a idade de dois anos.

Insuficiência testicular (criptorquidia) - quando tratar?

Além da melhoria da fertilidade acima mencionada, o tratamento adequado é necessário para o conforto psicológico de meninos e homens. Além de razões puramente médicas, a f alta de um testículo no escroto tem um efeito destrutivo sobre a psique e pode ser a fonte de muitos complexos. Além disso, o testículo que não desceu também está sobrecarregado com um risco maior de câncer - até 25 vezes.

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Saúde da criança